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角膜擦傷:劃傷眼睛的治療

角膜擦伤的插图

角膜擦傷指的是眼睛透明正面(角膜)上的劃傷。角膜擦傷通常會造成明顯的不適、紅眼、溢淚和 畏光

除了感到疼痛之外,劃傷的角膜會使眼睛更容易受到感染。因此,如果您懷疑您的角膜劃傷,請務必盡快前往 眼科 或緊急門診看診。

角膜擦傷的成因為何?

幾乎任何直接接觸眼睛前側表面的物體都有可能造成角膜擦傷。

樹枝、紙張、化妝刷具、寵物、手指、工作地點的碎料、運動器材等都會對眼睛前側表面構成危險。

許多角膜擦傷並非由明顯的創傷事件造成,例如眼睛被戳傷。特別是您搓揉眼睛的時候,沙粒、灰塵和其他微小顆粒都會造成角膜擦傷。

眼睛乾澀會提高角膜擦傷的風險,尤其是剛睡醒的時候。如果您的眼睛在睡覺時乾掉,您的眼瞼可能會黏在角膜上。當您醒來並睜開眼睛,您的眼瞼擦過眼睛的乾燥表面便會造成角膜擦傷。

隱形眼鏡配戴不當、損傷或髒污同樣可能劃傷角膜。配戴隱形眼鏡時間過長或睡眠時也可能造成角膜擦傷。

眼睛劃傷的症狀

角膜是身體上最敏感的部位之一。即使是非常小的角膜擦傷也能造成嚴重疼痛,且傷口在感覺上較大,就像有個又大又粗糙的物體在您眼睛裡。

除了疼痛和沙粒感之外,角膜擦傷的其他徵兆和症狀包括:

  • 發紅

  • 溢淚

  • 畏光

  • 頭痛

  • 視力模糊

  • 眼皮跳

有些時候,角膜擦傷可能會非常不適並造成噁心感。

如果您認為可能有角膜擦傷,並出現任何以上症狀,請立即諮詢眼科專業人員。

預防角膜劃傷

當人們感覺眼睛"裡"有東西時,就會想要搓揉眼睛,但這會讓情況變得更糟。

如果您的眼睛裡有東西,您可以試著用水將它沖掉,但請不要搓揉眼睛。

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角膜刮傷通常只影響一眼,在被刮傷的那一眼上(或眼裡)感覺起來彷彿有東西。

而且,也不要把眼睛包起來。這會加速細菌孳生並增加眼睛感染的風險。

如果可能,請以眼用無菌生理食鹽水沖洗眼睛,或使用多效隱形眼鏡藥水,請勿使用自來水或瓶裝水。自來水甚至瓶裝水中都曾發現「棘阿米巴原蟲」等微生物,這些病原體可透過眼睛上劃傷的角膜造成嚴重且威脅視力的感染。

如果在沖洗後仍持續有眼睛發紅、疼痛或異物感,請立即接受診治,因為角膜擦傷可在短短 24 小時內導致嚴重傷害。

為了診斷角膜擦傷,眼科專業人員可能會使用眼藥水麻醉您的眼睛,以便您在檢查過程中保持眼睛張開。使用藍光和稱為裂隙燈的顯微鏡檢查您的眼睛時,眼科專業人員可能使用另一種眼藥水來確認擦傷的程度。

根據可能造成擦傷的原因以及檢查期間的發現,眼科專業人員可能會輕輕地擦拭您的眼睛以取得檢體,以確保感染的情況獲得適當治療。

劃傷眼睛的治療

角膜擦傷的治療取決於傷口的嚴重性和成因。有時輕微擦傷可使用非處方滋潤眼藥水治療,讓您的眼睛在自然治癒的過程中保持濕潤、舒適。

為了預防萬一,有時即使是表面擦傷也會使用抗菌眼藥水來治療,以防止在治癒期間感染。淺層角膜擦傷通常會在兩到三天內快速癒合。

但其他的角膜擦傷可能需使用能在眼睛停留較久的抗菌藥膏、減少發炎和結痂的類固醇,以及可減緩疼痛與畏光症狀的藥物。面積大且深層的角膜擦傷需要較長時間復原,並會造成可能影響視力的永久性疤痕。

在某些情況下,會使用繃帶型隱形眼鏡來治療劃傷的角膜。與處方眼藥水一同使用時,這些特殊隱形眼鏡可緩解疼痛,有時還可加速癒合。

一般來說,角膜擦傷時不應配戴普通 隱形眼鏡 ,因為在隱形眼鏡覆蓋下會增加感染的風險。眼科專業人員會告訴您,在劃傷角膜後,何時可放心繼續配戴隱形眼鏡。

根據治療和傷口的嚴重性,眼科專業人員可能會安排在初次治療後的 24 小時內回診檢查。

立即治療的情況下,大多數的角膜擦傷可完全康復,且不會留下永久性的視力喪失。但是,有些發生在角膜中央(直接位於眼球前側)的深層擦傷,則會留下疤痕並導致 視覺敏銳度降低

如果不接受治療,有些深層角膜擦傷會導致角膜潰瘍,並造成嚴重的視力喪失。特別是由有機物造成的擦傷,會增加角膜潰瘍的風險。

確實回診非常重要,因為角膜擦傷並不總是能夠完全癒合,且會導致影響視力和舒適的復發性角膜糜爛及其他併發症。

如何預防角膜擦傷

雖然許多角膜擦傷的成因都難以預防,但其中有些可以透過簡單的常識性預防措施來避免。

例如,在空氣中有碎屑的工作環境裡(尤其是焊接環境)隨時配戴護目鏡或防護眼罩。同樣,整理庭院、使用電動工具和運動時,均應配戴防護眼鏡。

如果您配戴隱形眼鏡,請始終遵循眼科專業人員的指示,包括配戴時間、何時該汰換和合適的 隱形眼鏡保養藥水 ,以協助維持您的角膜健康強壯。

如果您發現角膜擦傷其實與乾眼有關,請諮詢眼科專業人員,並遵循其建議的 乾眼症治療 方案。

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