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Como controlar a miopia: colírio de atropina, ortoqueratologia e muito mais


Uma mulher colocando colírio.

"Controle da miopia" é o termo usado para descrever tratamentos específicos para retardar a progressão da miopia em crianças. O controle pode ajudar a reduzir o risco de complicações mais tardias associadas à alta miopia, que incluem glaucoma, catarata, e descolamento da retina, que podem levar a perda visual irreversível e até cegueira.

As medidas de controle são prescritas pelo oftalmologista e os principais tratamentos para a progressão miópica são: farmacológico (colírio de atropina), ortoqueratologia (orto-k), lentes de contato multifocais e óculos multifocais e bifocais.

Colírio de atropina

Diversas pesquisas, em sua maioria em crianças escolares asiáticas, revelaram ser o tratamento com colirio de atropina em baixas concentrações (0,01%, 0,05% e 0,025%) o mais eficaz para o controle da progressão miópica, com redução média de 60% na progressão. O colírio deve ser usado diariamente por 2 a 3 anos, porém, nem todos os pacientes vão responder ao tratamento.

Lentes de contato multifocais

As lentes de contato multifocais são projetadas para fornecer visão nítida em todas as distâncias para pessoas com erros de refração (miopia, hipermetropia e/ou astigmatismo) e também para aquelas que experimentam a perda visual normal relacionada à idade, da capacidade de focar para perto, denominada presbiopia.

Mas as lentes de contato multifocais também podem ajudar a retardar a progressão da miopia em algumas crianças. Um estudo recente de dois anos descobriu que crianças míopes que usavam lentes multifocais diariamente tiveram uma redução de 50% na progressão da miopia quando comparadas com crianças míopes semelhantes que usavam lentes de contato gelatinosas regulares durante o mesmo período. 

Óculos multifocais

As lentes multifocais para óculos funcionam de maneira semelhante às lentes de contato multifocais para os portadores de presbiopia enxergarem claramente a todas as distâncias. Também demonstraram retardar a progressão da miopia em crianças.

A maioria dos estudos que avaliaram o uso de óculos multifocais no controle da miopia em crianças concluiram que os óculos tiveram leve efeito na progressão. No entanto, um estudo de três anos com crianças sino-canadenses com miopia progressiva mostrou que o uso de óculos multifocais diminuiu o agravamento da miopia em 51% (em comparação com crianças de mesma etnia que usavam óculos regulares para correção da miopia).

Ortoqueratologia (orto-k)

Também conhecidas como "lentes de remodelação da córnea", as lentes de contato orto-k são lentes de contato gás-permeáveis especialmente projetadas para serem utilizadas apenas à noite, durante o sono. De manhã, as lentes são removidas e a correção temporária é suficiente para proporcionar a correção da miopia, não sendo necessárias as lentes corretivas durante o dia.

Um estudo de dois anos com crianças chinesas míopes (idades de 6 a 10) revelou que as lentes de contato orto-k reduziram o alongamento do globo ocular (fator chave na progressão da miopia) em 43% em comparação com crianças que usavam óculos regulares para correção da miopia durante o período de estudo. 

Para saber mais sobre a miopia e o controle da sua progressão, agende um exame oftalmológico com seu oftalmologista.

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