ไมเกรนที่ตา: สาเหตุและการรักษา

ไมเกรนที่ตาเป็นอาการที่พบไม่บ่อยนัก โดยมีการสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว หรือแม้แต่ตาบอดชั่วคราวในตาข้างเดียว ไมเกรนที่ตาเกิดจากการไหลเวียนของเลือดลดลง หรือการหดเกร็งของหลอดเลือดในจอตาหรือด้านหลังของตา.

ในไมเกรนที่ตาการมองเห็นของตาข้างที่ได้รับผลกระทบโดยทั่วไปจะกลับมาเป็นปกติภายในหนึ่งชั่วโมง ไมเกรนที่ตาอาจไม่เจ็บปวดหรืออาจเกิดขึ้นพร้อมกับ (หรือเกิดหลังจาก) อาการปวดหัวไมเกรน

น่าเสียดายที่คำว่า"ไมเกรนที่ตา (ocular migraine) "มักใช้บรรยายถึงอาการที่พบบ่อย (และไม่เป็นอันตราย) ซึ่งเรียกว่าไมเกรนทางการมองเห็นหรือไมเกรนที่มีอาการเตือน (Migraine with aura) ซึ่งมีลักษณะที่ชัดเจนคือ เกิดภาวะผิดปกติทางสายตาชั่วคราวซึ่งโดยทั่วไปจะหายไปภายใน 30 นาที

ไมเกรนทางการมองเห็นจะแตกต่างจากไมเกรนที่ตา ซึ่งมักมีผลต่อดวงตาทั้งสองข้าง

ตอนนี้เรามาดูอาการของไมเกรนที่ตาและไมเกรนทางการมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น:

อาการของไมเกรนที่ตาและไมเกรนทางการมองเห็น

อาการของไมเกรนที่ตา โดยทั่วไปมีจุดบอดเล็ก ๆ ที่ส่งผลต่อการมองเห็นตรงกลางของคุณในตาข้างเดียว จุดบอดนี้มีขนาดใหญ่ขึ้นทำให้ไม่สามารถขับรถอย่างปลอดภัยหรืออ่านหนังสือด้วยสายตาที่ได้รับผลกระทบได้

ในบางกรณี อาจส่งผลกระทบต่อลานสายตาทั้งหมดของตาข้างเดียว โดยทั่วไปอาการนี้เกิดขึ้นน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง

อาการไมเกรนทางการมองเห็น อาจแตกต่างกันไปและอาจรวมถึง:

1. จุดบอดที่กะพริบอยู่ตรงกลางหรือใกล้กับศูนย์กลางลานสายตาของคุณ

2. วงแหวนหยักหรือซิกแซกของแสงสีรอบจุดบอดส่วนกลาง

3. จุดบอดที่ค่อย ๆ เคลื่อนที่ไปทั่วลานสายตาของคุณ

อาการของไมเกรนทางการมองเห็นมักจะส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้างและเกิดขึ้นนาน 30 นาทีหรือน้อยกว่านั้น อาการปวดศีรษะไมเกรนอาจเกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากอาการของไมเกรนทางการมองเห็นบรรเทาลง หรือไม่มีอาการปวดศีรษะเลย

หากมีจุดบอดหรือความผิดปกติทางสายตาอื่น ๆ และคุณไม่แน่ใจว่าเป็นไมเกรนที่ตาหรือไมเกรนทางการมองเห็นกันแน่ ให้ปิดตาทีละข้าง ความผิดปกติทางสายตาเกิดขึ้นในตาข้างเดียว อาจเป็นไปได้ว่าเป็นอาการของไมเกรนที่ตา แต่หากมีผลต่อดวงตาทั้งสองข้าง อาจเป็นไมเกรนทางการมองเห็น

แต่อย่าวางใจ หากจู่ ๆ คุณประสบปัญหาการเกิดจุดบอดในลักษณะใดก็ตามในขอบเขตการมองเห็นของคุณ โทรหรือปรึกษาจักษุแพทย์ทันที เพื่อจะได้มั่นใจว่าไม่เป็นอันตรายหรืออาจเป็นสัญญาณของโรคที่มีร้ายแรงกว่า อย่างเช่น จอตาลอก.

สาเหตุของไมเกรนที่ตาและไมเกรนทางการมองเห็นคือ

เชื่อกันว่าไมเกรนที่ตามีสาเหตุเช่นเดียวกับอาการปวดหัวไมเกรน

อาการปวดหัวไมเกรนมีสาเหตุหลักจากพันธุกรรม และการศึกษาบางชิ้นกล่าวว่ามากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคนี้มีประวัติเคยมีคนในครอบครัวเป็นโรคปวดหัวไมเกรน

ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าอาการปวดหัวไมเกรนเกิดจากการกระตุ้นของกลไกที่อยู่ลึกลงไปในสมอง ซึ่งจะปล่อยสารที่ก่อให้เกิดการอักเสบรอบ ๆ เส้นประสาทและเส้นเลือดในศีรษะและสมอง

การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองระหว่างไมเกรนที่ตาและไมเกรนที่มีอาการเตือน (Migraine with aura) แต่เพราะเหตุใดอาการนี้จึงเกิดขึ้นและปัจจัยที่ทำให้เกิดความรุนแรงไมเกรนที่ตาและไมเกรนทางการมองเห็นได้ยังไม่เป็นที่แน่ชัด

"ตัวกระตุ้น"ให้เกิดอาการไมเกรน ซึ่งทำให้คนเราต้องทรมานจากการปวดหัวไมเกรน (รวมถึงไมเกรนที่ตาและไมเกรนทางการมองเห็น) ได้แก่ อาหารบางชนิด เช่น ชีสที่มีการบ่ม เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ไวน์แดง เนื้อสัตว์รมควัน และช็อคโกแลต

วัตถุเจือปนอาหารเช่นผงชูรส (MSG) และสารให้ความหวานเทียมสามารถกระตุ้นไมเกรนในบางคนได้เช่นกัน

สาเหตุของไมเกรนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ควันบุหรี่น้ำหอมและกลิ่นแรงอื่น ๆ แสงที่จ้าหรือริบหรี่ การนอนหลับไม่เพียงพอ และความเครียดทางอารมณ์

การรักษาและการป้องกัน

จากที่ได้ระบุไว้ ความผิดปกติทางสายตาที่เกิดจากไมเกรนที่ตาและไมเกรนทางการมองเห็นมักจะหายไปภายในหนึ่งชั่วโมงหรือน้อยกว่านั้นโดยไม่ต้องรับการรักษา

หากคุณกำลังขับรถหรือทำงานอื่น ๆ ที่ต้องการการมองเห็นที่ชัดเจน เมื่อเกิดอาการไมเกรนที่ตาหรือไมเกรนทางการมองเห็นให้หยุดสิ่งที่คุณกำลังทำและผ่อนคลายจนกว่าการมองเห็นจะกลับมาเป็นปกติ (หากคุณกำลังขับรถ ให้จอดข้างทางและรอให้ความผิดปกติทางสายตาผ่านพ้นไปก่อน)

หากคุณพบอาการผิดปกติทางสายตาที่มาพร้อมกับอาการปวดหัวไมเกรนให้ไปพบแพทย์ประจำครอบครัว หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาเพื่อประเมินอาการไมเกรนของคุณ

แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับยาล่าสุดที่ใช้เพื่อการรักษาไมเกรน รวมถึงยาที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันการเกิดขึ้นในอนาคต

นอกจากนี้คุณควรจดบันทึกการรับประทานอาหารและกิจกรรมของคุณไว้ก่อนที่จะมีอาการไมเกรนที่ตาหรือไมเกรนที่มีอาการเตือน (Migraine with aura) เพื่อดูว่าคุณสามารถระบุสาเหตุซึ่งอาจเป็นไปได้ เพื่อให้คุณหลีกเลี่ยงได้ในอนาคต

หากไมเกรนที่ตาหรือไมเกรนที่มีอาการเตือน (Migraine with aura) ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความเครียด คุณอาจลดความถี่ของสาเหตุในการเกิดไมเกรนโดยไม่ต้องใช้ยา เพียงแค่:

• รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นประจำ

• หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นไมเกรนที่พบบ่อย

• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ

• ทำกิจกรรมที่ช่วยคลายเครียด อย่างเช่น โยคะและการนวด

หน้าที่ตีพิมพ์ใน วันอังคารที่ 20 กรกฎาคม พ.ศ. 2564