Cos'è il tremolio all'occhio?
Il tremolio all'occhio, noto anche come blefarospasmo, si verifica quando il muscolo della palpebra si contrae in modo incontrollato. Il tremore più comune è solitamente innocuo e tende a scomparire da solo.
Molte persone lo chiamano "tremolio", anche se non è l'occhio a muoversi, bensì solo la palpebra.
In rari casi, i tremori possono diventare più intensi o estendersi ad altre zone del viso, segnalando una possibile patologia.
Quanto sono comuni i tremolii oculari?
I tremori della palpebra sono molto comuni. La maggior parte delle persone li sperimenta almeno una volta nella vita, ma solo raramente sono legati a qualcosa che richiede attenzione medica.
Tipi di tremolii delle palpebre
I diversi tremori possono variare sulla base del grado di intensità e delle zone del viso coinvolte.
Miochimia della palpebra
Quello che comunemente chiamiamo tremore dell’occhio è spesso una miochimia o un blefarospasmo, termini medici che indicano il leggero pulsare, tremolio o “tic” della palpebra.
Puoi avvertire questo tremore solo sulla palpebra superiore, solo su quella inferiore o su entrambe le palpebre. Di solito interessa un solo occhio, ma a volte il tremore può comparire su entrambi contemporaneamente.
Questi semplici tremolii delle palpebre possono durare da un minuto a diversi giorni, per poi scomparire da soli.
Questo fenomeno di solito non è percepibile dalle altre persone, anche se per chi lo vive può apparire molto evidente. Inoltre, non ha alcun effetto sulla capacità visiva.
Blefarospasmo essenziale benigno (raro)
Il blefarospasmo essenziale benigno inizia spesso con un tic della palpebra, tremolii frequenti e irritazione degli occhi. Può evolvere fino a episodi di chiusura completa e involontaria delle palpebre, che possono ripetersi più volte nel corso della giornata. In genere, interessa entrambi gli occhi.
Sebbene la maggior parte dei casi possa essere controllata, gli episodi più gravi possono ridurre la vista per periodi prolungati e rendere più difficile lo svolgimento delle attività quotidiane.
Questa patologia si manifesta spontaneamente, probabilmente a causa di un’alterazione nei segnali cerebrali che regolano il movimento delle palpebre.
L'aprassia (ALO - Aprassia Levatore Oculare), invece, può influenzare anche il movimento di apertura della palpebra. L’ALO si manifesta quando le palpebre non riescono ad aprirsi dopo essere state chiuse, mentre il blefarospasmo consiste in una contrazione involontaria dei muscoli delle palpebre, che ne provoca la chiusura forzata.
Si tratta di due condizioni separate, che a volte si verificano insieme.
Spasmo emifacciale (raro)
Lo spasmo emifacciale provoca la contrazione (tensione) incontrollabile dei muscoli su un lato del viso. La causa è attribuibile a un vaso sanguigno che preme contro il nervo facciale che controlla i muscoli di quella parte.
Questa condizione inizia di solito con un leggero tic alla palpebra di un lato del viso, che con il tempo può estendersi alla guancia o alla bocca. Nelle fasi iniziali il tic può comparire e scomparire, ma col progredire del disturbo i muscoli di quel lato del viso possono contrarsi in modo spasmodico quasi di continuo.
Perché si verifica un tremolio all'occhio?
Ci sono molte ragioni per cui la palpebra potrebbe tremare. La maggior parte è causata da fattori scatenanti comuni nella tua vita quotidiana.

Cause dei semplici spasmi della palpebra
I tremolii comuni possono essere provocati da fattori che le persone sperimentano abitualmente. Si tratta di episodi generalmente temporanei e non associati a nessuna patologia.
Non è semplice individuare la ragione del tremolio, ma tra le cause possibili si possono includere:
- Affaticamento o mancanza di sonno
- Stress o ansia
- Caffeina
- Alcol
- Fumo
- Occhi secchi o altra irritazione oculare o della palpebra
- Sensibilità alla luce
- Affaticamento visivo
- Esercizio fisico
- Alcuni farmaci (rari)
Cause del blefarospasmo essenziale benigno
I medici non conoscono con certezza le cause del blefarospasmo essenziale benigno. È possibile che fattori genetici e altre condizioni di salute contribuiscano allo sviluppo del disturbo, ma sono necessarie ulteriori ricerche per confermarlo.
Altri problemi di salute o fattori scatenanti possono talvolta causare diversi tipi di blefarospasmo, ma la forma benigna (non causata da un'altra patologia) è molto comune.
Cause dello spasmo emifacciale
Nella maggior parte dei casi, i medici non conoscono con precisione le cause dello spasmo emifacciale. In genere, la condizione si manifesta quando un vaso sanguigno comprime il nervo facciale.
Meno frequentemente può essere legato a un problema come:
- Trauma al nervo facciale
- Paralisi di Bell
- Sclerosi multipla
- Un vaso sanguigno insolito nella testa
- Un tumore che preme sul nervo facciale
Come si ferma un tremolio all'occhio?
La maggior parte dei tic della palpebra è causata da fattori temporanei come stanchezza, stress, assunzione di caffeina o affaticamento oculare. In questi casi, alcune modifiche dello stile di vita potrebbero aiutare a fermare i tic. Cerca di:
- Dormire a sufficienza
- Ridurre lo stress
- Limitare il consumo di caffeina, comprese le bevande contenenti caffeina come caffè, tè, bibite e drink energetici
- Ridurre il consumo di alcol
- Smettere di fumare
- Usare lacrime artificiali o collirio in caso di secchezza oculare
- Fare pause regolari durante l'uso dello schermo, la lettura e altre attività che richiedono concentrazione per lunghi periodi
Parla con un oculista o un altro professionista della salute se il tremolio agli occhi ti infastidisce. Potrebbero consigliare colliri antistaminici o altri trattamenti utili per ridurre o interrompere il tremolio.
Trattamenti per altre condizioni
Sebbene la maggior parte dei tremori oculari sia innocua, gli spasmi che peggiorano o non scompaiono possono talvolta essere associati al blefarospasmo essenziale benigno o allo spasmo emifacciale.
In questi casi, i medici ricorrono spesso a iniezioni di botox o ad altri trattamenti farmacologici per rilassare i muscoli delle palpebre. Se questi interventi non risultano efficaci, può essere presa in considerazione anche la chirurgia.
È il medico a stabilire se il tic oculare rappresenti un fenomeno temporaneo oppure il sintomo di una condizione sottostante che necessita di un trattamento specifico.
Le contrazioni oculari possono avere complicazioni?
Quasi tutti, prima o poi, sperimentano un tic alla palpebra. Questi spasmi sono quasi sempre innocui e non causano danni agli occhi o alle palpebre. È raro che compromettano la vista.
Tuttavia, a volte, un tic oculare quasi costante o insolito può essere un segno precoce di una patologia neurologica che rischia di influenzare tutte le attività quotidiane. Un medico può aiutare a gestire i sintomi con iniezioni, farmaci o chirurgia.
Quando consultare il medico
La maggior parte dei tremori delle palpebre è innocua e non richiede una visita dal medico. Sebbene i seguenti sintomi siano rari, rivolgiti a un oculista o a un medico se:
- La tua palpebra continua a tremare dopo una settimana.
- La tua palpebra si chiude completamente mentre hai un tremolio.
- La tua palpebra superiore appare abbassata, come se stesse cadendo.
- Anche altre parti del tuo viso presentano dei tic.
- La tua vista ha subito dei cambiamenti.
Il medico può accertare l’eventuale presenza di altre cause e, se opportuno, indicare il trattamento più adeguato.


