Celulite periorbital: Sintomas, causas e tratamento
Celulite periorbital é uma infecção da pálpebra ou da pele ao redor do olho. Afeta mais comumente crianças com menos de cinco anos de idade, embora às vezes os adultos também possam sofrer com isso. Os sintomas incluem vermelhidão, sensibilidade e inchaço ao redor do olho.
A doença precisa ser diagnosticada e tratada prontamente por um oftalmologista para se certificar de que não é uma doença diferente e mais séria, celulite orbital e para evitar quaisquer complicações. A celulite periorbital não é contagiosa.
Sintomas de celulite periorbital
Crianças e adultos têm sintomas semelhantes, embora os sintomas das crianças possam ser mais dramáticos e um pouco mais graves. Os sintomas ocorrem em torno de um olho apenas. Aqui estão alguns sintomas típicos da celulite periorbital:
Dor e sensibilidade dentro ou ao redor do olho.
Inchaço da pálpebra e do tecido mole ao redor do olho.
Dor e sensibilidade na área do nariz.
Vermelhidão e irritação ao redor dos olhos e no branco do olho.
Uma ruptura na pele por um corte, arranhão ou talvez uma picada de inseto perto do olho.
Possivelmente uma pequena protuberância na pálpebra chamada terçol ou calázio.
Uma febre (uma temperatura acima de 37 graus).
Um estudo publicado pela American Academy of Ophthalmology descobriu que crianças menores de cinco anos eram mais propensas a ter uma infecção localizada (como conjuntivite) antes de apresentar celulite periorbital. As crianças mais velhas eram mais propensas a ter um corte, arranhão ou outra lesão antes de apresentar os sintomas.
Não há dor com o movimento do olho e a visão é normal. A infecção na celulite periorbital não se espalha para o próprio olho, porque o olho é protegido por uma camada de tecido chamada septo, que separa a parte frontal da parte posterior do olho.
A celulite periorbital, no entanto, pode se assemelhar a uma infecção mais grave chamada celulite orbital, na qual a infecção realmente penetra no olho. Seu oftalmologista pode distinguir entre os dois. A celulite periorbital é quase 10 vezes mais comum que a celulite orbital.
Seu oftalmologista também pode distinguir entre celulite periorbital e outras doença, como reações alérgicas e conjuntivite (ou olho rosa), que também apresentam sintomas de olhos inchados, sensíveis e inflamados.
Causas da celulite periorbital
A celulite periorbital é causada por germes que entram na pele por um corte, arranhão, ferida, picada de inseto, mordida de cachorro, ferida perfurante ou inchaço infectado, como um terçol. Os germes também podem vir de um resfriado ou sinusite, o que significa que crianças que têm resfriados frequentes ou sinusite pode ser mais suscetível à celulite periorbitária. Os germes podem incluir bactérias comuns, como:
Infecções por bactéria estafilococos. Esse germe é comumente encontrado na pele ou mesmo no nariz. Na maioria das vezes, essas bactérias vivem em nós e não causam problemas ou resultam em infecções de pele relativamente menores.
SARM, um tipo de infecção por estafilococos que é mais grave porque é resistente a muitos antibióticos.
Bactérias estreptococos, que muitas vezes causam faringite estreptocócica.
A bactéria que comumente causa pneumonia.
Outros organismos infecciosos, como vírus ou fungos.
Existe uma vacina para prevenir a celulite periorbital?
A causa mais comum de celulite periorbital costumava ser um germe chamado Haemophilus influenzae tipo b (Hib). Este germe também já foi a principal causa de meningite bacteriana em crianças menores de cinco anos. Em 1990, uma vacina foi desenvolvida para proteger contra a doença Hib e agora faz parte do calendário de vacinação infantil. Portanto, Hib não é mais a causa mais comum dessa doença.
Como seu oftalmologista diagnostica a celulite periorbital
Para diagnosticar a celulite periorbital, seu oftalmologista irá:
Realizar um exame visual, verificando seus olhos para ter certeza de que eles se movem normalmente e respondem adequadamente à luz.
Levantar um histórico médico e fazer perguntas, tais como se você teve infecções ou lesões recentes, picadas de insetos, arranhões ou rachaduras na pele.
Examinar seu olho para ver qualquer lesão ou ver se há um terçol ou outra protuberância infectada que possa ter causado a doença.
Seu oftalmologista também pode:
Verificar a pressão do olho para garantir que está normal.
Coletar uma amostra de sangue para ajudar a identificar as bactérias envolvidas ou para ver se há outras alterações relacionadas à infecção no sangue.
Testar as secreções do olho para identificar as bactérias envolvidas.
Se o seu oftalmologista estiver preocupado que você ou seu filho possam ter celulite orbital, o que é mais grave, ele pode solicitar um raio X especializado chamado tomografia computadorizada (TC). Essa tomografia computadorizada mostrará se a infecção penetrou além da camada frontal do olho. Embora as duas doenças pareçam semelhantes, elas são diferentes e são tratadas de maneira diferente.
Tratamento da celulite periorbital
A celulite periorbital geralmente é tratada com antibióticos orais por cinco a sete dias. A doença normalmente responde bem e se resolve rapidamente. Seu oftalmologista escolherá um antibiótico que seja eficaz contra os germes mais comuns encontrados na celulite periorbital, como estafilococos (incluindo MRSA) e espécies de estreptococos.
Seu oftalmologista também pode sugerir tomar um medicamento como acetaminofeno ou ibuprofeno, que ajuda a reduzir a dor, o inchaço e a febre.
Se uma criança com celulite periorbitária tiver menos de um ano de idade, ou a doença for excepcionalmente grave, pode ser necessária uma injeção de antibiótico ou antibióticos intravenosos. Crianças com menos de um ano de idade podem precisar de uma breve permanência no hospital enquanto estão sendo tratadas.
A celulite periorbital pode ser tratada em casa?
Não existem tratamentos caseiros eficazes para esta doença. Você pode, no entanto, reduzir o risco dessa doença. Confira algumas dicas:
Observe as boas práticas de higiene para você ou seu filho.
Limpe quaisquer arranhões, picadas de insetos ou ferimentos perto do olho.
Certifique-se de que seu filho esteja recebendo as vacinas de rotina e recomendadas, incluindo Hib.
Trate a sinusite e as infecções respiratórias superiores prontamente, sob os cuidados de um médico.
Lembre-se, sempre consulte seu oftalmologista se tiver algum problema relacionado com a visão ou com os olhos. Se a celulite periorbital não for tratada, ela pode se espalhar e atingir a cavidade ocular, tornando-se a celulite orbital mais grave. Sua visão é preciosa, então proteja-a!
Página publicada em quarta-feira, 1 de março de 2023
Página atualizada em terça-feira, 7 de março de 2023
