Humor vítreo: O gel do olho

O humor vítreo, também conhecido como corpo vítreo, é a substância transparente, aquosa e gelatinosa que preenche o espaço no centro do olho. Indo desde atrás das lentes oculares até a retina, o corpo vítreo compõe a maior parte do globo ocular.

O que é o vítreo? 

O vítreo é o fluido que preenche uma grande parte da parte interna do globo ocular chamada câmara vítrea. A câmara vítrea ocupa aproximadamente 80% do olho, e o vítreo dentro dela ajuda a dar forma ao globo ocular.

O fluido dentro da câmara vítrea é composto principalmente de água, mas contém pequenas quantidades de colágeno, proteínas, eletrólitos e açúcares importantes, como glicosaminoglicanos. O fluido vítreo permite que o oxigênio e os nutrientes se desloquem da frente do olho para a parte de trás do olho, enquanto seus antioxidantes ajudam a proteger a lente do desenvolvimento de catarata. 

Diferente do humor aquosos, o fluido localizado na câmara anterior (frontal) do olho, o humor vítreo é um fluido imóvel que não se renova constantemente. No entanto, uma semelhança entre o humor vítreo e aquoso é que nenhum deles depende dos vasos sanguíneos para cumprir sua função.

Função do humor vítreo

A função do humor vítreo consiste em várias tarefas importantes, incluindo manter o formato do olho, manter o olho limpo e fornecer absorção de choque.

A função mais óbvia do vítreo é dar ao globo ocular sua forma esférica. Quando a câmara vítrea está devidamente preenchida, o humor vítreo permanece ligado à retina (o tecido sensível à luz que reveste a parte posterior do olho). 

Além de manter a forma dos olhos, a atuação do corpo visa manter o centro do olho limpo. Para que seja possível ter uma visão nítida, a luz externa deve brilhar através do olho e focar diretamente na parte média da retina, chamada de mácula. Como o vítreo é claro e aquoso, a luz é mais facilmente direcionada para onde precisa estar para proporcionar uma boa visão. 

Outra função interessante: O vítreo ajuda a reduzir qualquer choque ou perturbação que possa afetar o olho. Por exemplo, quando uma pessoa balança ou move a cabeça rapidamente, o vítreo absorve o choque desses movimentos. 

Essa absorção de choque também ocorre durante atividades físicas, como corrida, ou quando alguém sofre uma lesão na cabeça. A capacidade do vítreo de diminuir os distúrbios dentro dos olhos ajuda a prevenir danos oculares.

VER TEXTO RELACIONADO: Anatomia do olho: Um olhar mais detalhado das partes do olho

Condições do vítreo

À medida que o olho envelhece, ocorrem mudanças naturais no corpo vítreo. Tais mudanças podem levar a diferentes problemas oculares relacionados à idade que podem ser inofensivos ou podem ameaçar a visão. As condições oculares comuns relacionadas ao vítreo incluem descolamento do vítreo e rompimento da retina.

Degeneração do vítreo 

A degeneração do vítreo, também conhecida como sinérese vítrea, é caracterizada pelo afinamento do líquido vítreo. No olho de uma pessoa mais jovem, o vítreo é espesso e semelhante a um gel, que preenche a câmara vítrea e mantém o humor vítreo recheado. 

À medida que o olho amadurece, essa substância gelatinosa começa a se diluir e a se liquefazer, dificultando que o humor vítreo preencha o espaço dentro do olho.

A sinérese vítrea pode fazer com que o humor vítreo ceda e se afaste da retina – uma doença conhecida como descolamento do vítreo posterior.

Descolamento do vítreo posterior

O descolamento do vítreo posterior (“PVD” ou “deslocamento vítreo”) ocorre quando o humor vítreo começa a se desprender do tecido conjuntivo que o prende à retina. Isso normalmente acontece por causa da degeneração do vítreo, na qual as paredes do humor vítreo começam a ceder à medida que a substância gelatinosa se liquefaz. 

À medida que o vítreo se desprende do tecido conjuntivo, é comum que apareçam (ou piorem) moscas volantes vítreas na sua visão. Moscas volantes no olho são pequenos aglomerados ou suportes de colágeno que se desprendem do vítreo à medida que se afastam de seu tecido conjuntivo.

As formas e os tipos de moscas volantes variam de pessoa para pessoa. Embora possam distrair, normalmente não são perigosos.

Embora o descolamento do vítreo faça parte do processo de envelhecimento do olho e possa ocorrer sem problemas, há uma chance de que doenças mais graves possam se desenvolver, entre elas rompimento ou deslocamento da retina.

Rompimento e deslocamento da retina

Quando o humor vítreo se desprende do tecido que o conecta à retina, é como remover um adesivo de uma folha de papel: O adesivo pode descascar de forma limpa ou pedaços de papel podem ser arrancados com o adesivo.

É possível que pedaços da retina se rompam com o humor vítreo quando ele se desprende, resultando em uma ruptura da retina. Como a ruptura da retina pode causar deslocamento da retina, é importante que seja examinada por um oftalmologista. 

Se for grave, pode ser necessária uma cirurgia ocular a laser para selar a ruptura. No entanto, também é possível que sua ruptura da retina seja considerada de baixo risco e exija apenas o monitoramento de um oftalmologista geral ou especialista em retina.

O deslocamento da retina ocorre quando a retina se afasta da parte de trás do olho. Isso pode acontecer após uma ruptura da retina ou do humor vítreo puxando a retina. O deslocamento da retina é uma doença séria e com risco de perda de visão que requer cirurgia para reparo.

A ruptura e deslocamento da retina podem causar flashes de luz (fotopsia) na sua visão periférica. Isso é resultado da retina – um tecido sensível à luz – sendo puxada pelo vítreo. A estimulação da retina desencadeia uma aparência de luz de dentro do olho.

Hemorragia do vítreo

Como mencionado anteriormente, o corpo vítreo não é composto e não depende de vasos sanguíneos para funcionar. No entanto, existem muitos vasos sanguíneos ao redor da câmara vítrea. 

Em certas doenças, tais como retinopatia diabética ou anemia falciforme, vasos sanguíneos anormais podem crescer na cavidade vítrea. É possível que esses vasos sanguíneos se rompam e sangrem dentro ou perto do vítreo – isso é conhecido como hemorragia do vítreo.

A hemorragia do vítreo não é dolorosa e pode aparecer como nebulosidade ou manchas escuras em sua visão. A visão pode ser danificada ou perdida se a hemorragia do vítreo não for tratada.

Quando consultar um oftalmologista

É importante consultar um oftalmologista se você começar a sentir sintomas associados a doenças relacionadas ao vítreo, especialmente se tiver mais de 50 anos de idade. Entre os sintomas estão:

• Desenvolvimento súbito ou aumento de moscas volantes.

• Flashes de luz produzidos de dentro do olho e não de uma fonte externa. 

• Sombra escura ou cortina se fechando nas laterais de sua visão.

• Visão turva repentina.

Um oftalmologista pode examinar a saúde de seu vítreo e de sua retina e administrar o tratamento necessário. 

Em um procedimento chamado vitrectomia, um oftalmologista drena o fluido vítreo do olho e limpa a câmara vítrea. Depois que a câmara estiver limpa, o oftalmologista substituirá o vítreo por uma solução salina.

A vitrectomia é frequentemente usada para pessoas que têm moscas volantes oculares graves ou uma hemorragia do vítreo que está afetando a visão. O procedimento repara qualquer dano estrutural ao vítreo e restaura a visão clara dos pacientes.

Página publicada em quinta-feira, 2 de março de 2023

Página atualizada em terça-feira, 7 de março de 2023