Các loại viêm kết mạc: Vi khuẩn, vi rút và những nguyên nhân khác

Viêm kết mạc (hay bệnh đau mắt đỏ) là tình trạng viêm kết mạc - màng nhầy trong suốt bao phủ phần trắng của mắt.

Các nguyên nhân nhiễm trùng của mắt bị viêm và viêm kết mạc vi khuẩn, vi rút và nấm. Nguyên nhân không nhiễm trùng bao gồm dị ứng, dị vật và hóa chất.

Cụm từ "bệnh đau mắt đỏ" thường được dùng ở Hoa Kỳ để chỉ bệnh viêm kết mạc, vì kết mạc có màu hồng hoặc màu đỏ là một trong những triệu chứng đáng chú ý nhất.

Các loại viêm kết mạc

Viêm kết mạc do vi khuẩn

Viêm kết mạc do vi khuẩn là một loại viêm kết mạc phổ biến, do vi khuẩn gây nhiễm trùng mắt qua nhiều nguồn ô nhiễm khác nhau. Vi khuẩn có thể lây lan khi tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh, tiếp xúc với bề mặt bị ô nhiễm hoặc qua các phương thức khác như nhiễm trùng xoang hoặc nhiễm trùng tai.

Các loại vi khuẩn thường gặp nhất gây viêm kết mạc do vi khuẩn bao gồm Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae và Pseudomonas aeruginosa. Viêm kết mạc do vi khuẩn thường tạo ra dịch đặc ở mắt hoặc mủ và có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt.

Cũng giống như bất kỳ trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn nào, cần phải dùng kháng sinh để loại bỏ vi khuẩn. Điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn thường được thực hiện bằng thuốc nhỏ mắt kháng sinh tại chỗ và/hoặc thuốc mỡ tra mắt. Việc điều trị thường mất từ một đến hai tuần, tùy thuộc vào mức độ nặng của nhiễm trùng.

Viêm kết mạc do vi rút 

Viêm kết mạc do vi rút là một loại bệnh đau mắt đỏ phổ biến khác, bệnh này rất dễ lây lan vì vi rút trong không khí có thể lây lan qua hắt hơi và ho. Viêm kết mạc do vi rút cũng có thể đi kèm với các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên thường gặp do vi rút như sởi, cúm hoặc cảm lạnh thông thường.

Viêm kết mạc do vi rút thường tiết ra nhiều nước. Thông thường, tình trạng nhiễm trùng bắt đầu ở một mắt và nhanh chóng lan sang mắt còn lại.

Không giống như nhiễm trùng do vi khuẩn, kháng sinh sẽ không có tác dụng chống lại vi rút. Không có thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ nào có hiệu quả chống lại các loại vi rút thông thường gây viêm kết mạc do vi rút. Nhưng bệnh viêm kết mạc do vi rút có tính chất tự giới hạn, nghĩa là sẽ tự khỏi sau một thời gian ngắn.

Điển hình với viêm kết mạc do vi rút, ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 là ngày trầm trọng nhất. Sau đó, mắt bắt đầu tự cải thiện.

Điều trị viêm kết mạc do vi rút thường bao gồm các liệu pháp hỗ trợ, chẳng hạn như thuốc nhỏ mắt, giúp giảm các triệu chứng: ví dụ: các loại thuốc co mạch để làm trắng mắt, thuốc làm thông mũi để làm giảm sưng bề mặt và đôi khi là thuốc kháng histamine để làm giảm ngứa.

Điều trị thường được tiếp tục trong một đến hai tuần, tùy thuộc vào mức độ nặng của nhiễm trùng.

Viêm kết mạc do lậu cầu và chlamydia 

Quý vị có thể bị viêm kết mạc do nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục bao gồm bệnh lậu và chlamydia. Trẻ sơ sinh có thể bị phơi nhiễm khi trẻ đi qua ống sinh của người mẹ bị nhiễm bệnh.

Đau mắt hột là một dạng nhiễm trùng do chlamydia gây sẹo trên bề mặt mắt. Bệnh mắt hột là nguyên nhân hàng đầu thế giới gây mù lòa có thể phòng tránh được. Nếu quý vị đang mang thai và nghi ngờ quý vị có thể bị bệnh lây truyền qua đường tình dục, quý vị cần được kiểm tra và điều trị bất cứ bệnh nhiễm trùng nào trước khi sinh con.

Viêm kết mạc dị ứng 

Viêm kết mạc này do dị ứng mắt gây ra rất phổ biến. Dị ứng mắt, giống như các loại khác, có thể bị khởi phát bởi các chất gây dị ứng bao gồm phấn hoa, lông động vật và mạt bụi.

Triệu chứng thường gặp nhất của viêm kết mạc dị ứng là ngứa mắt, có thể thuyên giảm với thuốc nhỏ mắt đặc biệt có chứa thuốc kháng histamine để kiểm soát các phản ứng dị ứng.

Tránh chất gây dị ứng cũng rất quan trọng trong điều trị viêm kết mạc dị ứng. Viêm kết mạc dị ứng có thể theo mùa hoặc lâu năm (quanh năm), tùy thuộc vào chất gây dị ứng gây ra phản ứng.

Viêm kết mạc u nhú khổng lồ

Viêm kết mạc này thường ảnh hưởng đến cả hai mắt và thường ảnh hưởng đến những người đeo kính áp tròng mềm. Tình trạng này có thể gây ra tình trạng không dung nạp kính áp tròng, ngứa, tiết nhiều dịch, chảy nước mắt và có các cục đỏ ở mặt dưới mí mắt.

Quý vị sẽ cần ngừng đeo kính áp tròng của quý vị, ít nhất là trong một thời gian ngắn. Bác sĩ nhãn khoa của quý vị cũng có thể khuyên quý vị chuyển sang một loại kính áp tròng khác để làm giảm nguy cơ viêm kết mạc tái phát.

Viêm kết mạc không nhiễm trùng 

Viêm kết mạc này do kích ứng mắt gây ra triệu chứng của bệnh đau mắt đỏ mà có thể do nhiều nguồn, bao gồm khói, khí thải diesel, nước hoa và một số hóa chất nhất định. Một số dạng viêm kết mạc cũng do nhạy cảm với một số chất đã sử dụng, bao gồm các loại thảo mộc như cây thuốc bổ mắt và nghệ.

Một số dạng viêm kết mạc, bao gồm cả viêm kết mạc u nhú khổng lồ, có thể do đáp ứng miễn dịch của mắt gây ra, chẳng hạn như phản ứng khi đeo kính áp tròng hoặc khi đeo mắt giả (mắt nhân tạo). Phản ứng với các chất bảo quản trong thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ cũng có thể gây ra viêm kết mạc nhiễm độc.

Trang được xuất bản trong Thứ Tư, 18 tháng 8, 2021