Ana Sayfa Görme Cerrahi

PRK lazerli göz ameliyatı: LASIK'ten farkı nedir

PRK (fotorefraktif keratektomi), aşağıdakilerin düzeltilmesi için gerçekleştirilen bir lazerli refraksiyon ameliyatıdır: miyopluk (uzağı görememe), hipermetropluk (yakını görememe) ve astigmatizm.

PRK, görme düzeltmesi için kullanılan ilk lazer göz ameliyatı türüdür ve PRK'den daha popüler hale gelen LASIK ten daha uzun süredir uygulanmaktadır.

PRK'den kurtulmak LASIK'ten biraz daha uzun sürse de, PRK bazı hastalar için LASIK'e göre bazı avantajlar sunar.

LASIK ve diğer lazerli göz ameliyatı türleri gibi, PRK de korneayı bir excimer lazer kullanarak yeniden şekillendirerek çalışır ve göze giren ışığın gözlük veya kontakt lens olmadan net görüş için retinaya düzgün şekilde odaklanmasını sağlar.

PRK ve LASIK arasındaki temel fark, prosedürlerin ilk adımıdır.

LASIK'te mikrokeratom veya femtosaniye lazer ile korneada ince bir flep oluşturulur. Bu flep, alttaki kornea dokusunu açığa çıkarmak için kaldırılır ve kornea bir excimer lazer ile yeniden şekillendirildikten sonra geri yerleştirilir.

PRK'de alttaki kornea dokusu excimer lazer ile yeniden şekillendirmeden önce korneanın ince dış tabakası (epitel) çıkarılır ve atılır. Epitel, ameliyattan birkaç gün sonra kendi kendini onarır (kornea yüzeyine doğru geri büyür).

PRK ve LASIK

PRK ameliyatının sonuçları LASIK sonuçlarına benzerdir, ancak ilk PRK'de iyileşme daha yavaştır zira yeni epitel hücrelerin yenilenmesi ve göz yüzeyini kaplaması birkaç gün sürer.

Ayrıca, PRK ameliyatını izleyen ilk birkaç günde göz enfeksiyonu ve görme bulanıklığı riski biraz daha fazladır.

LASIK hastalarında genellikle daha az konfor kaybı görülür ve görmeleri daha hızlı stabilize olurken, PRK ile gözün iyileşmesi aşamalıdır ve nihai sonuca ulaşmak birkaç hafta sürebilir.

Bununla birlikte, PRK bazı farklı faydalar sunar.

PRK sırasında LASIK tarzı kornea flebi (hem epitelyal hem de derin stromal dokuları içeren) oluşturulmadığı için tedavi amaçlı daha fazla kornea kalınlığı mevcuttur. Kornealarınız LASIK için fazla ince ise bu durum faydalıdır.

Ayrıca flep komplikasyonları riski yoktur ve excimer lazer ile çok fazla korneanın alınması riski azalır.

PRK prosedürü

PRK prosedürünün üç adımı vardır:

  1. Kornea epitelinin merkezi bir alanı bir alkol solüsyonu, bir "parlatma" cihazı veya keskin olmayan bir cerrahi aletle çıkarılır.

  2. Korneanın eğriliğini hassas bir şekilde yeniden şekillendirmek bir excimer lazer kullanılır. Bu bilgisayar kontrollü, son derece özel lazer, mikroskobik miktarda dokuyu oldukça hassas bir şekilde kaldıran soğuk ultraviyole ışık darbeleri verir.

  3. Kornea yüzeyinde yeni epitel hücreleri büyürken gözü korumak için korneaya yumuşak bir kontakt lens yerleştirilir. Bu işlem yaklaşık dört veya beş gün sürer ve ardından kontakt lens göz doktorunuz tarafından çıkarılır.

Sizi neler bekliyor

PRK'den önce. Öncelikle PRK ameliyatı alanında deneyimli bir göz cerrahı seçmelisiniz. Ardından, lazerli göz ameliyatına uygun olup olmadığınızdan emin olmak için kapsamlı bir göz muayenesinden geçeceksiniz. Bu muayenede aşağıdakiler değerlendirilecektir:

  • Göz bebeklerinizin boyutu.

  • Lazerli göz ameliyatından sonra göz kuruluğu gelişme riskini değerlendirmek ve bunu uygun şekilde tedavi etmek için gözlerinizin nemliliği.

  • Gözünüzün ön yüzeyinin dış hatlarını tam olarak ölçmek için bir kornea haritalama cihazı kullanarak kornea eğriliği.

  • Kornealarınızın kalınlığı.

Göz doktorunuz PRK için uygun bir aday olup olmadığınızı belirlemek için genel sağlığınızı ve tıbbi öykünüzü ve aldığınız ilaçları değerlendirecektir.

Kontakt lens kullanıyorsanız, kontakt lensler korneanızın doğal şeklini değiştirebileceği için göz muayenenizden önce bir süre lensi takmayı bırakmanız gerekebilir. Ayrıntılar için göz doktorunuza danışın.

LASIK daha popülerdir, ancak PRK eşsiz faydalar sunar.

PRK sırasında. PRK göz ameliyatı genellikle her iki göz için sadece 15 dakika sürer. İşlem sırasında uyanık olacaksınız, ancak göz cerrahınız rahatlamanıza yardımcı olmak için size ağız yoluyla hafif bir yatıştırıcı verebilir.

Gözlerinize gözlerinizi uyuşturacak bir göz damlası damlatılır ve göz kapaklarınızı açık tutmanız için kapak spekulumu adı verilen bir alet kullanılır. Cerrahınız daha sonra göz numaranıza tam olarak uygun şekilde programlanmış olan excimer lazerini gözünüze yönlendirir.

Sizden kısa bir süreliğine bir ışık hedefine bakmanız istenecek ve bu esnada cerrah gözünüzü mikroskoptan izlerken lazer cihazı korneanıza ışık darbeleri gönderecektir.

Lazer enerjisi, mikroskobik miktarda dokuyu uzaklaştırır ve korneayı yeniden şekillendirir. Gözünüzde bir miktar baskı hissetme ihtimaline rağmen çoğu insan herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Cerrahınız lazer üzerinde tam kontrole sahiptir ve istediği zaman lazeri kapatabilir.

Cerrahınız tedavi edilen korneayı bir bandaj kontakt lens ile kapatır. Birkaç gün içinde yeni epitel hücreleri büyür ve bandaj kontak lensi çıkarılır.

PRK'den Hemen Sonra. Ameliyatınızdan sonra kısa bir süre dinlenmeniz istenecektir, ardından eve dönebilirsiniz (aracı başka birinin kullanması gerekir).

Cerrahınız ameliyat sonrası rahatsızlığı azaltmak, şişliği en aza indirmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için topikal antibiyotiklerin yanı sıra anti-enflamatuar ve ağrı kesici ilaçlar yazacaktır.

İyileşme sürecini izlemek için önümüzdeki birkaç hafta boyunca doktorunuzla sık sık takip randevularına gitmeniz gerekecektir.

PRK sonrası tam iyileşme. PRK sonrası görme yetinizi geri kazanmanız LASIK cerrahisine kıyasla daha uzun sürer. Görme keskinliğinizden memnun kalmanız günler veya birkaç hafta sürebilir ve görüşünüzün tamamen stabilize olması ise daha da uzun sürebilir.

Çoğu PRK hastası genellikle ameliyattan bir ila üç hafta sonra araba kullanmaya başlayabilir ancak görüşünüzün tamamen net ve sabit hale gelmesi üç ayı bulabilir.

Uzun vadeli PRK sonuçları

PRK ve LASIK'in sonuçları çok benzerdir. Çoğu insan PRK ameliyatından sonra 20/20 görme ve neredeyse tüm hastalar 20/40 veya daha iyi görme keskinliği elde eder.

PRK sonrası ışığa duyarlılık bir sorun ise fotokromik camlara sahip gözlükler genellikle rahatlama sağlayabilir. Ayrıca, ameliyat sonrası küçük bir kalıntı kırılma kusurunuz varsa yansıtıcı olmayan kaplamaya sahip düşük numaralı gözlük camları genellikle gece araç kullanmak gibi aktiviteler için görme yetinizi keskinleştirebilir.

PRK ve LASIK komplikasyonları nadirdir ve bunlar arasında enfeksiyon ve parlama yer alabilir (en çok gece ışıklara bakarken, örneğin araba kullanırken fark edilen yıldız patlamaları veya haleler gibi).

Muhtemel olmasa da, görüşünüzü daha da iyileştirmek veya görüşünüzün zaman içinde kademeli olarak kötüleşmesini düzeltmek için bir ek veya iyileştirme ameliyatına ihtiyacınız olabilir.

PRK ameliyatından sonra 40'lı yaşlarınıza bastığınızda presbiyopi adı verilen yaşa bağlı yakını görme kaybı nedeniyle okuma gözlüğü kullanmanız gerekebilir.