Đục thủy tinh thể: Loại, triệu chứng và điều trị
Đục thủy tinh thể là sự vẩn đục ở thủy tinh thể tự nhiên của mắt. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây mất thị lực ở những người trên 40 tuổi và cũng là nguyên nhân chính gây mù trên thế giới. Các loại đục thủy tinh thể bao gồm:
Đục thủy tinh thể dưới bao xảy ra ở mặt sau của thủy tinh thể. Những người mắc bệnh tiểu đường hoặc những người dùng liều cao thuốc steroid có nguy cơ bị đục thủy tinh thể dưới bao cao hơn.
Đục nhân thủy tinh hình thành sâu trong vùng trung tâm (nhân) của thủy tinh thể. Đục nhân thủy tinh thể thường liên quan đến quá trình lão hóa.
Đục vỏ thủy tinh thể được đặc trưng bởi các đốm mờ trắng, giống như cái nêm bắt đầu ở ngoại vi của thủy tinh thể và di chuyển đến trung tâm theo kiểu như hình nan hoa. Loại đục thủy tinh thể này xảy ra ở vỏ thủy tinh thể, là phần của thủy tinh thể bao quanh nhân trung tâm.
Các triệu chứng và dấu hiệu đục thủy tinh thể
Lúc đầu, đục thủy tinh thể ít ảnh hưởng đến thị lực của quý vị. Quý vị có thể thấy rằng thị lực của mình bị mờ một chút, giống như nhìn qua một miếng kính mờ hoặc xem một bức tranh theo trường phái ấn tượng.
Đục thủy tinh thể có thể khiến cho ánh sáng từ mặt trời hoặc từ một chiếc đèn dường như quá sáng hoặc quá chói. Hoặc quý vị có thể nhận thấy khi lái xe vào ban đêm rằng đèn pha đang chiếu tới gây chói mắt hơn trước. Màu sắc có thể không tươi sáng như trước đây.
Loại đục thủy tinh thể quý vị đang bị sẽ ảnh hưởng một cách chính xác đến những triệu chứng nào mà quý vị sẽ gặp phải và mức độ chúng xảy ra sớm như thế nào. Khi đục nhân thủy tinh thể lần đầu tiên phát triển, nó có thể mang lại sự cải thiện tạm thời cho thị lực gần của quý vị, được gọi là "thị giác thứ hai."
Thật không may, thị lực được cải thiện chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và sẽ biến mất khi tình trạng đục thủy tinh thể trầm trọng hơn. Mặt khác, đục thủy tinh thể dưới bao có thể không tạo ra bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi nó phát triển nhiều.
Nếu quý vị nghĩ rằng quý vị bị đục thủy tinh thể, hãy gặp chuyên gia chăm sóc mắt để khám để tìm hiểu cho chắc chắn.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh đục thủy tinh thể?
Thủy tinh thể bên trong mắt có tác dụng giống như một ống kính máy ảnh, tập trung ánh sáng vào võng mạc cho thị lực rõ ràng. Nó cũng điều chỉnh sự hội tụ của mắt, giúp chúng ta nhìn được các vật thể ở cả xa lẫn gần.
Thủy tinh thể chủ yếu được làm bằng nước và protein. Protein được sắp xếp một cách chính xác để giữ cho thủy tinh thể trong và để ánh sáng đi qua.
Nhưng khi chúng ta già đi, một số protein có thể kết tụ lại với nhau và bắt đầu làm vẩn đục một vùng nhỏ của thủy tinh thể. Đây là một bệnh đục thủy tinh thể và theo thời gian, nó có thể phát triển lớn hơn và làm mờ thủy tinh thể hơn, khiến nó khó nhìn hơn.
Không ai biết chắc lý do tại sao thủy tinh thể của mắt lại thay đổi khi chúng ta có tuổi, những thay đổi này hình thành đục thủy tinh thể. Nhưng các nhà nghiên cứu trên toàn thế giới đã xác định được các yếu tố có thể gây đục thủy tinh thể hoặc có liên quan đến sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể.
Bên cạnh yếu tố về độ tuổi, các yếu tố nguy cơ gây ra đục thủy tinh thể bao gồm:
Tia cực tím
Tiểu đường
Chứng tăng huyết áp
Chứng béo phì
Hút thuốc
Sử dụng các loại thuốc corticosteroid trong thời gian dài
Sử dụng các loại thuốc statin để làm giảm cholesterol
Chấn thương hoặc viêm mắt trước đây
Phẫu thuật mắt trước đây
Liệu pháp thay thế hóc-môn
Uống nhiều rượu
Tiền sử gia đình cận thị (cận thị)
ở mức cao
Một giả thuyết về sự hình thành của bệnh đục thủy tinh thể là nhiều trường hợp đục thủy tinh thể là do những thay đổi oxy hóa trong thủy tinh thể của con người. Điều này được hỗ trợ bởi các nghiên cứu dinh dưỡng cho thấy trái cây và rau quả có nhiều chất chống oxy hóa có thể giúp ngăn ngừa một số loại đục thủy tinh thể.
Phòng ngừa đục thủy tinh thể
Mặc dù còn nhiều tranh cãi về việc liệu bệnh đục thủy tinh thể có thể được ngăn ngừa hay không, một số nghiên cứu cho thấy một số chất dinh dưỡng và chất bổ sung dinh dưỡng có thể làm giảm nguy cơ bị đục thủy tinh thể.
Một nghiên cứu kéo dài 10 năm đối với các chuyên gia y tế nữ cho thấy lượng vitamin E và carotenoid lutein và zeaxanthin trong chế độ ăn uống cao hơn từ thực phẩm và thực phẩm chức năng có liên quan đến việc giảm đáng kể nguy cơ bị đục thủy tinh thể.
Các nguồn thực phẩm giàu vitamin E bao gồm hạt hướng dương, hạnh nhân và rau bina. Các nguồn thực phẩm giàu lutein và zeaxanthin bao gồm rau bina, cải xoăn và các loại rau lá xanh khác.
Các nghiên cứu khác đã chỉ ra các vitamin chống oxy hóa như vitamin C và thực phẩm chứa axit béo omega-3 có thể làm giảm nguy cơ bị đục thủy tinh thể.
Một bước khác quý có thể làm để giảm nguy cơ bị đục thủy tinh thể là đeo kính râm chặn 100% tia UV của mặt trời khi quý vị ở ngoài trời.
Điều trị đục thủy tinh thể
Khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện, quý vị có thể cải thiện thị lực của mình trong một khoảng thời gian bằng cách dùng kính đeo mới, tròng kính hai tròng mạnh,, độ phóng đại, ánh sáng thích hợp hoặc các phương tiện hỗ trợ thị giác khác.
Hãy nghĩ đến việc phẫu thuật khi bệnh đục thủy tinh thể của quý vị đã tiến triển đến mức làm suy giảm thị lực nghiêm trọng và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của quý vị.
Rất nhiều người coi thị lực kém là do tác động không thể tránh khỏi của tuổi tác, tuy nhiên, phẫu thuật đục thủy tinh thể là thủ thuật đơn giản, tương đối không đau để phục hồi thị lực.
Trong khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ thủy tinh thể bị vẩn đục của quý vị và trong hầu hết các trường hợp, thay thế nó bằng một thấu kính nội nhãn bằng nhựa, trong suốt (IOL).
Các IOL mới đang được phát triển để làm cho phẫu thuật ít phức tạp hơn cho bác sĩ phẫu thuật và thấu kính hữu ích hơn cho bệnh nhân. Các IOL điều chỉnh lão thị có khả năng giúp quý vị nhìn thấy ở mọi khoảng cách, không chỉ một. Một loại IOL mới khác chặn cả bức xạ tia cực tím và ánh sáng xanh dương năng lượng cao có thể nhìn thấy, nghiên cứu chỉ ra rằng ánh sáng đó có thể làm tổn thương võng mạc.
Mắt kính sau phẫu thuật đục thủy tinh thể
Trong hầu hết các trường hợp, trừ khi quý vị chọn các IOL điều chỉnh lão thị, quý vị vẫn sẽ cần kính đọc sách sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể. Quý vị cũng có thể cần kính đa tròng để điều chỉnh tật khúc xạ nhẹ còn lại cũng như lão thị.
Để có thị lực tốt nhất và thoải mái nhất có thể với kính đeo được kê sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc mắt của quý vị để giải thích những lợi ích của lớp phủ chống lóa và tròng kính đổi màu.
Cataracts. Prevent Blindness. Accessed April 2021.
Age-related cataract is associated with type 2 diabetes and statin use. Optometry and Vision Science. August 2012.
Diet, vegetarianism, and cataract risk. The American Journal of Clinical Nutrition, May 2011.
Prevalence and risk factors for cataract in diabetes: Sankara Nethralaya Diabetic Retinopathy Epidemiology and Molecular Genetics Study, report no. 17. Investigative Ophthalmology & Visual Science. December 2010.
Hormone replacement therapy in relation to risk of cataract extraction: A prospective study of women. Ophthalmology. March 2010.
Dietary carotenoids, vitamins C and E, and risk of cataract in women: A prospective study. Archives of Ophthalmology. January 2008.
Alcohol consumption and risk of cataract extraction: a prospective cohort study of women. Ophthalmology. April 2007.
Prospective study of dietary fat and risk of cataract extraction among U.S. women. American Journal of Epidemiology. May 2005.
Diabetes, hypertension, and central obesity as cataract risk factors in a black population: The Barbados Eye Study. Ophthalmology. January 1999.
Sunlight exposure and risk of lens opacities in a population-based study: The Salisbury Eye Evaluation Project. The Journal of the American Medical Association (JAMA). August 1998.
A prospective study of alcohol consumption and risk of cataract. American Journal of Preventive Medicine. May/June 1994.
The Lens Opacities Case-Control Study: Risk factors for cataract. Archives of Ophthalmology. February 1991.
Trang được xuất bản trong Thứ Tư, 18 tháng 8, 2021
