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Glaucoma: Sintomas, tratamento e prevenção

Um idoso recebendo um exame de vista para glaucoma

O glaucoma é frequentemente chamado de “ladrão silencioso da visão”, porque a maioria de seus tipos normalmente não causa dor e não produz sintomas até que ocorra uma perda perceptível da visão.

Por esta razão, o glaucoma muitas vezes progride sem ser detectado até que o nervo óptico já tenha sido irreversivelmente danificado.

O que é o glaucoma?

Glaucoma é um grupo de distúrbios oculares relacionados que causam danos ao nervo óptico que transporta informações do olho para o cérebro.

Na maioria dos casos, o glaucoma está associado a uma pressão dentro do olho acima do normal – uma doença chamada hipertensão ocular. Mas também pode ocorrer quando a pressão intraocular (IOP) é normal. Se não for tratado ou controlado, o glaucoma primeiro causa perda de visão periférica e pode, consequentemente, levar à cegueira.

O glaucoma é a segunda principal causa de cegueira no mundo (só perde para a catarata).

Tipos de glaucoma

As duas principais categorias de glaucoma são o glaucoma de ângulo aberto e o glaucoma de ângulo fechado. O “ângulo” em ambos os casos se refere ao ângulo de drenagem dentro do olho que controla a saída do fluido aquoso que está continuamente sendo produzido dentro do olho.

Se o aquoso pode acessar o ângulo de drenagem, o glaucoma é conhecido como glaucoma de ângulo aberto. Se o ângulo de drenagem estiver bloqueado e o aquoso não puder alcançá-lo, o glaucoma é conhecido como glaucoma de ângulo fechado.

Sintomas do glaucoma

A maioria dos tipos de glaucoma normalmente não causa dor e não produz sintomas até que ocorra uma perda perceptível da visão, mas com o glaucoma agudo de ângulo fechado, a pessoa experimenta sintomas súbitos como visão embaçada, halos ao redor das luzes, dor ocular intensa, náusea e vômito.

Se você tem esses sintomas, consulte um oftalmologista para que medidas possam ser tomadas para evitar a perda permanente da visão.

Diagnóstico, triagem e testes para o glaucoma

Durante os exames oftalmológicos de rotina, um tonômetro é usado para medir sua pressão intraocular, ou IOP. Seu olho normalmente é anestesiado com colírio e uma pequena sonda repousa suavemente contra a superfície do olho. Outros tonômetros enviam um sopro de ar para a superfície do olho.

Uma leitura de IOP anormalmente alta indica um problema com a quantidade de fluido (humor aquoso) no olho. Ou o olho está produzindo muito líquido ou não está drenando adequadamente.

Normalmente, a IOP deve estar abaixo de 21 mmHg (milímetros de mercúrio) – uma unidade de medida baseada em quanta força é exercida dentro de uma determinada área definida.

Se a sua IOP for superior a 30 mmHg, seu risco de perda de visão por glaucoma é 40 vezes maior do que alguém com pressão intraocular de 15 mmHg ou inferior. É por isso que os tratamentos de glaucoma, como colírios, são projetados para manter a IOP baixa.

Outros métodos de monitoramento do glaucoma envolvem o uso de tecnologia de imagem sofisticada para criar imagens de linha de base e medições do nervo óptico e das estruturas internas do olho.

Em seguida, em intervalos especificados, imagens e medições adicionais são feitas para garantir que não ocorreram alterações que possam indicar danos progressivos do glaucoma.

Tratamentos para o glaucoma

O tratamento para o glaucoma pode envolver cirurgia, tratamento a laser ou medicação, dependendo da gravidade. Os colírios com medicamentos destinados a reduzir a IOP são geralmente testados primeiro para controlar o glaucoma.

Como o glaucoma geralmente é indolor, as pessoas podem se tornar descuidadas com o uso estrito de colírios que podem controlar a pressão ocular e ajudar a prevenir danos oculares permanentes.

Na verdade, o não cumprimento do programa de medicação para glaucoma prescrito é uma das principais razões para a cegueira causada pelo glaucoma.

Se você achar que os colírios que está usando para o glaucoma são desconfortáveis ou inconvenientes, nunca os interrompa sem antes consultar seu oftalmologista sobre uma possível terapia alternativa.

Exercício pode reduzir o risco de glaucoma

Você pode reduzir o risco de glaucoma? De acordo com um estudo europeu recente, o exercício diminui a chance de algumas pessoas desenvolverem glaucoma porque ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo no corpo e nos olhos.

Além de exercícios regulares e um estilo de vida ativo, você também pode reduzir o risco de glaucoma não fumando, mantendo um peso saudável e adotando uma dieta variada e saudável.

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Physical fitness could have a positive effect on eye health: new study links active lifestyle to reduced risk of glaucoma. Comunicado de imprensa emitido pela Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO) em outubro de 2011.

Glaucoma is second leading cause of blindness globally. World Health Organization bulletin. Novembro de 2004.

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