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Vitrectomia e cirurgia ocular vitreorretiniana

ilustração da vitrectomia

A cirurgia ocular vitreorretiniana inclui um grupo de procedimentos realizados nas profundezas do interior do olho com lasers ou instrumentos cirúrgicos convencionais.

Como o nome indica, esta cirurgia delicada é realizada no vítreo tipo gel e na membrana sensível à luz (retina) na parte posterior do olho.

Quem realiza a cirurgia vitreorretiniana?

Se você precisar de cirurgia no vítreo ou na retina do olho, seu oftalmologista normalmente o encaminhará a um especialista chamado cirurgião vitreorretiniano.

Este tipo de médico é especializado no tratamento médico e cirúrgico de distúrbios vitreorretinianos.

Condições que requerem uma vitrectomia

Uma cirurgia de vitrectomia remove e substitui o humor vítreo ou substância gelatinosa na parte posterior do olho. Este procedimento pode resolver problemas na visão causados ​​quando um corpo estranho invade essa área geralmente primitiva do interior do olho. Um exemplo de matéria estranha é o sangue, proveniente de doenças como a retinopatia diabética.

Os raios de luz que passam pelo olho fazem com que o corpo estranho projete sombras na retina, resultando em visão distorcida ou muito reduzida.

Os motivos mais comuns para uma vitrectomia incluem:

  • Retinopatia diabética

  • Um descolamento de retina

  • Um buraco macular

  • Endoftalmite (uma infecção grave dentro do olho)

Às vezes, a vitrectomia também é usada para tratar manchas e moscas volantes grandes e persistentes na parte posterior do olho.

O procedimento de vitrectomia

A vitrectomia geralmente é realizada sob anestesia geral. No entanto, a anestesia local é usada em determinadas situações, especialmente quando a anestesia geral seria inadequada, como para pessoas com problemas respiratórios.

Seu cirurgião fará três pequenas incisões no olho para criar aberturas para os vários instrumentos que serão inseridos para completar a vitrectomia.

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Uma vitrectomia pode restaurar a visão em retinopatia diabética, removendo o vítreo natural que ficou turvado por vazamento de vasos sanguíneos e substituindo-o por fluido claro.

Os instrumentos que passam por essas incisões incluem:

  • Tubo claro, que serve como uma lanterna microscópica de alta intensidade para uso dentro do olho.

  • Porta de infusão, usado para substituir o fluido no olho com uma solução salina e para manter a pressão ocular.

  • Vitrector, ou dispositivo de corte, que remove o gel vítreo do olho de forma lenta e controlada. Ele protege a retina delicada, reduzindo a tração enquanto o humor vítreo é removido.

Assim que o cirurgião remove o humor vítreo e limpa a área, um líquido salino é usado para substituir o vítreo e manter a forma adequada do olho e a pressão interna do olho.

O que esperar após uma vitrectomia

Como muitas variáveis ​​estão envolvidas, somente seu cirurgião oftalmologista familiarizado com sua condição pode lhe dar uma ideia realista do que esperar após uma vitrectomia.

Mas a razão subjacente para o procedimento geralmente é um fator importante para determinar a rapidez com que você se recuperará, assim como o resultado final.

Depois de um procedimento, você provavelmente usará colírios antibióticos por volta da primeira semana e colírios anti-inflamatórios por várias semanas.

Siga cuidadosamente as orientações do seu cirurgião. Em geral, não espere saber seu resultado visual final por pelo menos algumas semanas. Novamente, seu cirurgião ou oftalmologista será o melhor juiz de sua recuperação individual.

As vitrectomias têm uma taxa de sucesso muito alta. Sangramento, infecção, progressão de catarata e descolamento de retina são problemas em potencial, mas essas complicações são relativamente incomuns.

Para a maioria dos pacientes submetidos à vitrectomia, a visão é restaurada ou melhorada significativamente.

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