Corriger la presbytie avec la monovision en utilisant des lentilles de contact

L’apparition de la presbytie peut être frustrante si vous portez des lentilles de contact et souhaitez continuer à voir clairement de près sans lunettes loupes.

Une solution consiste à demander à votre ophtalmologiste s'il est possible de procéder à une adaptation de vos lentilles de contact en monovision. La monovision avec des lentilles de contact peut constituer une option particulièrement intéressante si vous n’êtes pas un(e) bon(ne) candidat(e) pour les lentilles bifocales.

Qu’est-ce que la monovision ?

Avec la monovision, vous portez une lentille de contact sur un œil pour corriger votre vision de loin et une lentille de contact sur l’autre œil pour corriger votre vision de près. La lentille pour la vision de loin est généralement portée sur l’œil dominant.

Avec la monovision, l’œil qui voit bien de loin verra légèrement flou de près et l’œil qui voit bien de près verra légèrement flou de loin. Mais lorsque les deux yeux sont ouverts, on obtient généralement une vision nette et confortable à toutes les distances.

Par conséquent, le terme « monovision » est quelque peu trompeur. Les deux yeux travaillent toujours en équipe afin de pouvoir voir clairement à toutes les distances ; c’est simplement qu’un œil voit plus clairement que l’autre à une certaine distance, et l’"œil le plus fort" dépend de la distance à laquelle vous regardez.

Bien que l’adaptation à la monovision puisse sembler difficile, la plupart des gens s’y adaptent facilement et ne remarquent même pas quel œil est leur « œil de loin » et quel œil est leur « œil de près » lorsque les deux yeux sont ouverts.

Types de monovision

En fonction de vos exigences visuelles quotidiennes et de votre réaction à la monovision avec des lentilles de contact, votre ophtalmologiste peut vous recommander une variante de la monovision qui répondra au mieux à vos besoins. Ces variations comprennent :

• Mini-monovision : dans cette variante, un pouvoir grossissant inférieur à la normale est ajouté à la lentille de vision de près. La mini-monovision constitue souvent une excellente solution pour les personnes qui trouvent que la monovision standard ne leur donne pas la vision de loin nette qu’elles désirent, et qui n’ont pas besoin de faire beaucoup de travail de près. Un bon exemple est celui d’une personne qui passe une grande partie de sa journée à conduire et peu de temps à travailler sur un ordinateur ou à lire, mais qui veut être capable de lire un menu sans allonger les bras. Bien qu’avec la mini-monovision les personnes doivent utiliser des lunettes plus fréquemment qu’avec la monovision standard, ces personnes seront moins dépendantes que celles portant des lentilles de contact ordinaires (de loin) dans les deux yeux.

• Monovision modifiée : dans cette variante, une lentille de contact en monovision est portée sur l’œil de loin et une lentille de contact bifocale est portée sur l’œil de près. La monovision modifiée, comme la mini-monovision, peut offrir une vision de loin plus nette que la monovision standard, tout en offrant une vision de près acceptable sans lunettes de lecture pour de nombreuses tâches de près. La correction de loin de la lentille bifocale peut également être adaptée afin de fournir une vision plus nette à bout de bras pour des tâches telles que le travail sur ordinateur.

Limites de la monovision

L’inconvénient de la monovision est que certaines personnes trouvent qu’elle compromet trop la netteté de la vision de loin, les objets éloignés apparaissant légèrement flous.

D’autres trouvent que la monovision n’offre pas une vision de près suffisante pour leur permettre de s’affranchir des lunettes de lecture comme elles l’espéraient.

De plus, bien que les deux yeux continuent de travailler en équipe en monovision, cela peut parfois entraîner une légère diminution de la perception de la profondeur.

Combien coûtent les lentilles de contact en monovision ?

En monovision standard et en mini-monovision, on utilise des lentilles de contact en monovision classiques, notamment des lentilles de contact jetables. Comme elles sont moins chères que les lentilles multifocales, leur remplacement coûte moins cher.

Même la monovision modifiée permet d’économiser sur les remplacements de lentilles par rapport au port de lentilles bifocales, puisqu’une lentille de contact bifocale est portée uniquement sur l’œil de près avec la monovision modifiée.

Toutefois, l’adaptation des lentilles de contact en monovision est plus complexe et nécessite généralement plus de visites en cabinet qu’une adaptation de lentilles de contact ordinaires. En effet, même de légères modifications de la correction des lentilles de contact sur l’un ou l’autre œil en monovision peuvent faire une différence significative en termes de satisfaction visuelle de la personne qui les porte, et chaque modification de la correction des lentilles doit être suivie de plusieurs jours de port pour voir comment la personne s’adapte au changement.

Par conséquent, les frais d’adaptation pour les lentilles en monovision sont généralement plus élevés que ceux d’une adaptation de lentilles de contact standard.

Options de monovision chirurgicale

La monovision peut également être obtenue par le biais d’une chirurgie de la presbytie, notamment le LASIK ou la PKR.

Avant toute correction chirurgicale en monovision, il est recommandé de tester le concept avec des lentilles de contact au préalable. En général, une période de deux semaines de port de lentilles de contact en monovision donne une bonne idée de l’efficacité de la monovision chirurgicale permanente.

Pour plus d’informations sur les avantages et les inconvénients de la monovision par rapport aux lentilles de contact bifocales pour vos besoins visuels particuliers, consultez votre ophtalmologiste pour une consultation et un éventuel essai d’adaptation.

Page publiée en mardi 27 février 2024

Page mise à jour en mardi 5 mars 2024