Perché la mia visione è offuscata?
La visione offuscata fa apparire gli oggetti nel campo visivo sfocati o fuori fuoco. Molti fattori possono rendere la visione offuscata. Questi variano da problemi innocui con soluzioni semplici a patologie gravi che necessitano di un trattamento immediato.
Molte volte, la visione offuscata si sviluppa lentamente nel corso di settimane, mesi o addirittura anni. Può però anche manifestarsi all'improvviso e senza preavviso. La sfocatura può colpire uno o entrambi gli occhi e può far apparire gli oggetti sfocati a diverse distanze.
Cause della visione offuscata
La visione può diventare offuscata per uno o più motivi e influenzare la vita quotidiana in modi diversi.
Un oculista o un medico può aiutarti a ottenere una diagnosi accurata e il giusto trattamento.
Le possibili cause della visione offuscata includono:
Affaticamento degli occhi
L'affaticamento degli occhi può verificarsi quando gli occhi sono concentrati su un punto specifico per diverso tempo. La visione offuscata è un possibile sintomo, insieme a:
- Secchezza oculare
- Sensibilità alla luce
- Cefalea
Il termine medico per l'affaticamento degli occhi è "astenopia". Potresti sperimentare questa condizione mentre usi il computer, il cellulare o un altro dispositivo digitale. Può verificarsi anche quando guidi, leggi un libro o svolgi altre attività che richiedono un'attenzione costante.
Nel mondo digitale di oggi, l'affaticamento degli occhi è comune. Può verificarsi perché:
- Non sbatti le palpebre a sufficienza (evento comune durante l'uso di dispositivi digitali).
- Sei troppo vicino o lontano dall'oggetto che stai guardando.
- La luce o il contrasto non sono sufficienti.
- È presente un riflesso sullo schermo.
- Hai bisogno di nuovi occhiali da vista o lenti a contatto.
Potresti riuscire a ridurre la visione sfocata aggiornando la prescrizione delle tue lenti graduate, facendo pause seguendo la regola del 20-20-20 o utilizzando lacrime artificiali. Può essere utile anche ricordare di sbattere le palpebre a sufficienza e chiudere gli occhi per riposare gli occhi per qualche istante.
Miopia, ipermetropia e astigmatismo
I problemi di vista comuni chiamati errori di rifrazione rendono gli oggetti sfocati e fuori fuoco in modi diversi:
- Miopia – Gli oggetti lontani appaiono sfocati.
- Ipermetropia – Gli oggetti vicini appaiono sfocati.
- Astigmatismo – Sia gli oggetti vicini che quelli lontani possono apparire sfocati.
Questi disturbi sono solitamente dovuti alla forma dell'occhio, alla forma della cornea o a entrambi. Se il problema è un errore di rifrazione, un paio di occhiali da vista o lenti a contatto dovrebbe risolverle la visione offuscata. L'oculista potrà fornirti una prescrizione dopo un esame della vista di routine.
Presbiopia
Anche la presbiopia è un errore di rifrazione, causato però da alterazioni naturali dell'occhio che si manifestano con l'età. Prima o poi, colpisce tutti.
Potresti iniziare a notare queste alterazioni intorno ai 40 anni:
- Difficoltà a mettere a fuoco gli oggetti ravvicinati
- Le parole appaiono sfocate alla normale distanza di lettura
- Difficoltà a vedere di notte o in condizioni di scarsa illuminazione
- Necessità di tenere il materiale di lettura a una maggiore distanza per riuscire a leggerlo.
Occhiali da lettura e occhiali con lenti multifocali sono due strumenti popolari per risolvere il problema della presbiopia. Un'altra opzione è rappresentata dall'impianto di lenti bifocali e trifocali.
Secchezza oculare
La secchezza oculare è un problema sempre più diffuso. Secondo uno studio, oggi colpisce più di 15 milioni di americani.
La secchezza oculare può causare visione offuscata e:
- Occhi rossi
- Sensazione di sabbia negli occhi
- Sensibilità alla luce
- Lacrimazione
- Presenza di croste intorno agli occhi al risveglio
Tra le varie cause, gli occhi possono essere soggetti a secchezza a causa della disidratazione, dell'uso eccessivo di dispositivi digitali, dell'infiammazione delle ghiandole sebacee palpebrali e di alcune malattie che colpiscono gli occhi o tutto l'organismo.
Emicrania
Alcune persone sperimentano una visione offuscata durante un attacco di emicrania. Altri possibili sintomi includono:
- Cefalea che tende a interessare un solo lato della testa
- Sensibilità alla luce, al rumore e agli odori
- Sudorazione o brividi
- Sensazione di stanchezza
- Nausea e vomito
Circa 1 persona su 3 con emicrania sperimenta un'aura prima dell'inizio del mal di testa. Solitamente, gli effetti durano da cinque minuti a un'ora.
L'aura può causare:
- Un punto cieco o sfocato nella vista
- Lampi di luce, forme a zigzag e altri disturbi della vista
- Sensazioni di intorpidimento o formicolio nel viso e nel corpo
- Difficoltà a parlare
- Vertigini o problemi di equilibrio
L'aura non deve essere confusa con l'emicrania oftalmica, una condizione rara che può causare un punto cieco o cecità temporanea in un occhio.
Lenti a contatto
Le lenti a contatto possono causare visione offuscata per diverse ragioni:
- Sono sporche e devono essere pulite.
- Sono troppo secche (oppure gli occhi sono troppo secchi).
- La prescrizione non è aggiornata.
- Devi ancora abituarti a una nuova prescrizione o a un nuovo tipo di lenti.
- Dormi con le lenti a contatto o le indossi troppo a lungo durante il giorno.
- Le lenti a contatto toriche (per l'astigmatismo) si spostano.
Visione offuscata improvvisa, dolore, rossore e secrezioni possono essere segni di un'infezione oculare grave. Rivolgiti al medico se manifesti uno di questi sintomi.
Stress e ansia
Lo stress provoca i più svariati sintomi fisici e mentali, tra i quali anche la visione offuscata.
La visione offuscata e altre alterazioni della vista legate allo stress possono essere riconducibili agli ormoni rilasciati dall'organismo quando siamo sotto stress.
Alcuni studi hanno dimostrato che stress e traumi possono rendere più difficile la messa a fuoco, in particolare per gli oggetti lontani. È più probabile sperimentare questo problema se si soffre di disturbo d'ansia generalizzato.
Commozione cerebrale
Circa 9 persone su 10 con un trauma cranico presentano sintomi che influenzano la vista.
Il tipo di lesione cerebrale più comune è la commozione cerebrale. Può causare sintomi come:
- Visione offuscata o visione doppia
- Cefalea
- Vertigini o problemi di equilibrio
- Nausea o vomito
- Sensazione di stanchezza o indolenza
- Confusione
- Sensazione di depressione o come se qualcosa non andasse
I sintomi della commozione cerebrale di solito si presentano poco dopo il trauma, ma possono anche impiegare ore o giorni per manifestarsi. Rivolgiti immediatamente a un medico se noti uno qualsiasi dei sintomi di commozione cerebrale di cui sopra o uno di questi segni di pericolo:
- Biascichio
- Debolezza o intorpidimento
- Confusione
- Pupille di dimensioni diverse
- Tremori o convulsioni
Infezione oculare
Un'infezione sopra, dentro o intorno agli occhi può rendere la visione offuscata.
La congiuntivite è l'infezione oculare più comune. Può essere causata da virus o batteri — entrambi molto contagiosi.
I sintomi della congiuntivite virale e batterica possono includere:
- Visione sfocata
- Arrossamento oculare (un occhio può diventare rosso qualche giorno prima dell'altro)
- Prurito, bruciore o sensazione di corpo estraneo nell'occhio
- Sensibilità alla luce
- Lacrimazione
- Dolore agli occhi (di solito per la congiuntivite batterica)
- Secrezioni oculari dense e appiccicose (congiuntivite batterica)
La congiuntivite virale solitamente si risolve da sola, ma quando è batterica può richiedere un trattamento. In questo caso, gli oculisti solitamente prescrivono colliri antibiotici. Anche le allergie oculari possono causare congiuntivite, ma la forma allergica non è infettiva.
La visione offuscata può essere provocata anche da altre infezioni oculari. Alcune possono essere gravi, ad esempio:
- Cheratite infettiva – Un'infezione della cornea causata da batteri, funghi, parassiti o virus dell'herpes.
- Uveite – Gonfiore nello strato intermedio dell'occhio (uvea), a volte causato da un'infezione.
- Endoftalmite – Infiammazione causata da un'infezione all'interno dell'occhio.
Le infezioni oculari gravi devono essere diagnosticate e trattate il prima possibile. Senza trattamento, possono danneggiare permanentemente la vista.
ALTRI ARTICOLI: Come vengono trattate le diverse infezioni oculari
Gravidanza
La visione offuscata è comune durante la gravidanza, perché alcuni ormoni fanno sì che il corpo, compresi gli occhi, trattenga più acqua.
La visione offuscata solitamente scompare entro poche settimane dal parto.
La visione offuscata può anche essere uno dei sintomi di una complicanza:
- Preeclampsia – Ipertensione e livelli di proteine durante la gravidanza che possono danneggiare gli organi del corpo.
- Diabete gestazionale – Glicemia alta durante la gravidanza.
Di norma queste condizioni scompaiono dopo il parto, ma devono essere trattate durante la gravidanza. Senza trattamento, possono portare a problemi gravi, a volte anche potenzialmente fatali, sia per la madre che per il nascituro.
Farmaci
Alcuni farmaci possono causare visione offuscata e altri problemi agli occhi come effetto collaterale o complicanza.
La visione offuscata potrebbe risolversi da sola o richiedere un trattamento separato. Alcuni farmaci possono però portare ad alterazioni permanenti della vista.
I farmaci che possono causare visione offuscata includono:
- Antistaminici – Farmaci solitamente utilizzati per trattare i sintomi allergici. Possono causare secchezza oculare, la quale provoca visione offuscata. Possono anche aumentare il rischio di sviluppare il glaucoma.
- Steroidi – Farmaci che aiutano a ridurre l'infiammazione. Possono essere assunti sotto forma di pillole, iniezioni, inalatori o spray nasali; vengono utilizzati anche direttamente sulla pelle o sugli occhi. Gli steroidi possono aumentare il rischio di sviluppare cataratta e glaucoma.
- Antimalarici – Farmaci che trattano la malaria ma possono aiutare anche in caso di patologie come il lupus e l'artrite. Possono danneggiare la retina, soprattutto se assunti in dosi più elevate per periodi prolungati.
Cataratta
La cataratta può colpire chiunque, ma si verifica più spesso nelle persone anziane. All'età di 80 anni, la maggior parte delle persone ha avuto almeno una cataratta.
La cataratta può causare visione offuscata e altri problemi di vista man mano peggiora. Può inoltre causare:
- Visione doppia
- Visione torbida
- Sensibilità alla luce
- Peggioramento della visione notturna
- Colori che appaiono sbiaditi o ingialliti
- Riflessi e aloni notturni che possono influenzare la guida
Una prescrizione di occhiali o lenti a contatto aggiornata può aiutare a migliorare la visione offuscata per qualche tempo. Molte persone prendono in considerazione la chirurgia della cataratta quando i sintomi iniziano a interferire con la loro vita quotidiana.
Subito dopo l'intervento chirurgico, è possibile sperimentare visione offuscata. Si tratta normalmente solo di un effetto collaterale temporaneo.
Se è passato qualche tempo dall'intervento chirurgico, la visione offuscata potrebbe essere dovuta a un'opacizzazione della capsula posteriore (PCO). La PCO è spesso detta "cataratta secondaria", anche se non si tratta di una vera cataratta. Gli oculisti la possono trattare con un rapido intervento con laser.
Diabete
Le persone con diabete sono a rischio di sviluppare malattie oculari diabetiche e altri problemi che possono influenzare la vista.
La visione offuscata può essere un sintomo di:
- Bassa glicemia (ipoglicemia)
- Alta glicemia (iperglicemia)
- Retinopatia diabetica
- Edema maculare diabetico
Il diabete può anche portare allo sviluppo di cataratta o glaucoma. Entrambi i problemi possono causare visione offuscata, ma si tratta di un sintomo molto più comune per la cataratta.
Ipertensione
L'ipertensione può portare a problemi che causano visione offuscata e altri sintomi.
Tra queste patologie sono incluse:
- Retinopatia ipertensiva – Problema relativo al flusso del sangue verso un sottile strato di cellule all'interno dell'occhio (la retina).
- Neuropatia ottica ipertensiva – Gonfiore lungo il percorso principale che collega occhi e cervello (il nervo ottico).
- Ostruzione della vena o arteria retinica – Blocco di un vaso sanguigno collegato alla retina che rende la visione improvvisamente offuscata in un occhio.
- Ictus – Coagulo di sangue o vaso sanguigno rotto nel cervello.
Lesione oculare
Una lesione oculare può rendere la visione offuscata in vari modi, a seconda di come si è verificata. Gli effetti sulla vista possono essere temporanei o, in alcuni casi, permanenti.
Una delle lesioni oculari più comuni è l'abrasione corneale — un graffio sulla parte trasparente anteriore dell'occhio.
Non sempre un graffio può essere percepito come una lesione, ma la cornea è molto delicata. Anche un minuscolo granello di sabbia può portare a sintomi fastidiosi.
Un'abrasione corneale può causare visione offuscata e:
- Dolore
- Arrossamento degli occhi
- Lacrimazione
- Sensibilità alla luce
- Gonfiore delle palpebre
Alcune abrasioni possono portare a un'infezione, se non trattate correttamente.
Altre lesioni possono danneggiare diverse parti dell'occhio. Questi includono sanguinamento all'interno dell'occhio, un distacco della retina e altre complicanze.
Se non trattati rapidamente, alcuni di questi problemi possono causare danni permanenti alla vista. Rivolgiti a un medico se noti visione offuscata o altre alterazioni della vista dopo una lesione.
Lacerazione o distacco della retina
A volte, la retina si lacera (lacerazione retinica) o si stacca dalla parte posteriore dell'occhio (distacco della retina). Se non trattati rapidamente, questi problemi possono mettere a rischio la vista.
Possono causare:
- Visione offuscata improvvisa
- Luci lampeggianti nel campo visivo
- Comparsa di molti nuovi corpi mobili (macchie scure o sfocate che si muovono nel campo visivo)
- Comparsa di un'ombra o un "velo" su parte del campo visivo
Contatta immediatamente un oculista se noti questi sintomi.
Psoriasi
Dagli studi è emerso che la psoriasi può causare problemi agli occhi in 1 persona su 8 affette da questa malattia. Nella maggior parte dei casi, si tratta di uomini.
I due problemi più comuni sono la sindrome dell'occhio secco e blefarite (prurito e gonfiore alle palpebre), che è la principale causa della secchezza oculare. Entrambe possono causare visione offuscata.
La psoriasi può inoltre aumentare il rischio di sviluppare altri problemi che causano visione offuscata, ad esempio:
- Congiuntivite
- Cataratta
- Cheratite puntata (danni di forma maculare sulla cornea)
- Uveite (gonfiore nello strato intermedio della parete oculare)
Degenerazione maculare
La degenerazione maculare senile (DMS) può causare una sfocatura al centro della visione.
Esistono due tipi di questa malattia: umida e secca. Inizialmente, nessuno dei due provoca sintomi.
La sfocatura si verifica solitamente nelle fasi avanzate della DMS (entrambi i tipi), ma una lieve sfocatura può manifestarsi anche durante la fase intermedia della DMS secca.
Le persone con DMS possono sperimentare anche:
- Visione di linee ondulate, quando dovrebbero essere dritte
- Difficoltà a vedere in condizioni di scarsa illuminazione
- Perdita di brillantezza dei colori
- Aree di visione assenti
Glaucoma
Il glaucoma è un danno al nervo ottico (generalmente causato da un'elevata pressione oculare) che collega ciascun occhio al cervello. Il tipo più comune è detto glaucoma primario ad angolo aperto.
In molte persone, questo tipo di glaucoma non provoca sintomi fino a quando non si nota una perdita della visione periferica.
La malattia può essere gestita, ma se non ci si sottopone a esami oculistici regolari, gli eventuali danni permanenti possono passare inosservati per anni.
Il glaucoma ad angolo chiuso è una forma meno comune, ma rappresenta un'emergenza che necessita di trattamento immediato. Si manifesta all'improvviso e provoca sintomi quali:
- Forte dolore oculare e cefalea
- Arrossamento degli occhi
- Nausea e vomito
- Visione offuscata improvvisa
- Visione di anelli arcobaleno intorno alle luci
Disturbi neurologici e cerebrali
Per fare funzionare la vista, gli occhi hanno bisogno del cervello e dei nervi. Quando una di queste due aree presenta un problema, la vista può risentirne.
Alcune di queste patologie sono:
- Sclerosi multipla (SM) – Il sottile rivestimento intorno ai nervi si consuma nel tempo. La sclerosi multipla spesso provoca gonfiore o danni al nervo ottico (neurite ottica) e altri problemi che possono rendere la visione offuscata.
- Morbo di Parkinson – Alcune cellule cerebrali si consumano lentamente e rendono più difficile la produzione di una sostanza chimica chiamata dopamina. Ciò può causare visione offuscata in vari modi.
- Tumore cerebrale – Un gruppo di cellule cancerose o non cancerose forma una massa nel cervello. Alcuni tumori causano visione offuscata o altri problemi alla vista.
Ictus o TIA
L'ictus si verifica in presenza di un coagulo o una rottura di un vaso sanguigno nel cervello. Si tratta di una condizione di urgenza potenzialmente fatale, che deve essere trattata immediatamente.
L'ictus può causare visione offuscata improvvisa in uno solo o entrambi gli occhi. Può inoltre causare:
- Altri problemi alla vista
- Intorpidimento
- Confusione
- Vertigini e problemi di equilibrio
- Forte cefalea
Anche dopo un ictus è possibile sperimentare visione offuscata e altri disturbi della vista.
Un attacco ischemico transitorio (TIA) provoca sintomi simili all'ictus, che di solito scompaiono entro pochi minuti o ore. Anche il TIA è un evento grave che deve essere valutato da un medico il prima possibile.
Se tu o qualcuno intorno a te manifestate i sintomi dell'ictus, chiama un'ambulanza.
A chi rivolgersi
È molto probabile che, almeno una volta nella vita, tu abbia sperimentato (o sperimenterai) la visione offuscata. Il problema può essere frustrante, o addirittura debilitante.
Per risolvere la visione offuscata, a volte la soluzione è molto semplice e può bastare un nuovo paio di occhiali o fare più pause quando si usano i dispositivi digitali. L'offuscamento può essere però legato anche ad anche altri problemi di salute.
Se ti sembra che la tua visione sia offuscata o fuori fuoco, prenota un esame della vista presso un oculista vicino a te. Potrà aiutarti a ottenere una visione più nitida.
La comparsa improvvisa di visione offuscata può rappresentare un'emergenza.
Visione offuscata e altre alterazioni improvvise della vista possono essere segni di un problema urgente e pericoloso per la vista. Se si tratta di ictus, può essere potenzialmente fatale.
Rivolgiti immediatamente a un medico o richiedi assistenza medica se noti cambiamenti improvvisi nella tua vista.
