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Behandlung eines Glaukoms: Medikamente, Tropfen und mehr

Frau, die Augentropfen für Glaukombehandlung verwendet

Die meisten Behandlungen eines Glaukoms (grüner Star) sind dafür bestimmt, den Augeninnendruck zu senken bzw. zu kontrollieren. Denn ein erhöhter Augeninnendruck kann den Sehnerv beschädigen, der visuelle Informationen ans Gehirn überträgt.

Augentropfen für ein Glaukom sind oft die erste Wahl vor einer Operation und können einen erhöhten Augeninnendruck sehr effektiv kontrollieren. Wenn Ihr Augenarzt bestimmt, dass sich Augentropfen für ein Glaukom gut für Sie eignen, verschreibt er Ihnen möglicherweise verschiedene Augentropfen, um einen erhöhten Augeninnendruck zu kontrollieren.

Sorten von Glaukom-Augentropfen

Glaukom-Augentropfen werden nach dem Wirkstoff klassifiziert, der dafür sorgt, dass das Medikament wirkt:

Prostaglandine

Diese Art von Glaukom-Augentropfen weisen oft die beste Akzeptanz der Nutzer auf, da sie nur einmal am Tag angewendet werden müssen. Die Wirkung von Prostaglandinen besteht in der Entspannung der Muskeln in der inneren Struktur des Auges, um den Abfluss von Flüssigkeiten zu erleichtern und somit das Entstehen eines erhöhten Augendrucks zu reduzieren.

Mögliche Nebenwirkungen von Prostaglandin-Augentropfen für Glaukome umfassen Stechen und Brennen, eine Veränderung der Augenfarbe und eine Verlängerung und Kräuselung der Wimpern.

Betablocker

Betablocker kommen in einer Reihe von Glaukom-Augentropfen vor und waren früher das Medikament der ersten Wahl bei der Behandlung von grünem Star. Diese Medikamente reduzieren die Produktion von Flüssigkeit (Kammerwasser) im Auge und werden heutzutage oft als Zusatz oder in Kombination mit Prostaglandinen verschrieben.

Diese Augentropfen können die Herzrate reduzieren und unerwünschte Nebenwirkungen bei Menschen mit bestimmten Herzproblemen, Lungenproblemen (wie zum Beispiel Emphysem), Diabetes, Depression oder anderen Krankheiten verursachen. Aus diesen Gründen sollten Sie Ihre Krankengeschichte im Detail mit Ihrem Augenarzt besprechen, bevor Sie Betablocker anwenden.

Alpha-Adrenozeptor-Agonisten

Die Wirkung dieser Medikamente besteht darin, die Geschwindigkeit der Produktion von Kammerwasser zu reduzieren. Sie können alleine oder in Kombination mit anderen Glaukom-Augentropfen verwendet werden.

Häufige Nebenwirkungen in Verbindung mit dieser Klasse von Augentropfen umfassen rote oder blutunterlaufene Augen (okuläre Injektion), Anhebung des oberen Augenlids, erweiterte Pupillen und Juckreiz.

Carboanhydrasehemmer

Die Wirkung dieser Medikamente besteht darin, die Geschwindigkeit der Produktion von Kammerwasser zu reduzieren. Sie werden in der Regel nicht alleine, sondern in Kombination mit anderen Glaukom-Augentropfen verwendet. Diese Klasse von Medikamenten wird in Form von Pillen auch oral verwendet. Häufige Nebenwirkungen in Verbindung mit Carboanhydrasehemmern (CAI, Carbonic Anhydrase Inhibitor) in Augentropfen umfassen Brennen, einen bitteren Geschmack, Augenlidreaktionen und Augenrötung.

Etwa die Hälfte der Patienten vertragen aufgrund ihrer systemischen Nebenwirkungen keine oralen Carboanhydrasehemmer. Diese Nebenwirkungenumfassen: Müdigkeit, Depression, Appetitverlust, Gewichtsverlust, Libidoverlust, Nierensteine, metallischer Geschmack und Kribbeln in den Fingern und Zehen (periphere Neuropathien).

Parasympathomimetika

Die Wirkung dieser Medikamente besteht darin, den Abfluss von Kammerwasser aus dem Auge zu erhöhen. Sie kommen häufig zur Kontrolle von erhöhtem Augeninnendruck beim Engwinkelglaukom zum Einsatz. Diese Augentropfen sorgen für eine Verengung der Pupillen. Das hilft bei der Öffnung des verengten oder blockierten Kammerwinkels, wo der Abfluss erfolgt.

Zu den häufigen Nebenwirkungen dieser Art von Augentropfen gehören Brauenschmerz, Pupillenverengung, Brennen und eingeschränkte Nachtsicht.

Epinephrin

Die Klasse der Epinephrin-Medikamente hat eine zweifache Wirkung auf die Augen. Die Medikamente vermindern die Geschwindigkeit der Produktion von Kammerwasser und erhöhen den Abfluss von Kammerwasser aus dem Auge.

Häufige Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dieser Klasse von Augentropfen umfassen Pigmentablagerungen in der Augenoberflächenmembran (konjunktivale Ablagerungen), blockierte Tränengänge und Herzklopfen mit erhöhter Herzrate.

Hyperosmotische Wirkstoffe

Diese Medikamente eignen sich in der Regel für Menschen mit einem extrem hohen Augeninnendruck, der sofort reduziert werden muss, um dauerhafte, irreversible Schäden am Sehnerv zu vermeiden. Hyperosmotische Wirkstoffe reduzieren den erhöhten Augeninnendruck, indem sie die Flüssigkeitsmenge im Auge reduzieren.

Diese Medikamente werden in der Regel nur einmalig in Notfällen verabreicht. Sie enthalten orales Glycerin und Isosorbid in oraler Form, und Mannitol und Urea für die intravenöse Verabreichung.

Kombination aus Glaukom-Medikamenten

Viele Menschen mit Glaukom benötigen zur Kontrolle von erhöhtem Augeninnendruck mehr als eine Art von Medikament. Aus diesem Grund stellen einige Pharmahersteller für Ophthalmologie-Produkte „kombinierte“ Augentropfen her, die zwei verschiedene Glaukom-Medikamente im selben Fläschchen enthalten.

So könnte Ihnen Ihr Augenarztein kombiniertes Medikament zur Senkung eines erhöhten Augeninnendrucks verschreiben. Diese Medikamente haben gewöhnlich die zusätzliche Wirkung, erhöhten Augeninnendruck zu reduzieren.

Fragen Sie Ihren Augenarzt

Angesichts der unterschiedlichen, verfügbaren Arten von Glaukom-Medikamenten ist es wichtig, von einem Augenarzt betreut zu werden, der in der Behandlung von Glaukomen erfahren ist, um das beste Medikament für Ihre speziellen Bedürfnisse zu erhalten.

Bitten Sie Ihren Augenarzt, Ihnen die Art des Glaukom-Medikaments, das er Ihnen verschreibt, zu erklären, und warum diese Behandlung am besten für Sie ist.

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