Cirugía visión

Mejoras de LASIK: ¿cuándo es necesaria una cirugía adicional?

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Una mejora de LASIK es un procedimiento de seguimiento LASIK que a veces se realiza si el resultado de su cirugía de corrección de la visión original no es satisfactorio o si su visión cambia significativamente con el tiempo.

En la mayoría de los casos, puede esperar un buen resultado después de un procedimiento LASIK. Debido a las continuas mejoras en la tecnología y los procedimientos de LASIK, en estos días los tratamientos posteriores rara vez son necesarios para mejorar la agudeza visual.

Pero como su oftalmólogo le dirá antes de someterse a una cirugía LASIK, no todos lograrán una visión clara, 20/20 después de un solo procedimiento.

Cada caso tiene una combinación única de variables que pueden afectar los resultados visuales. Por lo tanto, en ocasiones, es posible que necesite una cirugía ocular adicional, a menudo en forma de una mejora de LASIK, para brindarle la nitidez de la visión que desea.

Evaluación de la satisfacción visual después del LASIK

Varios factores pueden afectar su satisfacción después del LASIK:

  • Las características y salud de sus córneas.
  • Si usted es miope, hipermétrope o tiene astigmatismo.
  • La gravedad de su defecto refractivo y la potencia de su receta de gafas.
  • Si está en riesgo de sequedad en los ojos después de LASIK.
  • Su edad.
  • Sus expectativas.

Aunque el LASIK corrige con éxito los grados altos de miopía, hipermetropía y astigmatismo, las personas más jóvenes con miopía leve y astigmatismo son generalmente los mejores candidatos para un buen resultado.

Sus expectativas antes del LASIK también juegan un papel clave en lo satisfecho que estará después. Recuerde, el objetivo de LASIK es disminuir su dependencia de las gafas y ayudarlo a ver de manera aceptable sin lentes correctivos. Los resultados varían de persona a persona.

Aunque muchas personas que han tenido LASIK creen que ven mejor que con gafas o lentes de contacto antes de la cirugía, no todos tienen la misma experiencia.

Después del LASIK, puede esperar que su visión sea un poco mejor que o casi igual a la de las gafas.

Un pequeño porcentaje de personas puede notar que su visión no es tan buena después del LASIK como lo fue con gafas antes del procedimiento. Pero debe poder conducir de manera segura y realizar otras tareas diarias de rutina sin gafas o lentes de contacto después de la cirugía de corrección de la visión.

¿Cuándo es necesaria una mejora de LASIK?

No se asuste si su visión no está perfectamente clara inmediatamente después de la cirugía LASIK.

Cuando evalúe su visión después del LASIK, es importante ser paciente. Aunque debería poder ver mucho mejor sin gafas el día después de la cirugía, no es inusual que la visión fluctúe durante varias semanas.

Como parte de su atención de seguimiento después del LASIK, su oftalmólogo controlará su visión durante varias semanas o meses.

Aunque no se espera, es posible que se sienta incómodo al conducir o realizar otras tareas visuales después del LASIK. Si esto ocurre, asegúrese de informar a su oftalmólogo. Si es necesario, puede recetarle gafas nuevas para que los use temporalmente hasta que su visión mejore y se estabilice.

Si su visión sigue siendo notablemente borrosa tres meses después del LASIK, es posible que necesite una mejora.

Para determinar si usted es un buen candidato para una mejora de LASIK, su oftalmólogo volverá a evaluar sus córneas con los mismos métodos utilizados antes de su primer procedimiento de LASIK.

Entre otras consideraciones, su oftalmólogo verificará si tiene suficiente grosor corneal para una segunda cirugía.

Si queda muy poco defecto refractivo después de LASIK para otro tratamiento con láser o no es un buen candidato para un procedimiento de mejora de LASIK por otras razones, utilizar gafas temporalmente podría ser beneficioso para agudizar su visión de ser necesario.

Para la mejor comodidad y claridad, elija lentes de gafas con recubrimiento antirreflejante. Este recubrimiento elimina los reflejos que distraen y proporciona una visión más nítida en condiciones de poca luz, como al conducir de noche.

Muchas personas afirman que utilizar lentes progresivos ofrece la mayor comodidad después del LASIK, ya que estos lentes multifocales sin líneas brindan una visión clara en todas las distancias sin la necesidad de llevar un par de gafas de lectura por separado.

También podría valer la pena invertir en lentes de alta definición que pueden corregir las aberraciones de orden superior que las gafas normales no pueden tratar.

Y si es sensible a la luz después de la cirugía LASIK, pregunte acerca de los lentes fotocromáticos que se oscurecen de forma automática en respuesta a la luz solar para mayor comodidad al aire libre.

¿Cómo se compara con un procedimiento primario de LASIK?

Una mejora de LASIK es casi idéntica a un procedimiento de LASIK primario, excepto por un aspecto. En lugar de utilizar un microqueratomo o láser para crear un colgajo corneal, el cirujano que realiza una mejora de LASIK utiliza herramientas especializadas para levantar el colgajo que se creó en la superficie de su ojo durante su cirugía LASIK primaria.

Volver a levantar el colgajo es indoloro y generalmente toma sólo uno o dos minutos. Luego, su cirujano utiliza un láser excímero para remodelar su córnea.

Por lo general, sólo se requiere una remodelación adicional mínima de la córnea durante una mejora. Así que este tratamiento con láser lleva sólo unos segundos.

Después de la mejora, recibirá las mismas instrucciones postoperatorias que le dieron después de su procedimiento LASIK primario. Asegúrese de seguir exactamente las instrucciones de su médico para reducir el riesgo de infección ocular y facilitar un buen resultado visual.

En la mayoría de los casos, sólo se necesita una mejora de LASIK para restaurar la visión a un nivel aceptable. Sin embargo, en casos difíciles, puede requerirse más de una mejora.

¿Cuánto cuesta una mejora de LASIK?

Muchos cirujanos no cobran una tarifa adicional por las mejoras de LASIK realizadas en el primer año del procedimiento LASIK primario realizados por ellos mismos. Pero las políticas de precios pueden variar considerablemente entre los cirujanos refractivos y los centros de cirugía.

Al elegir un cirujano especialista en LASIK, pregunte sobre las políticas y las tarifas para los procedimientos de mejora y la atención de seguimiento adicional necesaria si se realiza una mejora de LASIK.

Otras opciones de mejoras

Se pueden realizar cirugías de mejora de LASIK para corregir la visión después de los procedimientos refractivos que no sean el LASIK, como la implantación de LIO fáquica y el intercambio de lentes refractivas (RLE). Y en algunos casos, se pueden utilizar otros procedimientos además del LASIK para realizar mejoras.

Por ejemplo, un cirujano refractivo puede preferir PRK en lugar de LASIK para una mejora porque para la PRK no se necesita crear o volver a levantar un colgajo. Para las mejoras realizadas muchos años después del LASIK original, la PRK es la preferida por la mayoría de los cirujanos, ya que generalmente conlleva menos riesgo de que las células de la superficie crezcan debajo del colgajo (crecimiento epitelial).

Las mejoras de LASIK y PRK también se pueden utilizar después de la cirugía de cataratas para eliminar los defectos refractivos residuales y agudizar la visión.

Si ha tenido LASIK o cualquier otro tipo de cirugía refractiva ocular (incluida la cirugía de cataratas) y cree que su visión no es tan aguda como debería ser, visite a su oftalmólogo para ver si un procedimiento de mejora es adecuado para usted.

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