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Como você pega os ácaros dos cílios e quais são os sintomas e tratamentos?

visão ampliada de ácaros palpebrais ao redor de um folículo ciliar.

O que são os ácaros dos cílios?

Os ácaros dos cílios são organismos microscópicos que vivem naturalmente na base dos seus cílios. Esses minúsculos insetos de cílios de oito patas realmente vivem em seus folículos capilares e se alimentam de células mortas da pele e dos óleos em sua pele. Os ácaros dos cílios também são conhecidos como ácaros demodex. 

Existem dois tipos desses ácaros que podem viver no rosto: Demodex folliculorum e Demodex brevis

Na maioria das vezes, os ácaros dos cílios não causam nenhum problema. Mas quando há muitos deles, ou quando o corpo fica irritado com sua presença, eles podem causar coceira, vermelhidão e escamação da pálpebra, inchaços na pálpebra entre outros problemas nos olhos. 

A maioria das infestações de ácaros geralmente pode ser tratada com pomadas tópicas em combinação com boa higiene ocular e compressas quentes.

Todo mundo tem ácaros nos cílios?

Eles são muito comuns. Pensa-se que todos acabarão por tê-los em algum momento. Embora os bebês não nasçam com ácaros, eles os adquirem facilmente através do contato direto com a mãe e outros membros da família. 

Os ácaros demodex são mais prevalentes no rosto (incluindo a testa, atrás das orelhas, cílios e bochechas). 

Eles começam a se tornar mais comuns durante a adolescência, quando as glândulas produtoras de óleo nas pálpebras e no rosto aumentam a produção. 

Um estudo descobriu que quando chegamos aos 60 anos, mais de 80% são susceptíveis de experimentar demodicose (uma infestação de ácaros). Um outro estudo concluiu que até os 70 anos de idade, 100% das pessoas terão ácaros demodex, com uma infestação de 1.000 - 2.000 ácaros.

O que causa os ácaros dos cílios?

Os ácaros demodex, ou ácaros dos cílios, fazem parte do microbioma que vive em nosso corpo. Nós abrigamos muitos organismos. 

Por exemplo, temos 1,5 trilhão de bactérias vivendo em nossa pele e 100 trilhões de bactérias, bem como vírus e parasitas, que vivem em nosso intestino. Os ácaros demodex são apenas mais uma espécie compartilhando vida conosco.

Como os ácaros demodex causam sintomas?

Às vezes, os ácaros demodex podem superpovoar, levando a uma infestação e causando sintomas. Isso pode acontecer quando o sistema imunológico está enfraquecido – por outra infecção ou talvez por um medicamento. 

Os ácaros demodex também podem irritar o sistema imunológico com sua mera presença, levando à inflamação que pode bloquear as glândulas nas pálpebras. 

Finalmente, as bactérias que vivem dentro ou sobre os ácaros demodex também podem ativar a resposta imune e levar à inflamação. 

Quais são os sintomas de uma infestação de ácaros dos cílios?

Entre os sintomas de uma infestação de ácaros dos cílios podem estar:

Isto é muitas vezes referido como blefarite, que significa inflamação das pálpebras. Se a blefarite não for tratada e for grave, às vezes pode levar a sintomas adicionais, incluindo ceratite, inflamação da córnea

As infestações de ácaros dos cílios também podem causar o olho cor de rosa, também referido como conjuntivite, que é uma inflamação da membrana transparente que cobre o branco dos olhos. 

Em casos raros, seus cílios podem crescer para dentro, causando irritação (chamada triquíase). Ou seus cílios podem ficar quebradiços e cair (chamada de madarose). 

Um inchaço na pálpebra, chamado de calázio, também está associado aos ácaros dos cílios. Mesmo uma doença chamada rosácea ocular, que leva à vermelhidão dos olhos, pode estar associada a ácaros demodex.

Como um oftalmologista diagnostica os ácaros dos cílios?

Seu oftalmologista diagnostica os ácaros dos cílios perguntando sobre seus sintomas e examinando seus olhos. 

Seu oftalmologista vai procurar vermelhidão e inchaço nas bordas das pálpebras. Eles examinarão seus olhos através de uma lâmpada de fenda, que emite um feixe de luz estreito, mas intenso, em seu olho. Através da lâmpada, seu oftalmologista pode ver a caspa em forma de tubo nas raízes de seus cílios. Parecerá detritos cerosos e secos na base da pálpebra. Este é um sinal claro de uma infestação com ácaros demodex. 

Em alguns casos, seu oftalmologista pode até tirar alguns cílios e examiná-los sob um microscópio, onde eles podem realmente ver os ácaros demodex.

Quais são os tratamentos eficazes para os ácaros demodex?

Embora você não possa se livrar dos ácaros dos cílios, existem várias abordagens eficazes para tratar uma infestação e aliviar os sintomas irritantes ou desagradáveis.

  • Mantenha os olhos limpos. Duas vezes por dia, molhe um pano com água morna e xampu de bebê ou uma solução específica. Passe nas pálpebras com cuidado e suavidade, depois enxágue-as com mais água morna.

  • Faça uma pausa na maquiagem. Nunca compartilhe sua maquiagem e substitua-a se tiver mais de três meses.

  • Mude de lentes de contato para óculos até que os sintomas desapareçam.

  • Se sofre de calázio ou se o seu médico lhe disse que tem disfunção da glândula meibomiana, aplique compressas mornas ou quentes nas pálpebras diariamente por cinco a oito minutos. O calor e a umidade podem aumentar a circulação e ajudar as secreções nas glândulas meibomianas a se liquefazer e fluir melhor. 

  • Consulte seu oftalmologista sobre uma solução de óleo de melaleuca. Esse óleo essencial natural demonstrou prevenir a proliferação de ácaros demodex e também destruir ácaros adultos e ovos. No entanto, não deve ser aplicado diretamente na pálpebra. Uma descrição de diferentes soluções de óleo de melaleuca pode ser encontrada neste artigo do Review of Optometry.

  • Para casos mais resistentes ou graves, seu oftalmologista pode receitar um dos vários medicamentos diferentes, incluindo o antibiótico Flagyl e o antiparasitário ivermectina. 

As infestações de ácaros dos cílios geralmente podem ser resolvidas facilmente. Eles podem retornar, muitas vezes dentro de um ano após a interrupção do tratamento. Mantenha suas pálpebras limpas e mantenha seu sistema imunológico forte com uma dieta saudável, exercícios e sono suficiente.

Quando devo consultar um oftalmologista?

Se você acha que está apresentando sintomas causados por ácaros nos cílios, entre em contato com um oftalmologista para obter uma boa avaliação e um tratamento adequado.

Qualquer coisa que crie desconforto em suas pálpebras tornará sua vida desagradável, por isso é uma boa ideia marcar uma consulta se os ácaros nos cílios ou qualquer outra condição começou a incomodá-lo ou afetou sua visão.  

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