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Vision floue : symptômes, causes et traitements

La vision floue correspond a une réduction ou à une perte de la netteté visuelle, faisant apparaître les objets flous et "troubles".

Les causes principales de la vision floue sont les défauts visuels — myopie, hypermétropie et astigmatisme — et la presbytie. Mais la vision floue peut également être le symptôme de problèmes plus graves, notamment d’une maladie des yeux ou d’un trouble neurologique potentiellement menaçant pour la vue.

La vision floue peut affecter les deux yeux, mais certaines personnes présentent une vision floue sur un seul œil.

La vision brouillée, dans laquelle les objets sont obscurcis et semblent "laiteux" est très similaire à la vision floue. La vision floue est généralement un symptôme d’affections spécifiques telles que la cataracte.

Une vue floue ou brouillée peuvent toutes deux être les symptômes d’un grave problème oculaire, surtout si elles surviennent de manière soudaine.

Pour vérifier si vous avez une vision floue et en connaître la cause, consultez un ophtalmologiste pour un examen complet de la vue.

Vision floue : causes et traitement

La myopie : les symptômes de la myopie comprennent strabisme, fatigue visuelle, maux de tête et vision floue dans un œil ou dans les deux yeux. La myopie est le défaut visuel le plus courant et fait apparaître les objets flous en vision de loin.

Les lunettes, les lentilles de contact et la chirurgie réfractive telle que le LASIK et le PRK sont les moyens les plus courants pour corriger la myopie.

L’hypermétropie : si vous êtes hypermétrope, les objets peuvent rester clairs en vision de loin, mais vos yeux ne peuvent pas faire la mise au point correctement sur les objets en vision de près — ou alors cela demande un effort et peut causer une fatigue visuelle inhabituelle. En cas de forte hypermétropie, même les objets éloignés peuvent apparaître flous.

Comme pour la myopie, l’hypermétropie peut être corrigée par des lunettes, par des lentilles de contact ou grâce à une chirurgie réfractive de l’œil.

L’astigmatisme : une vision floue à toutes les distances est souvent un symptôme d’astigmatisme. L’astigmatisme, qui est également un défaut visuel, est généralement provoqué par une cornée de forme irrégulière.

Dans le cas de l’astigmatisme, les rayons lumineux ne parviennent pas à un seul point de focalisation sur la rétine pour produire une vision claire, quelle que soit la distance entre l’objet regardé et vos yeux.

Comme la myopie et l’hypermétropie, l’astigmatisme peut être corrigé par des lunettes, des lentilles de contact, ou encore une chirurgie réfractive.

La presbytie : si vous avez plus de 40 ans et que vous commencez à constater une vision floue de près — par exemple en lisant un SMS, le menu d’un restaurant, l’étiquette d’un produit alimentaire ou d’autres caractères écrits en petit — il y a de fortes chances que cela soit dû à l’apparition de la presbytie, un problème de vision naturel et totalement normal, lié à l’âge.

Si les symptômes de la presbytie sont les mêmes que ceux de l’hypermétropie (vision floue de près, fatigue visuelle à la lecture), la presbytie se caractérise par une perte de la capacité à faire la mise au point sur des objets proches, liée à l’âge, en raison du durcissement (perte de souplesse) du cristallin à l’intérieur de l’œil.

Les traitements courants de la presbytie comprennent les verres progressifs, les lentilles de contact progressives, les verres à double foyer et les lunettes de lecture. Il existe également des options chirurgicales pour réduire la presbytie — notamment les implants cornéens, le "presbyLASIK", ou encore la kératoplastie conductrice.

Pour toutes les lunettes destinées à corriger les défauts visuels et la presbytie, la clarté et le confort peuvent être améliorés grâce à un traitement dit « antireflet » et à des verres photochromiques. Demandez des précisions à votre opticien.

La sécheresse oculaire chronique : le syndrome de l’œil sec peut affecter vos yeux de nombreuses façons, notamment en provoquant occasionnellement une vision floue. Si les larmes artificielles (les gouttes lubrifiantes pour les yeux) peuvent s’avérer utiles, les cas les plus avancés de sécheresse oculaire peuvent nécessiter un médicament sur prescription ou des obturateurs ponctuels pour le confort et la santé de vos yeux, et pour que vous puissiez avoir une bonne vision de manière générale.

La grossesse : la vision floue est fréquente pendant la grossesse et s’accompagne parfois d’une vision double (diplopie). Les variations hormonales peuvent modifier la forme et l’épaisseur de la cornée, ce qui rend la vision floue. La sécheresse oculaire est également fréquente chez les femmes enceintes et peut entraîner une vision floue.

Vous devez toujours signaler toute anomalie de la vision pendant la grossesse à votre ophtalmologiste. Bien que la vision floue ne soit pas toujours grave, dans certains cas, elle peut être un indicateur de diabète gestationnel ou d’hypertension artérielle.

Les migraines ophtalmiques ou les céphalées migraineuses : bien que généralement inoffensifs et temporaires, la vision floue, les scintillements, les halos et les lignes en zigzag sont des symptômes courants avant le début d’une migraine ophtalmique, ou d’une céphalée migraineuse.

Corps flottants : la vision peut être trouble en raison de taches temporaires ou de corps flottants qui évoluent dans votre champ de vision. Les corps flottants apparaissent généralement lorsque le vitré de l’œil, qui est une matière gélatineuse, commence à se liquéfier avec l’âge. Cela produit des morceaux microscopiques de tissu dans le vitré, qui flottent librement à l’intérieur de l’œil, en projetant des ombres sur la rétine.

Si vous voyez soudainement de nombreux corps flottants, cela peut évoquer une déchirure ou un décollement de la rétine, et vous devez immédiatement consulter un ophtalmologiste.

Vision floue après le LASIK : votre vision peut être floue ou trouble immédiatement après le LASIK ou tout autre type de chirurgie réfractive. La netteté de votre vision s’améliorera généralement en quelques jours, mais il faudra peut-être plus de temps pour que votre vision se stabilise complètement.

Gouttes pour les yeux et médicaments : certaines gouttes pour les yeux — en particulier celles contenant des conservateurs — peuvent provoquer une irritation et une vision floue.

De même, certains médicaments tels que les comprimés antihistaminiques, peuvent provoquer des effets secondaires tels qu’une sécheresse des yeux et une vision floue. Lors d’un examen ophtalmologique complet, votre ophtalmologiste pourra vous indiquer si l’un de vos médicaments peut provoquer une vision floue.

Port prolongé de lentilles de contact : le port de lentilles journalières jetables ou le port de lentilles de contact jetables (ou de tout autre type de lentilles) pendant plus longtemps que prescrit par votre ophtalmologiste, peuvent engendrer un dépôt de protéines et autres résidus contenus dans votre film lacrymal sur vos lentilles. Cela peut entraîner une vision floue et augmenter votre risque d’infections oculaires.

Une vision floue peut être le symptôme de graves problèmes oculaires

Si vous présentez une vision floue soudaine dans un œil et que vous avez plus de 60 ans, vous pouvez avoir développé un trou maculaire dans la région centrale de votre rétine.

Une vision floue soudaine peut également être le symptôme d’un décollement de la rétine, d’un herpès oculaire ou d’une névrite optique (inflammation du nerf optique).

Certaines affections et maladies oculaires, telles que celles énumérées ci-dessous, peuvent entraîner une perte permanente de la vision (cécité). Il est donc important de consulter un ophtalmologiste pour obtenir un diagnostic et un traitement, en cas de vision soudainement floue.

  • La cataracte : les altérations de la vision telles que la vision floue ou une vue brouillée, ainsi qu’un éblouissement et des halos autour des lumières la nuit peuvent être des symptômes de cataracte. Si elle n’est pas traitée, la cataracte peut éventuellement s’aggraver et obstruer la vision au point de rendre aveugle. Cependant, en remplaçant la cataracte par des lentilles artificielles, la chirurgie de la cataracte peut permettre de restaurer la vision.

  • Le glaucome : une vision floue ou "une vision en tunnel" peuvent être les symptômes d’un glaucome. Sans traitement, la perte de la vision se poursuivra et peut résulter en une cécité permanente.

  • La dégénérescence maculaire liée à l’âge : une vision floue et des distorsions visuelles faisant que des lignes droites apparaissent ondulées ou brisées pourraient être les symptômes d’une dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), cause majeure de cécité chez les personnes âgées.

  • La rétinopathie diabétique : si vous souffrez de diabète, l’apparition d’une vision floue inexpliquée peut être due à l’apparition d’une rétinopathie diabétique, maladie dangereuse pour la vue et qui détériore la rétine de l’œil.

  • Les maladies cardiovasculaires et autres maladies systémiques : une vision floue, souvent associée à une vision double, peut être le symptôme d’une urgence sanitaire sous-jacente, telle qu’un accident vasculaire cérébral ou une hémorragie cérébrale. Elle peut être également un signe précoce de sclérose en plaques. Si vous avez une vision floue ou une vision double soudaine, consultez immédiatement un ophtalmologiste.

Si vous présentez une vision légèrement floue de temps en temps, cela peut correspondre à une simple fatigue, à une fatigue visuelle, ou bien à une surexposition au soleil.

Toutefois, des altérations soudaines ou continues de la vision, telles qu’une vision floue, une double vision, une vision en tunnel, des taches aveugles, des halos ou un obscurcissement de la vision, peuvent être des symptômes d’une maladie ophtalmique grave ou d’un autre problème de santé.

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