Contraction oculaire :
causes, types et traitements
Qu'est-ce qu'un tic oculaire?
Une contraction des yeux (ou plus précisément une contraction des paupières) est un spasme involontaire et incontrôlable des paupières. La plupart des contractions oculaires ne durent que quelques minutes, mais il est possible qu’elles perdurent des semaines, voire plus.
Il y a des muscles oculaires qui permettent l’ouverture et la fermeture de vos paupières. Lorsqu'un problème survient dans un ou plusieurs de ces muscles, un clignotement des yeux peut survenir.
Bien qu'un spasme oculaire puisse être perceptible, il est généralement discret et pas facilement visible par les autres.
Le terme médical des contractions oculaires est la myokymie.
Types de contractions des paupières
Il existe trois types courants de contractions oculaires : le spasme général des paupières, le blépharospasme essentiel et le spasme hémifacial. Ces types sont classés en fonction de la gravité de la contraction et de l'implication éventuelle d'autres zones du visage.
Contraction oculaire ou tic (spasme général des paupières)
Lorsque vous pensez à un « tic oculaire », vous imaginez probablement un spasme général des paupières. Il s'agit d'une légère pulsation ou d'un scintillement temporaire de la paupière.
Les spasmes oculaires généraux sont généralement unilatéraux, ce qui signifie qu'ils n'affectent qu'un seul œil à la fois. Cependant, il est possible que les deux yeux ressentent un spasme général. Selon le muscle oculaire affecté, vous pouvez avoir des contractions sous les yeux ou une contraction de la paupière supérieure.
La fatigue, trop de caféine ou le stress physique ou émotionnel provoquent généralement un spasme oculaire général. Bien qu'il soit courant, qu'il n'affecte pas la vision et qu'il disparaîtra probablement de lui-même.
Blépharospasme essentiel
Le blépharospasme essentiel commence généralement par une augmentation des clignements incontrôlables.
Au fil du temps, les symptômes s'intensifient et peuvent être accompagnés de mouvements involontaires du cou et d'autres parties du visage, tels que la tête ou la bouche. Les épisodes de blépharospasme essentiel peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures.
Bien que le blépharospasme essentiel soit très rare, il peut être débilitant pour ceux qui souffrent de cas graves. La condition est causée par des impulsions nerveuses anormales. La raison à la base des impulsions anormales n'est pas entièrement connue. Un traitement courant et efficace pour le blépharospasme essentiel consiste en des injections de Botox dans la zone touchée.
Spasme hémifacial
Il s'agit d'un trouble neuromusculaire qui provoque des contractions musculaires fréquentes et involontaires d'un seul côté du visage.
Les symptômes commencent généralement par une paupière tremblante. Au fur et à mesure de la progression, la contraction devient suffisamment forte pour fermer totalement l’œil. Ensuite, le spasme se propage vers la partie inférieure du visage, pouvant entraîner une déformation de la bouche ou un comportement similaire.
Dans sa forme la plus grave, le spasme hémifacial affecte tous les muscles d'un côté du visage, et le spasme se produit presque constamment. Les spasmes hémifaciaux résultent généralement de la compression d'un vaisseau sanguin sur le nerf facial.
Pourquoi mon œil tremble-t-il ?
Il y a plusieurs raisons possibles derrière un œil nerveux. Les causes des contractions oculaires peuvent être mineures avec des solutions simples ou plus complexes, nécessitant des soins médicaux.
Causes courantes de contractions oculaires
Stress - L'anxiété ou le stress entraînent souvent des tensions musculaires. Une tension prolongée peut entraîner des contractions musculaires.
Fatigue – Les substances chimiques présentes dans le cerveau, appelées neurotransmetteurs, envoient des informations du cerveau aux nerfs qui contrôlent les mouvements musculaires. La fatigue causée par le manque de sommeil peut affecter le fonctionnement des neurotransmetteurs, entraînant ainsi des contractions musculaires, en particulier autour des yeux.
Caféine – La caféine est un stimulant. Une consommation excessive peut stimuler des mouvements musculaires involontaires ou des contractions musculaires, y compris au niveau des paupières.
Déshydratation - La masse musculaire est en grande partie constituée d'eau - environ 75%. L’hydratation des muscles est cruciale pour soutenir leur fonction. La déshydratation peut perturber la fonction musculaire, entraînant des contractions.
Carence en vitamines - Les vitamines telles que le calcium, le magnésium et la vitamine D sont importantes pour le bon fonctionnement musculaire. Une carence en l'une de ces vitamines peut provoquer une faiblesse musculaire et/ou des contractions musculaires.
Médicaments – Certains médicaments, notamment les antidépresseurs, les anxiolytiques, les diurétiques et les stéroïdes, peuvent provoquer des déséquilibres électrolytiques, entraînant ainsi des spasmes musculaires. Il est recommandé de consulter votre médecin au sujet des médicaments que vous prenez et de leurs effets secondaires éventuels.
Fatigue oculaire - Le surmenage des muscles oculaires peut provoquer des contractions, tout comme le fait de focaliser le regard pendant de longues périodes, ce qui peut fatiguer les muscles oculaires et entraîner un spasme de la paupière.
Drogues – Les stimulants, tels que les amphétamines, peuvent avoir un effet sur les muscles similaire à celui de la caféine, provoquant des contractions musculaires, y compris au niveau des paupières.
Alcool – La consommation excessive d'alcool peut entraîner des carences en vitamines, ce qui, à son tour, peut provoquer des spasmes musculaires, y compris au niveau des yeux.
Allergies – Les allergies peuvent provoquer la libération d'histamine, un produit chimique qui affecte les muscles lisses et les vaisseaux sanguins, pouvant entraîner des spasmes musculaires. Les autres causes courantes de spasmes oculaires comprennent:
Photophobie (sensibilité à la lumière)
Tabagisme
Irritation oculaire
Des contractions oculaires rares provoquent
Les causes plus graves de contractions oculaires sont généralement d'origine neurologique. Elles sont moins courantes que celles énumérées précédemment et peuvent nécessiter un traitement médical. Elles incluent :
Sclérose en plaques – La sclérose en plaques est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus sains du cerveau et de la moelle épinière.
Maladie de Parkinson - La maladie de Parkinson est un trouble cérébral qui provoque des mouvements incontrôlés, notamment des tremblements et une raideur musculaire.
Lésions cérébrales - Les lésions cérébrales peuvent être causées par une inflammation dans certaines zones du cerveau, telles que le thalamus, les ganglions de la base ou le tronc cérébral. Un accident vasculaire cérébral peut également causer des dommages entraînant des spasmes oculaires.
Dystonie - La dystonie est une condition dans laquelle des contractions musculaires involontaires provoquent des mouvements répétitifs ou des postures non naturelles.
Syndrome de Tourette - Le syndrome de Tourette est un trouble neurologique qui entraîne des mouvements ou des émissions vocales soudains, involontaires et répétitifs.
Paralysie de Bell - La paralysie de Bell est une affection caractérisée par une faiblesse ou une paralysie des muscles faciaux. La plupart des cas sont associés à une infection virale.
Syndrome de Meige - Le syndrome de Meige est un trouble du mouvement neurologique caractérisé par de fortes contractions musculaires. Les groupes musculaires touchés sont ceux de la mâchoire, de la langue et des yeux.
Comment puis-je arrêter les contractions oculaires?
Pour arrêter les contractions de vos paupières, identifiez d'abord les causes potentielles. Le traitement des contractions oculaires peut être aussi simple que des ajustements de mode de vie, tels qu'une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et une hydratation adéquate. Ces mesures peuvent considérablement réduire votre risque de contractions oculaires ou aider à les atténuer.
La réduction du stress et un sommeil suffisant peuvent également influer sur la santé de vos yeux. L'intégration de davantage de fruits et de légumes dans votre alimentation peut combler les carences en vitamines. Une multivitamine quotidienne peut aussi être bénéfique.
La modération dans l'utilisation des écrans et dans la consommation de caféine et d'alcool peut favoriser une bonne santé oculaire. Arrêter de fumer et de consommer des drogues est également crucial pour votre bien-être général et peut avoir un impact positif sur vos yeux.
Si vous soupçonnez des allergies, des effets secondaires de médicaments ou une condition sous-jacente tels que des yeux secs d'être à l'origine de vos contractions oculaires, consultez votre médecin. Ils pourront vous conseiller sur le meilleur moyen de traiter votre problème d'œil nerveux.
Complications potentielles
Des contractions oculaires graves et persistantes peuvent causer des dommages permanents aux paupières ainsi qu'aux zones environnantes. Les complications qui pourraient en découler comprennent :
Paupières supérieures tombantes (ptosis)
Sourcils tombants plus bas que la normale
Excès de peau se formant autour des yeux
Paupières présentant un pli anormal
Bien que ces complications semblent superficielles, les cas graves peuvent affecter la vision. Par exemple, un ptosis avancé peut entraîner la chute de la paupière dans le champ visuel d'une personne, obstruant ainsi la vue. Ces complications peuvent souvent être améliorées ou résolues avec un traitement chirurgical.
Quand consulter un ophtalmologiste : Consultez immédiatement un ophtalmologiste si vous ressentez des contractions oculaires constantes. Des changements soudains dans l'apparence ou le mouvement de la moitié de votre visage, y compris vos paupières, sont également des raisons de consulter un médecin. Enfin, si les deux paupières sont tellement serrées qu'il est impossible d'ouvrir les yeux, consultez un médecin. Ces symptômes peuvent être le signe d'une maladie grave et doivent être évalués immédiatement par un ophtalmologiste.
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Page publiée en jeudi 25 mars 2021
Page mise à jour en mardi 20 mai 2025
Examiné médicalement en dimanche 30 octobre 2022
