Le glaucome :
Symptômes, traitement et prévention
Le glaucome est souvent appelé le " voleur de vue silencieux ," parce que la plupart de ses types ne causent généralement aucune douleur et ne produisent aucun symptôme, jusqu’à ce qu’une perte de vision perceptible se produise.
Pour cette raison, le glaucome progresse souvent sans être détecté, jusqu’à ce que le nerf optique ait déjà été endommagé de manière irréversible.
Qu’est-ce que le glaucome ?
Le glaucome est un groupe de troubles oculaires apparentés qui endommagent le nerf optique qui transporte des informations de l’œil au cerveau.
Dans la plupart des cas, le glaucome est associé à une pression intraoculaire supérieure à la normale — une maladie appelée hypertension oculaire. Mais cela peut aussi se produire lorsque la pression intraoculaire (PIO) est normale. Si non traité ou non contrôlé, le glaucome provoque d’abord une perte de vision périphérique et peut tôt ou tard entraîner une cécité.
Le glaucome est la deuxième cause de cécité dans le monde (après la cataracte).
Les types de glaucome
Les deux principales catégories de glaucome sont le glaucome à angle ouvert et le glaucome à angle fermé. Dans les deux cas, le terme "« angle »" fait référence à l’angle de drainage à l’intérieur de l’œil, qui contrôle l’écoulement du liquide aqueux, continuellement produit à l’intérieur de l’œil.
Si la solution aqueuse peut accéder à l’angle de drainage, le glaucome est appelé glaucome à angle ouvert. Si la solution aqueuse ne peut pas accéder à l’angle de drainage, le glaucome est appelé glaucome à angle fermé.
Les symptômes du glaucome
La plupart des types de glaucome ne provoquent généralement pas de douleur ni de symptômes jusqu’à ce qu’une perte de vision perceptible survienne. Toutefois, dans le cas du glaucome à angle fermé, on ressent des symptômes soudains tels qu’une vision floue, des halos autour des lumières, des douleurs oculaires intenses, des nausées et des vomissements.
Si vous présentez ces symptômes, consultez un ophtalmologiste pour que des mesures puissent être prises afin de prévenir une perte de vision permanente.
Diagnostic, dépistage et tests du glaucome
Pendant les examens occulaires de routine, un tonomètre est employé pour mesurer votre pression intraoculaire, ou PIO. Il vous sera généralement appliqué des gouttes pour les yeux afin d’anesthésier votre œil, et une petite sonde vous sera posée doucement contre la surface de l’œil. D’autres tonomètres enverront de l’air soufflé sur la surface de votre œil.
Une PIO anormalement élevée indique un problème de volume de liquide (humeur aqueuse)dans l’œil. Soit l’œil produit trop de liquide, soit il ne se draine pas correctement.
Normalement, la PIO doit être inférieure à 21 mmHg (millimètres de mercure) — unité de mesure fondée sur la force exercée dans une zone donnée.
Si votre PIO est supérieure à 30 mmHg, votre risque de perte de vision due au glaucome est 40 fois supérieure à celui d’une personne dont la pression intraoculaire est de 15 mmHg ou moins. C’est pourquoi les traitements du glaucome tels que les gouttes pour les yeux sont conçus pour maintenir une PIO basse.
D’autres méthodes de surveillance du glaucome impliquent l’utilisation d’une technologie d’imagerie sophistiquée, visant à créer des images et des mesures de base du nerf optique et des structures internes de l’œil.
Ensuite, à des intervalles spécifiés, des images et des mesures supplémentaires sont prise,s pour s’assurer qu’aucun changement n’est survenu qui pourrait indiquer une détérioration progressive du glaucome.
Les traitements du glaucome
Le traitement du glaucome peut comprendre une intervention chirurgicale, un traitement au laser ou un traitement médicamenteux, en fonction de la gravité. Les gouttes pour les yeux contenant des médicaments destinés à faire baisser la PIO servent généralement en premier lieu à contrôler le glaucome.
Comme le glaucome est souvent indolore, les gens peuvent devenir négligents quant à l’utilisation stricte des gouttes pour les yeux destinées à contrôler la pression oculaire et aider à prévenir des lésions oculaires permanentes.
En fait, le non-respect du régime de traitement prescrit du glaucome est l’une des principales raisons de la cécité causée par celui-ci.
Si vous trouvez que vos gouttes pour les yeux destinées à traiter votre glaucome sont inconfortables ou gênantes, ne les interrompez jamais sans d’abord consulter votre ophtalmologiste au sujet d’un éventuel traitement alternatif.
L’exercice physique peut réduire le risque de glaucome
Peut-on réduire le risque de développer un glaucome ? Selon une étude européenne récente, l’exercice physique réduit le risque de développer un glaucome chez certaines personnes, car il contribue à améliorer la circulation sanguine dans le corps et dans les yeux.
Outre la pratique d’un exercice physique régulier et d’un mode de vie actif, vous pouvez également réduire votre risque de développer un glaucome si vous ne fumez pas, en maintenant un poids santé et en ayant une alimentation variée et saine.
Page publiée en jeudi 25 mars 2021
