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La paralysie de Bell

Illustration de la paralysie de Bell

La paralysie faciale la plus fréquente est la paralysie dite a frigore. C’est une forme de paralysie du nerf facial (septième nerf crânien) qui survient brutalement et sans cause évidente. Ce nerf contrôle les expressions faciales, le mouvement des paupières ainsi que les muscles du front et du cou. Cet article vous permet de découvrir la paralysie faciale et ses conséquences au niveau de l’œil.

Qu’est-ce que la paralysie faciale ?

La paralysie faciale entraîne une déformation des traits du visage et interfère avec les fonctions faciales normales, comme la fermeture des yeux, la mastication ou encore le sourire.

Dans la majorité des cas, la paralysie faciale :

  • Survient soudainement. Certaines personnes indiquent avoir ressenti une douleur derrière l’oreille avant l’apparition de la paralysie ;

  • Touche un seul côté du visage ;

  • Atteint son point culminant dans un délai de 48 heures ;

  • Présente des symptômes dont la gravité et la durée varient mais qui disparaissent en quelques mois. Bien que la paralysie de Bell ressemble à un accident vasculaire cérébral, aucun autre signe ou symptôme neurologique n’est présent.

La paralysie de Bell doit son nom à Charles Bell, chirurgien écossais, qui a été le premier à identifier cette affection il y a environ 200 ans.

Quelles sont les causes de la paralysie de faciale ?

La cause de la paralysie de Bell est souvent inconnue, mais cette pathologie a été associée à certaines infections virales comme par exemple, l’herpès simplex ou l’herpès zoster (varicelle et zona). 

Des facteurs de risque de développer une paralysie de Bell sont davantage présents chez les personnes diabétiques, les femmes enceintes ou encore en cas de maladie de Lyme.

La paralysie de Bell est la cause la plus fréquente de paralysie faciale dans le monde et l'un des troubles neurologiques les plus courants impliquant un nerf crânien.

Elle représente 72 % des paralysies faciales périphériques et atteint 15 à 30 personnes sur 100 000. Elle est aussi fréquente chez les hommes que chez les femmes, avec un pic vers l’âge de 40 ans.

Quelles sont les conséquences de la paralysie de Bell sur les yeux ?

Les mouvements des paupières sont contrôlés par le nerf facial. 

Lorsque celui-ci est atteint, le patient ne parvient pas à fermer l'œil du côté paralysé (lagophtalmie : visibilité anormale du blanc de l’œil).

Il y a aussi, du côté paralysé, un effacement des rides du front et une impossibilité de hausser les sourcils.

Des complications peuvent également survenir telles que :

  • Un retournement de la paupière inférieure vers l’extérieur (ectropion) ; 

  • Une sécheresse excessive de l’œil pouvant être responsable d’infection ou d’ulcères cornéens qui peuvent menacer votre vue.

Quel est le traitement de la paralysie de Bell ?

Les symptômes de la paralysie de Bell disparaissent généralement spontanément sans traitement au bout de quelques mois.

Cependant vous pouvez faciliter votre rétablissement en :

  • Appliquant régulièrement des larmes artificielles ou des gels lacrymaux pour préserver la cornée humide et saine ;

  • Protégeant l’œil affecté pour éviter de le blesser, de l’irriter ou de le dessécher ;

  • Soulageant l’inconfort et la douleur avec des analgésiques ;

  • Réduisant l’inflammation avec un traitement anti inflammatoire prescrit par votre médecin.

Nous vous conseillons de consulter rapidement votre médecin en cas de paralysie de Bell afin de vous permettre de vous rétablir rapidement et complètement.

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