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स्जोग्रेन्स सिंड्रोम: कारण, लक्षण और उपचार

Sjogren सिंड्रोम के लिए जोखिम

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो आंखों, मुंह और शरीर के अन्य हिस्सों को नम और चिकना रखने हेतु इसके लिए जिम्मेदार ग्रंथियों पर हमला करके उन्हें नष्ट कर देती है।

इस कारण से, आँखों में सूखापन स्जोग्रेन्स सिंड्रोम का एक सामान्य लक्षण हैं।

समूचे जनसमूह में स्जोग्रेन्स सिंड्रोम की व्यापकता अज्ञात है, जर्मन शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया है कि यह वयस्क जनसमूह के लगभग 0.2 प्रतिशत में होता है। उसी अध्ययन में यह पाया गया कि महिलाओं की इस स्थिति से प्रभावित होने की संभावना पुरुषों की तुलना में लगभग 20 गुना अधिक है।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम फाउंडेशन के अनुसार, क्योंकि स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के लक्षण अन्य बीमारियों के जैसे होते हैं, इसलिए इस स्थिति को अक्सर अनदेखा माना जाता है या गलत निदान कर लिया जाता है। संगठन का कहना है कि औसतन, स्जोग्रेन्स सिंड्रोम का सटीक निदान प्राप्त करने में 2.8 साल लगते हैं।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के कारण

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम अधिक सामान्य ऑटोइम्यून विकारों में से एक है। इन बीमारियों में, व्यक्ति की श्वेत रक्त कोशिकाएं उसके अपने ऊतकों और अंगों पर हमला करती हैं, उन्हें नुकसान पहुंचाती हैं।

असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं शरीर के स्वयं के ऊतकों को विकसित और नष्ट क्यों करती हैं, यह स्पष्ट रूप से समझ में नहीं आता है। आमतौर पर, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली हमारे स्वयं के शरीर के अंगों को एक "मित्र" के रूप में पहचानती है, और केवल "बाहरी" पदार्थों या हानिकारक जीवों, जैसे कि वायरस, से लड़ने और नष्ट करने के लिए सक्रिय हो जाती है।

असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं वंशानुगत हो सकती हैं, या वे पूर्व वायरल या जीवाणु संक्रमणों से संबंधित हो सकती हैं।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम अकेले (प्राथमिक स्जोग्रेन्स सिंड्रोम) हो सकता है या यह अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ हो सकता है, जैसे कि रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस, सीलिएक रोग या स्क्लेरोडर्मा (द्वितीयक स्जोग्रेन्स सिंड्रोम)।

कैसे पता लगाएं कि आपको स्जोग्रेन्स सिंड्रोम है या नहीं

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के क्लासिक लक्षण हैं: सूखी आँखें, शुष्क मुँह, थकान और जोड़ों का दर्द।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • कॉन्टैक्ट लेंस की असुविधा

  • शुष्क साइनस और बार-बार साइनस संक्रमण या नाक बहना

  • मुंह, जीभ या गले में दर्द

  • चबाने या निगलने में कठिनाई

  • होंठों का सूखना या छीलना

  • ब्लेफेराइटिस

  • त्वचा का खुश्क होना या दुखना

  • सूजन के बिना मांसपेशियों का दर्द

  • योनि का सूखापन

आंख के अतिरिक्त लक्षण जो स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के साथ हो सकते हैं उनमें धुंधली दृष्टि, किरकिरापन या जलन संवेदनाएं और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता शामिल हैं.

आपका नेत्र चिकित्सक स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के निदान की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण कर सकता है।

एक सामान्य परीक्षण में (जिसे शिमरज़ टेस्ट कहा जाता है), एक निश्चित अवधि में (आमतौर पर पांच मिनट) आपके द्वारा उत्पादित आँसू की मात्रा को मापने के लिए आपकी निचली पलक के नीचे टेस्ट पेपर की एक छोटी पट्टी की नोक डाली जाती है।

अन्य परीक्षणों में ऐसी डाई का उपयोग शामिल हो सकता है जो आपके आँसूओं को रंगती हैं; फिर आपका डॉक्टर माइक्रोस्कोप से आपकी आंखों की जांच करेगा कि आपके आंसू कितनी जल्दी भाप बनते हैं और क्या आपके कॉर्निया या कंजंक्टिवा में कोई सूखेपन से संबंधित क्षति हुई है।

आपके मुंह में उत्पादित लार की मात्रा और गुणवत्ता को भी मापा जा सकता है। आपका डॉक्टर रक्त परीक्षणों सहित अन्य संबंधित परीक्षणों का आदेश दे सकता है। (स्जोग्रेन्स सिंड्रोम वाले लोगों के रक्त में आमतौर पर कुछ एंटीबॉडी पाए जाते हैं।)

Sjö (Bausch + Lomb) नामक एक नैदानिक ​​परीक्षण स्जोग्रेन्स सिंड्रोम का पता लगाने का एक और भी अधिक संवेदनशील और विशिष्ट साधन प्रदान करता है। इस बीमारी वाले रोगियों के रक्तप्रवाह में आमतौर पर पाए जाने वाले पारंपरिक एंटीबॉडी को जाँचने के अलावा, Sjö ऐसे तीन अतिरिक्त बायोमार्करों की जांच करता है जो कि Bausch + Lomb के अनुसार अधिक नैदानिक ​​सटीकता के लिए स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के लिए विशिष्ट हैं।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम से ड्राई आई का इलाज कैसे किया जाता है

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के परिणामस्वरूप होने वाली सूखी आंख के लिए कृत्रिम आँसू, मलहम या अन्य उपचारों के साथ चल रहे उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के कारण होने वाली सूखी आंख के इलाज के लिए आपको आंखों को चिकना रखने या मलहम की आवश्यकता हो सकती है।

क्योंकि स्जोग्रेन्स सिंड्रोम वाले कई लोगों को उनके आँसू बहुत जल्दी वाष्पित होने की समस्या होती है, कभी-कभी तेल- या लिपिड-आधारित आई ड्रॉप्स विशेष रूप से सहायक होते हैं। ये ड्रॉप्स आंसू वाष्पीकरण को धीमा करने में मदद करती हैं ताकि आंखें झपकियाँ लेने के बीच अधिक समय तक नम रह सकें।

आपका नेत्र चिकित्सक भी मेबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन (एमजीडी) नामक समस्या की जाँच करेगा, जो इवेपोरेटिव ड्राई आई का एक प्रमुख कारण है।

इस हालत में, टियर फिल्म में तेल (मेइबम, meibum) को स्रावित करने वाली पलकों की ग्रंथियां सूज जाती और बाधित हो जाती हैं। मेयबम की मात्रा या गुणवत्ता में कमी भी हो सकती है। यह तेल आँसूओं को बहुत जल्दी वाष्पित होने से रोकने के लिए आवश्यक है। एमजीडी का सफलतापूर्वक इलाज करने से स्जोग्रेन्स-संबंधी ड्राई आई की तकलीफ को कम करने में मदद मिल सकती है।

दर्द या सूजन के लिए, आपको एस्पिरिन या इबुप्रोफेन जैसी नॉन-स्टेरॉयडल दवाएं (NSAIDs) लेने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपका स्जोग्रेन्स सिंड्रोम का एक गंभीर मामला है, तो आपका डॉक्टर भी इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं की सिफारिश कर सकता है।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के दुष्प्रभाव

क्योंकि ड्राई आई की पुरानी समस्या, स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के प्रमुख लक्षणों में से एक है, इसलिए आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपकी आंखें ऐसी क्षति से बचने के लिए चिकनी रहें जिससे आंख में क्षतचिह्न और संक्रमण हो सकता है।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम से आंखों और शरीर के अन्य हिस्सों में चिकनाई प्रदान करने के लिए जिम्मेदार ग्रंथियां नष्ट हो जाती हैं।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम से मुंह भी सूख सकता है जो दांतों की सड़न या दांतों को नुकसान तक पहुंचा सकता है। मुंह को पर्याप्त रूप से नम रखने और निगलने में सहायता के लिए माउथ लुब्रिकेंट्स (कृत्रिम लार) का उपयोग आवश्यक हो सकता है।

इसके अलावा, स्जोग्रेन्स सिंड्रोम वाले लोगों में लिम्फोमा (लसीका प्रणाली का कैंसर, जिसमें सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं जो रोग से लड़ने में प्रमुख भूमिका निभाती हैं) विकसित होने की संभावना होती है। लिम्फ नोड्स बढ़ या सूज सकते हैं।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम से वास्कुलाइटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन) भी हो सकती है जो पूरे शरीर में समस्याएं पैदा कर सकती है।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को अपने डॉक्टरों को सूचित करना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित कुछ प्रोटीन जो शरीर में अन्य संभावित लाभकारी प्रोटीनों पर हमला करने में सक्षम होते हैं, वे शिशुओं में संचारित हो सकते हैं।

ड्राई आई और अन्य स्जोग्रेन्स सिंड्रोम के लक्षणों को कैसे रोकें

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम को रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीके नहीं हैं, लेकिन ये कदम लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं:

  • अधिक तरल पदार्थ पिएं, विशेष रूप से पानी।

  • चीनी रहित गम चबाएं या अपने मुंह को नम करने के लिए सख्त कैंडीज़ का उपयोग करें।

  • अपनी आंखों को नम रखने के लिए नियमित रूप से कृत्रिम आँसू और मलहम का उपयोग करें। (आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के लिए सर्वश्रेष्ठ ब्रांडों की सिफारिश कर सकता है।)

  • अपनी नाक के लिए सेलाइन स्प्रे का उपयोग करें।

  • आंख, नाक, मुंह और त्वचा की खुश्की को कम करने में मदद करने के लिए एक ह्यूमिडिफायर लगवाएं।

  • अपने नेत्र चिकित्सक को उन दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, क्योंकि कुछ, जैसे एलर्जी के लिए एंटीहिस्टामाइन, सूखापन पैदा कर सकती हैं।

  • यदि आवश्यक हो तो योनि के लुब्रिकैंट्स का उपयोग करें।

  • धूम्रपान न करें और शराब न पिएं।

स्जोग्रेन्स सिंड्रोम संसाधन

यदि आपको स्जोग्रेन्स सिंड्रोम है या किसी ऐसे व्यक्ति को जानते है जिसे यह है, तो अतिरिक्त जानकारी — जिसमें सहायता समूहों और रोगी सेमिनारों तक पहुंच शामिल है - स्जोग्रेन्स सिंड्रोम फाउंडेशन के माध्यम से उपलब्ध है।

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