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आई फ़्लोटर, चमक और धब्बे

नेत्रों के भीतर विटेचर्स और फ्लोटर्स

आई फ्लोटर्स वे छोटे धब्बे, दाग, चित्ती और "जाले" होते हैं जो आपकी दृष्टि के क्षेत्र में लक्ष्यहीन रूप से बहते रहते हैं। खिजाने वाले होने के बावजूद, साधारण आई फ्लोटर्स और धब्बे बहुत सामान्य होते हैं और आमतौर पर चेतावनी का कारण नहीं होते हैं।

फ्लोटर्स और धब्बे आमतौर पर तब दिखाई देते हैं जब आँख के जेल के समान विट्रियस के छोटे टुकड़े आँख के अंदरूनी हिस्से के भीतर घूमने लगते हैं।

जन्म के समय और पूरे बचपन में, विट्रियस जेल की तरह गाढ़ा होता है। लेकिन जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, पानी का केंद्र बनाने के लिए विट्रियस घुलना और द्रवीभूत होना शुरू कर देता है।

कुछ बगैर घुले जेल कण कभी-कभी विट्रियस के अधिक तरल केंद्र में चारों ओर तैरते हैं। ये कण कई रूप और आकार ले सकते हैं, जिन्हें हम "आई फ्लोटर" कहते हैं।

आप देखेंगे कि ये धब्बे और आई फ्लोटर्स विशेष रूप से तब स्पष्ट होते हैं जब आप एक स्पष्ट या घटाटोप आसमान या एक सफेद या हल्के रंग की पृष्ठभूमि वाली कंप्यूटर स्क्रीन पर टकटकी लगाते हैं। आप वास्तव में अपनी आँख के भीतर मलबे के छोटे-छोटे टुकड़ों को तैरते हुए नहीं देख पाएंगे। इसके बजाय, जब प्रकाश आँख से गुजरता है, तब इन फ्लोटर्स की परछाई रेटिना पर पड़ती है और आप इन महीन परछाइयों को देखते हैं।

आप यह भी देखेंगे कि जब आप उन पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश करते हैं तो ये धब्बे कभी भी रुकते नहीं हैं। जब आपकी आँख और आँख के अंदर स्थित विट्रियस जेल चलता है तो फ्लोटर्स और धब्बे चलते हैं, जिससे यह धारणा बनती है कि वे "बह रहे" हैं।

आपके आई फ्लोटर्स और चमक कब चिकित्सीय आपात स्थिति होते हैं?

समय-समय पर कुछ फ्लोटर्स का दिखना चिंता का कारण नहीं है। हालांकि, यदि आप फ्लोटर्स और धब्बों की बौछार देखते हैं, खासकर यदि वे प्रकाश की चमक के साथ होते हैं, तो आपको एक ऑप्टिशियन से तुरंत चिकित्सीय सलाह लेनी चाहिए।

इन लक्षणों के अचानक प्रकट होने का मतलब यह हो सकता है कि विट्रियस आपके रेटिना से दूर खिंच रहा है - एक ऐसी स्थिति जिसे पोस्टीरियर विट्रियस डिटैचमेंट कहा जाता है।

या इसका मतलब यह हो सकता है कि रेटिना खुद ही आँख के अंदरूनी अस्तर के पीछे से अलग हो रहा है, जिसमें रक्त, पोषक तत्व और ऑक्सीजन होते हैं जो स्वस्थ कार्यप्रणाली के लिए महत्वपूर्ण हैं। जब विट्रियस जेल नाजुक रेटिना को खींचता है, उसमें हल्की सी फटन या छिद्र हो सकता है। जब रेटिना फट जाता है, तब विट्रियस खुले हिस्से में प्रवेश कर सकता है और रेटिना को आँखों के पीछे की अंदरूनी परत से और दूर धकेलता है - जिससे रेटिनल डिटैचमेंट हो जाता है.

रेटिना का अलग होना एक चिकित्सीय आपात स्थिति है जिसमें दृष्टि को स्थायी नुकसान को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार में नेत्रगोलक की पिछली सतह पर रेटिना को फिर से जोड़ने के लिए सर्जरी की जाती है, जो इसे रक्त, ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्वों के स्रोत तक फिर से जोड़ देती है।

पोस्टीरियर विट्रियस डिटैचमेंट (पीवीडी) रेटिनल डिटैचमेंट की तुलना में कहीं अधिक आम हैं और अक्सर फ्लोटर्स के अचानक प्रकट होने पर भी आपात स्थिति नहीं होते हैं। कुछ विट्रियस डिटैचमेंट रेटिना को खींचकर उसे नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे रेटिना के एक हिस्से में फटन या डिटैचमेंट हो सकता है।

आई फ्लोटर्स और धब्बों का क्या कारण है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पीवीडी विट्रियस फ्लोटर्स के आम कारण हैं, और रेटिना में फटन और डिटैचमेंट भी फ्लोटर्स और धब्बों में योगदान कर सकते हैं।

विट्रियस डिटैचमेंट की शुरुआत कहां से होती है?

जैसे-जैसे आँख विकसित होती है, विट्रियस जेल आँख के पीछे के भाग को भरता जाता है और रेटिना पर दबाव डालता है और रेटिना की सतह से जुड़ जाता है। समय के साथ, विट्रियस केंद्र में अधिक तरलीकृत हो जाता है। इसका अर्थ है कि कभी-कभी केंद्रीय, अधिक पनीला विट्रियस भारी, अधिक परिधीय विट्रियस जेल के वजन को सहारा नहीं दे पाता है। तब परिधीय विट्रियस जेल रेटिना से अलग होकर केंद्रीय तरलीकृत विट्रियस में आ गिरता है।

यह अनुमान लगाया जाता है कि लगभग पचास प्रतिशत आबादी को 80 वर्ष तक की उम्र में पीवीडी होगा। शुक्र है, इन विट्रियस डिटैचमेंट में से अधिकांश रेटिना की फटन या डिटैचमेंट उत्पन्न नहीं करते हैं।

इस प्रक्रिया के दौरान हल्की चमक का मतलब है कि पीवीडी के होने के दौरान आपके रेटिना पर कर्षण लागू हो रहा है। एक बार जब विट्रियस वास्तव में रेटिना से अलग हो जाता है तो यह कर्षण दबाव कम हो जाता है, और प्रकाश की चमकें कम हो जाती हैं।

आँख में चमक क्यों होती है?

आमतौर पर, आपकी आँख में प्रवेश करने वाला प्रकाश रेटिना को उत्तेजित करता है। यह एक विद्युत आवेग पैदा करता है, जिसे ऑप्टिक तंत्रिका मस्तिष्क तक पहुँचाती है। मस्तिष्क इस आवेग को प्रकाश या किसी प्रकार की छवि के रूप में व्याख्या करता है।

यदि रेटिना को यंत्रवत् उत्तेजित किया जाता है (भौतिक रूप से स्पर्श करके या खींच कर), तो मस्तिष्क को वैसा ही विद्युत आवेग भेजा जाता है। इसके बाद इस आवेग की व्याख्या प्रकाश या झिलमिलाहट के रूप में की जाती है जिसे फोटोप्सिया कहा जाता है.

जब रेटिना आँख के पीछे से खिंचता, फटता या अलग होता है, तो आमतौर पर प्रकाश की एक चमक या झिलमिलाहट देखी जाती है। कर्षण, फटन या डिटैचमेंट की सीमा के आधार पर, ये फोटोप्सिया अल्पकालिक हो सकते हैं या रेटिना की मरम्मत होने तक अनिश्चित काल तक जारी रह सकते हैं।

फोटोप्सिया तब भी हो सकते हैं जब सिर को कोई ऐसा धक्का लगता है जो आँख के अंदर विट्रियस जेल को हिलाने में सक्षम होता है। जब ऐसा होता है, तो इस घटना को कभी-कभी "तारे दिखाई देना" कहा जाता है। कुछ मामलों में, फोटोप्सिया माइग्रेन सिरदर्द और ऑक्युलर माइग्रेन से जुड़े होते हैं।

संबंधित लेख देखें: ऑप्टिकल और विजुअल माइग्रेन की व्याख्या

आई फ्लोटर्स और चमक से जुड़ी अन्य स्थितियां

जब एक पीवीडी आँख के अंदर रक्तस्राव के साथ होता है (विट्रियस हेमरेज), तो इसका मतलब है कि घटित हुए कर्षण ने रेटिना में एक छोटी रक्त वाहिका को फाड़ दिया हो सकता है।

विट्रियस हेमरेज से रेटिना की फटन या डिटैचमेंट की संभावना बढ़ जाती है। पीवीडी के दौरान रेटिना पर लगे कर्षण से मैक्युलर होल या पुकर जैसी स्थितियों का विकास भी हो सकता है।

आई फ्लोटर्स के साथ विट्रियस डिटैचमेंट ऐसी परिस्थितियों में भी हो सकता है:

कई स्थितियों से जुड़ी सूजन जैसे कि आँख का संक्रमण से विट्रियस द्रवित हो जाता है, जिससे पीवीडी हो जाता है।

जब आपको निकट दृष्टि-दोष होता है, तो आपकी आँख का लम्बा आकार पीवीडी और रेटिना पर कर्षण के साथ होने की संभावना को भी बढ़ा सकता है। निकट दृष्टि-दोष वाले लोगों में कम आयु में पीवीडी होने की संभावना भी अधिक होती है।

मोतियाबिंद सर्जरी और एक फॉलो-अप प्रक्रिया जिसे वाईएजी लेज़र कैप्सुलोटॉमी कहा जाता है, के बाद पीवीडी होना बहुत आम है।

मोतियाबिंद सर्जरी के महीनों या वर्षों बाद, इंट्राऑक्युलर लेंस (आईओएल) के पीछे बरकरार बनी रहने वाली पतली झिल्ली (या "कैप्सूल") के धूमिल हो जाने से दृष्टि का होना असामान्य नहीं है। मोतियाबिंद सर्जरी की इस देरी से होने वाली जटिलता को पोस्टीरियर कैप्सुलर ओपेसिफिकेशन (पीसीओ) कहा जाता है।

पीसीओ के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कैप्सुलोटॉमी प्रक्रिया में, एक विशेष प्रकार का लेज़र धुंधले कैप्सूल पर ऊर्जा केंद्रित करता है, जो रेटिना तक पहुंचने के लिए प्रकाश के लिए एक स्पष्ट मार्ग बनाने के लिए इसके मध्य भाग को वाष्पित करता है, जो साफ दृष्टि को वापस लौटाता है।

मोतियाबिंद सर्जरी और वाईएजी लेज़र कैप्सुलोटॉमी प्रक्रियाओं के दौरान आँख में जोड़-तोड़ से कर्षण होता है जो आगे चलकर पोस्टीरियर विट्रियस डिटैचमेंट को जन्म दे सकता है।

आई फ्लोटर्स से कैसे छुटकारा पाएं

अधिकांश आई फ्लोटर्स और धब्बे हानिरहित होते हैं और केवल खिजाने वाले होते हैं। इनमें से कई समय के साथ फीके पड़ जाएंगे और कम परेशान करेंगे। ज्यादातर मामलों में, किसी भी फ्लोटर्स के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

हालांकि, बड़े निरंतर फ्लोटर्स कुछ लोगों को बहुत परेशान कर सकते हैं, जिससे उन्हें अपने नजर के क्षेत्र में आई फ्लोटर्स और धब्बों के तैरने से छुटकारा पाने का कोई तरीका ढूंढना पड़ता है।

लेकिन विट्रेक्टॉमी के जोखिम आमतौर पर आई फ्लोटर उपचार के लाभों पर भारी पड़ते हैं। इन जोखिमों में सर्जरी की वजह से रेटिना का डिटैचमेंट और गंभीर नेत्र संक्रमण शामिल हैं। दुर्लभ अवसरों पर, विट्रेक्टॉमी सर्जरी नए या इससे भी अधिक फ्लोटर्स का कारण बन सकती है। इन कारणों से, अधिकांश नेत्र सर्जन आई फ्लोटर्स और धब्बों के इलाज के लिए विट्रेक्टॉमी की सलाह नहीं देते हैं।

फ्लोटर्स के लिए लेज़र उपचार

लेज़र विट्रियोलिसिस नामक एक अपेक्षाकृत नई लेज़र प्रक्रिया शुरू की गई है जो आई फ्लोटर उपचार के लिए विट्रेक्टॉमी से अधिक सुरक्षित विकल्प है।

इस क्लिनिक में की जाने वाली प्रक्रिया में, एक लेज़र बीम को पुतली के माध्यम से आँखों में प्रक्षेपित किया जाता है और इसे बड़े फ्लोटर्स पर केंद्रित किया जाता है, जो उन्हें अलग करता है और/या उन्हें जल्दी-जल्दी वाष्पीकृत करता है ताकि वे गायब हो जाएं या बहुत कम परेशान करें।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आप आई फ्लोटर्स से छुटकारा पाने के लिए लेज़र विट्रियोलिसिस से लाभ उठा सकते हैं, आपका ऑप्टिशियन कई कारकों पर विचार करेगा, जिनमें आपकी उम्र, आपके लक्षण कितनी जल्दी शुरू हुए, आपके फ्लोटर्स कैसे दिखते हैं और वे कहाँ स्थित हैं, आदि शामिल हैं।

45 वर्ष से कम आयु के रोगियों में कई फ्लोटर्स रेटिना के बहुत करीब स्थित हो सकते हैं और उन्हें लेज़र विट्रियोलिसिस के साथ सुरक्षित रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है। रेटिना से दूर स्थित बड़े आकार के फ्लोटर्स वाले मरीज प्रक्रिया के लिए बेहतर अनुकूल हैं।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ जो लेज़र विट्रियोलिसिस करता है, वह आपकी आँखों के फ्लोटर्स के आकार और सीमाओं का भी मूल्यांकन करेगा। "नर्म" सीमाओं वाले लोग अक्सर सफलतापूर्वक इलाज करा सकते हैं। इसी तरह, एक बड़े पैमाने पर विट्रियस डिटैचमेंट के परिणामस्वरूप अचानक दिखाई देने वाले फ्लोटर्स को अक्सर लेज़र प्रक्रिया के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

लेज़र विट्रियोलिसिस के दौरान क्या होता है

लेज़र विट्रियोलिसिस आमतौर पर दर्द रहित होता है और इसे एक नेत्र सर्जन के क्लिनिक में किया जा सकता है। उपचार से ठीक पहले, एनेस्थेटिक आई ड्रॉप्स डाले जाते हैं, और आपकी आँखों पर एक विशेष प्रकार का कॉन्टैक्ट लेंस लगाया जाता है। फिर, सर्जन एक चिकित्सा उपकरण के माध्यम से देखता और फ्लोटर्स के इलाज के लिए लेज़र ऊर्जा डालता है।

प्रक्रिया के दौरान, आपको काले धब्बे दिख सकते हैं। ये टूटे हुए फ्लोटर्स के टुकड़े हैं। उपचार में आधे घंटे तक का समय लग सकता है, लेकिन आमतौर पर यह काफी कम होता है।

प्रक्रिया के अंत में, कॉन्टैक्ट लेंस को हटा दिया जाता है, आपकी आँख को सैलाइन से धोया जाता है और उसमें एक सूजन-रोधी आई ड्रॉप डाली जाती है। आपके लिए घर पर उपयोग करने के लिए अतिरिक्त आई ड्रॉप्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

कभी-कभी, आपको उपचार के तुरंत बाद छोटे काले धब्बे दिखाई दे सकते हैं। ये गैस के छोटे बुलबुले हैं जो जल्दी ही दूर हो जाते हैं। इस बात की भी संभावना है कि आपको प्रक्रिया के तुरंत बाद कुछ हल्की सी असुविधा, लालिमा या धुंधली दृष्टि होगी। ये प्रभाव आम हैं और आमतौर पर आपको लेज़र विट्रियोलिसिस के तुरंत बाद अपनी सामान्य गतिविधियों पर लौटने से नहीं रोकते हैं।

यदि आप बड़े, लगातार होने वाले आई फ्लोटर्स से परेशान हैं, तो अपने ऑप्टिशियन से पूछें कि क्या लेज़र विट्रियोलिसिस आपके लिए एक अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है।

याद रखें, महत्वपूर्ण संख्या में आई फ्लोटर्स की अचानक उपस्थिति, खासकर अगर वे प्रकाश की चमक या दृष्टि की अन्य गड़बड़ियों के साथ हैं, तो वे रेटिना के अलग होने या आँख में अन्य गंभीर समस्या का संकेत हो सकते हैं। यदि आपको अचानक नए फ्लोटर्स दिखते हैं, तो बिना किसी देरी किए अपने ऑप्टिशियन के पास जाएं।

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