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結膜炎類型:細菌性、病毒性及其他

结膜炎的眼睛的特写

結膜炎(或紅眼症)是指結膜(覆蓋眼白的透明黏液膜)發炎。

造成眼部發炎及 結膜炎 的感染原因包括細菌、病毒及真菌。非感染性成因包括過敏、異物及化學物。

美國普遍使用"紅眼症(pink eye)"一詞指稱結膜炎,因為其中一項最明顯的症狀 就是結膜呈現粉紅色或紅色。

結膜炎類型

細菌性結膜炎

細菌性結膜炎是常見的結膜炎類型,成因是細菌透過各種不同的汙染源感染眼睛。細菌可能透過與感染者接觸、接觸汙染的表面,或透過如鼻竇或耳朵感染等其他媒介來傳播。

眼睛遇到過度敏感的物質(例如空氣中的花粉)時,會產生過敏性結膜炎。

最常見造成細菌性結膜炎的細菌類型包括金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌及綠膿桿菌。細菌性結膜炎通常會產生黏稠的眼睛分泌物 或膿,而且可能影響一眼或兩眼。

如同任何細菌感染一樣需要使用抗生素來消滅細菌。一般而言,細菌性結膜炎的治療是透過局部給藥,使用抗生素眼藥水 及(或)眼藥膏。通常治療需要一至二週,實際情況視感染的嚴重程度而定。

病毒性結膜炎 

病毒性結膜炎是另一種具高度傳染力的紅眼症類型。 因為懸浮於空氣中的病毒可以透過打噴嚏及咳嗽傳播,病毒性結膜炎也可能伴隨常見的上呼吸道病毒感染,例如麻疹、流感或一般感冒。

病毒性結膜炎通常會產生水狀的分泌物,一般而言,感染從一隻眼開始,接著會迅速感染另一隻眼,

有別於細菌性感染,抗生素對病毒沒有療效。對於造成病毒性結膜炎的常見病毒,沒有任何眼藥水或藥膏能有效與之對抗。但是,病毒性結膜炎乃是自限性疾病,也就是說,它在一段時間之後會自動消失,

一般而言,患上病毒性結膜炎的第三天至第五天是最嚴重的。在那之後,眼睛的情況會開始自己改善。

病毒性結膜炎的治療通常採用支持療法,例如有助減緩症狀的眼藥水,例如:讓眼睛退紅的血管收縮劑、減少表面腫脹的去充血劑,以及減少偶發性搔癢的抗組織胺。

通常治療需要持續一至二週,實際情況視感染的嚴重程度而定。

淋菌性及衣原體性結膜炎 

結膜炎也可能透過性傳染病(包括淋病及衣原體)感染。若母體有感染,則新生兒經過產道時,可能會暴露於病毒當中。

砂眼是衣原體感染的一種形式,會導致眼球表面結痂。砂眼是全球可預防失明症的首要成因。 您若懷孕且懷疑自己有性傳染病,就需要在嬰兒出生前,針對感染接受檢查及治療。

過敏性結膜炎 

眼睛過敏所導致的結膜炎 十分常見。如同其他類型一樣,眼睛過敏也可能被過敏原(包括花粉、動物皮屑及塵螨)觸發。

最常見的過敏性結膜炎症狀是眼睛搔癢,這可透過含抗組織胺的特殊眼藥水緩解,進而控制過敏反應。

在過敏性結膜炎的治療上,避開過敏原也是很重要的一環。過敏性結膜炎可能是季節性的,也可能是常年性的(一年四季皆如此),其狀況視導致反應的過敏原而定。

巨乳突結膜炎

這種結膜炎通常會影響雙眼,且經常影響軟性隱形眼鏡的配戴者。此病症可能導致隱形眼鏡戴不上去、搔癢、大量分泌物、流淚,以及眼瞼內側有紅色腫塊。

您需要停止戴隱形眼鏡至少一段時間。您的 眼科醫師 也可能建議您改戴其他種的隱形眼鏡,以減少結膜炎復發的機會。

非感染性結膜炎 

這種結膜炎因為眼睛受了刺激產生 紅眼症狀, 其成因眾多,包括煙霧、柴油排放物、香水及特定化學物。有些形式的結膜炎也可能是因為對特定攝入物質過敏而導致,包括小米草及薑黃等草本物質。

特定形式的結膜炎(包括巨乳突結膜炎)可能是由眼睛的免疫反應所造成,例如對配戴隱形眼鏡或義眼(人工眼球)的反應。對眼藥水或藥膏裡的防腐劑產生的反應,也可能導致毒性結膜炎。

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