PRK 雷射眼部手術：這和雷射原位層狀角膜塑形術 (LASIK) 有何不同
PRK（雷射屈光角膜切削術）是一種雷射屈光手術，用來矯正 近視 （近視眼）、遠視 （遠視眼）和 散光.
PRK 是第一種用於視力矯正的雷射眼部手術，且比 雷射原位層狀角膜塑形術（LASIK）通行更久，雖然 LASIK 的歡迎程度已經超過 PRK。
雖然從 PRK 恢復需要比較雷射原位層狀角膜塑形術（LASIK）更久的時間，PRK 對某些患者而言提供比 LASIK 更佳的好處。
如同 LASIK 和其他類型的雷射眼部手術，PRK 是以準分子雷射重新為角膜塑型來進行，讓進入眼睛的光線能正確的聚焦在視網膜上，而在不用眼鏡或隱形眼鏡的情況下有清楚的視力。
PRK 和 LASIK 間主要的差別在於手術的第一個步驟。
在 LASIK 中，是用微型角膜刀或飛秒雷射在角膜上切出薄瓣。這個角膜瓣會被掀起以露出下層的角膜組織，然後在將角膜用準分子雷射重新塑型後蓋回。
在 PRK 中，會切除角膜薄薄的外層（表皮層）並丟棄，才使用準分子雷射重新塑型下層的角膜組織。表皮層會在手術後幾天自行癒合（長回角膜表面）。
PRK 相較於 LASIK
PRK 手術的結果與 LASIK 的結果近似，但一開始 PRK 的恢復較為緩慢，因為需要幾天讓新的表皮細胞重生，然後覆蓋眼睛表面。
在 PRK 手術後前幾天也有稍微升高的眼睛感染和視力朦朧風險。
LASIK 患者的不適程度通常較低，而且其視力較快達到穩定，而 PRK 的視力改善是漸進的，且最終結果可能需時幾個星期。
但是 PRK 確實提供一些不同的好處。
因為在 PRK 的過程中不會造成 LASIK 類型的角膜瓣（含有表皮層和較深的實質層組織），治療有較多的角膜厚度可用。若您的角膜對 LASIK 而言過薄，這就是一項好處。
也沒有角膜瓣併發症的風險，而且用準分子雷射移除過多角膜的風險也降低了。
PRK 手術
PRK 手術包含三個步驟：
使用酒精溶液、一種"緩衝"裝置，或平鈍的手術器材移除角膜表皮層。
使用準分子雷射精確地重新塑型角膜的弧度。這種由電腦控制、高度專門的雷射會發射冷紫外光脈衝，以精確的模式移除微量的組織。
當新的表皮細胞在角膜表面生長時，會在角膜上覆蓋軟式隱形眼鏡來保護眼睛。這個過程通常需要四或五天，之後您的眼科醫師會移除隱形眼鏡。
預期的結果
在 PRK 之前- 您必須先選擇對 PRK 手術有經驗的眼外科醫師。您將接受徹底的 視力檢查， 以確保您適合雷射眼部手術。這會包含以下評估：
您瞳孔的大小。
您眼睛的濕潤程度，以評估在雷射眼部手術後發生 乾眼的風險 並提供對應的治療。
角膜弧度，這是使用角膜映射裝置來精確地測量您眼睛前方表面的弧度。
您角膜的厚度。
您的 眼科醫師 將評估您的整體健康和醫療背景，以及您正在使用的任何藥物，以判定您是否適合接受 PRK。
若您配戴隱形眼鏡，您可能需要在視力檢查前停止配戴一段時間，因為隱形眼鏡可能改變您角膜的天然形狀。請向您的眼科醫師諮詢詳情。
LASIK 較受歡迎，但 PRK 提供獨特的好處。
在 PRK 過程中。 雙眼的 PRK 眼部手術通常需時 15 分鐘。您將在手術期間保持清醒，但您的眼外科醫師可能給您緩和的口服鎮靜劑來幫助您放鬆。
在您的眼睛點上麻醉眼藥水，然後會使用一種稱為開瞼器的器械保持您的眼瞼張開。您的外科醫師接著會在您的眼睛上控制使用準分子雷射，雷射是照您的確切驗光單設定。
當雷射將光脈衝發送至您的角膜時，您的外科醫師將一邊從顯微鏡觀察您的眼睛，一邊要求您在短時間內觀察目標光。
雷射能量會移除微量的組織並為角膜重新塑型。大多數人都不會感到任何不適，雖然您可能會在眼睛上感覺到一些壓力。您的外科醫師對雷射有完全的控制，且可以隨時將它關掉。
您的外科醫師會用繃帶隱形眼鏡覆蓋接受治療的角膜。在幾天內，新的表皮細胞會長回來，然後就可以移除繃帶隱形眼鏡。
立刻完成 PRK 手術後。 將要求您在手術後稍作休息，之後您就可以回家（必須要讓人載您回家）。
您的外科醫師將開立局部抗生素和抗發炎藥以及止痛藥的處方，以減輕手術後的不適、減少任何腫脹和立即的疼痛。
在接下來幾個星期，您將需要接受您醫師頻繁的追蹤約診以監控癒合的過程。
完全從 PRK 復原。 相較於 LASIK 手術，您的視力從 PRK 復原的時間較長。在您對視覺敏銳度感到滿意前可能要經過幾天或一兩星期，且要更久您的視力才會完全穩定。
大多數 PRK 患者通常可以在手術後一到三星期內恢復開車，但可能要長達三個月您的視力才會完全變得清楚和穩定。
長期 PRK 結果
PRK 和 LASIK 的結果非常類似。大多數人在 PRK 手術後達到 20/20 視力 ，而且幾乎所有的患者都達到 20/40 或更佳的視覺敏銳度。
若在 PRK 後發生對光敏感的問題，通常可用 帶光致變色鏡片的眼鏡 提供緩解。同時，若您在手術後有輕微的殘餘屈光，通常可用 帶防反光膜層、偏弱的處方鏡片 來增進您夜間開車等活動的視力。
PRK 和 LASIK 的併發症很罕見，且可能包括感染和眩光（最常在晚上直視光線如開車時，所注意到的閃光或光暈）。
雖然不太可能發生，您可能需要額外或增強的手術來進一步改善您的視力，或矯正您隨時間逐漸惡化的視力。
一旦您滿 40 幾歲，您很可能將需要在 PRK 手術後使用閱讀眼鏡，這是因為與年齡相關的近距離視力喪失，稱為 老花眼.
頁面發佈於 2021年10月27日 星期三
