Cirurgia de visão

Procedimento LASIK: Um guia para o que esperar

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A LASIK (ceratomileuse local assistida por laser) é a cirurgia ocular a laser mais realizada para o tratamento de miopia, hipermetropia e astigmatismo.

Como outros tipos de cirurgia refrativa a laser, o procedimento LASIK muda o perfil da superfície frontal (córnea) do olho, corrigindo seu grau ao aplanar a curvatura nos míopes e aumentando nos hipermétropes, permitindo melhora da visão sem necessidade de correção com óculos ou lentes de contato.

O LASIK éum procedimento normalmente é indolor e rápido, levando cerca de 15 minutos para tratar os dois olhos. A melhora da visão é rápida e geralmente perceptível em menos de 24 horas.

O procedimento LASIK

Existem três etapas essenciais para um procedimento LASIK:

  1. Uma ferramenta cirúrgica mecânica chamada microcerátomo ou laser de femtosegundo é usada para criar um retalho fino e circular na córnea. O cirurgião então levanta esse retalho articulado para acessar a córnea subjacente (chamado estroma).
  2. Um laser excimer é aplicado para remodelar o estroma da córnea. Esse laser altamente especializado usa um feixe de luz ultravioleta para fazer a remoção ("ablação") de quantidades microscópicas de tecido da córnea para remodelá-la, de forma a corrigir ´grau e fazer com que seja possível focalizar com mais precisão a luz na retina e, assim, melhorar a visão.
  3. O retalho da córnea é recolocado no lugar, onde adere ao estroma da córnea sem que seja necessário o uso de pontos.

O que esperar

Antes de realizar a cirurgia LASIK

O seu oftalmologista fará um exame oftalmológico completo para determinar se você é um bom candidato para a cirurgia refrativa LASIK.

Durante a avaliação oftalmológica serão realizados vários exames para garantir que você não tenha um risco incomum de ter ressecamento dos olhos após a LASIK.

Um aparelho chamado topógrafo ou um outro chamado tomógrafo da córnea será usado para criar um mapa detalhado, ponto a ponto, da forma da sua córnea. Uma medida adicional, chamada análise de frente de onda da córnea, também pode ser realizada para se obter o melhor resultado possível da LASIK.

Você deve parar de usar lentes de contato por um período recomendado pelo seu oftalmologista (geralmente é de pelo menos duas semanas antes da LASIK). Isso é importante porque o uso das lentes de contato pode alterar a forma natural da sua córnea e afetar o resultado do seu procedimento.

Durante o procedimento LASIK

Imediatamente antes da sua cirurgia LASIK, colírios anestésicos são aplicados no seu olho para evitar qualquer desconforto durante o procedimento. O seu oftalmologista também pode administrar alguns medicamentos para ajudá-lo a relaxar.

Seu olho será posicionado sob o laser, e um instrumento chamado blefarostato é usado para manter as suas pálpebras abertas.

Um anel de sucção é aplicado na frente do olho para evitar movimentos oculares ou perda de contato que podem afetar a qualidade do retalho da córnea.

Após a criação do retalho da córnea, o cirurgião usa um computador para ajustar o laser excimer de acordo com o que foi especificamente prescrito para você. Ele pedirá que você olhe para uma luz alvo por um curto período de tempo enquanto ele observa seu olho através de um microscópio enquanto o laser envia pulsos de luz para a sua córnea.

A luz do laser pulsa de forma indolor enquanto remodela a sua córnea, mas você pode sentir alguma pressão no olho. Você também ouvirá um clique constante enquanto o laser estiver em operação. O tratamento a laser em si leva cerca de um minuto.

Imediatamente após a LASIK

Após a conclusão da cirurgia LASIK, seu cirurgião deixará que você descanse um pouco. Você pode sentir uma sensação de queimação ou coceira temporária imediatamente após o procedimento.

Após um breve exame pós-operatório, alguém pode levá-lo para casa. (Você não pode dirigir após a LASIK, até que o cirurgião o veja no dia seguinte e confirme que sua visão não corrigida atende aos padrões legais para dirigir.)

Você deve esperar uma visão um pouco embaçada e turva imediatamente após a cirurgia; no entanto, para a maioria das pessoas, a visão melhora rapidamente e se estabiliza em alguns dias.

Você até pode ir trabalhar no dia seguinte, mas muitos cirurgiões recomendam alguns dias de descanso.

Geralmente, você retornará ao seu oftalmologista ou ao seu cirurgião no dia seguinte à cirurgia LASIK.

Nessa visita, ele examinará o seu olho para avaliar se a evolução está adequada e irá medir a sua visão para garantir que você pode legalmente dirigir sem óculos ou lentes de contato.

Siga as instruções do seu cirurgião e use os medicamentos prescritos. Além disso, evite esfregar os olhos, pois há uma pequena chance de isso desalojar o retalho até que ele cure e adira com mais segurança à córnea subjacente.

Efeitos da cirurgia LASIK no longo prazo

A cirurgia a laser oferece inúmeros benefícios e pode melhorar drasticamente sua qualidade de vida. A maioria das pessoas atinge a visão 20/20 ou melhor (6/6) após a cirurgia, mas os resultados variam de pessoa para pessoa.

Talvez você ainda precise usar óculos ou lentes de contato após a correção da visão por laser, embora seu grau tenda a ficar muito menor do que antes.

Se você tiver um leve erro de refração residual após a LASIK e quiser uma visão mais nítida para determinadas atividades, como dirigir à noite, as lentes com revestimento antirreflexo geralmente são úteis.

Se você desenvolver sensibilidade à luz solar após a LASIK, pergunte ao seu oftalmologista sobre óculos com lentes fotossensíveis.

Embora o procedimento tenha um excelente perfil de segurança, algumas complicações podem ocorrer, como infecção ou alterações da visão noturna (explosões de estrelas ou halos que são mais perceptíveis quando você vê luzes à noite, como ao dirigir).

Uma pequena porcentagem de pessoas precisa de um aprimoramento da LASIK, ou procedimento de "retoque", alguns meses após a cirurgia LASIK primária, para alcançar uma acuidade visual aceitável.

E você ainda precisará de óculos de leitura quando chegar aos 40 anos, devido a uma perda normal da visão de perto relacionada à idade, chamada presbiopia.

Página atualizada em novembro de 2019

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