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Abrasão na córnea: Tratamento de um olho arranhado

ilustração de uma abrasão da córnea

Uma abrasão na córnea é um arranhão na superfície frontal transparente do olho (córnea). Ela normalmente causa um desconforto considerável, olhos vermelhos, olhos lacrimejantes e sensibilidade à luz.

Além de dolorida, uma córnea arranhada torna seu olho mais suscetível a uma infecção. Portanto, é importante que você consulte seu oftalmologista ou visite uma emergência em um hospital assim que possível caso você suspeite que há uma abrasão em sua córnea.

O que causa abrasões na córnea?

Praticamente qualquer objeto que entre em contato direto com a superfície frontal do olho tem o potencial de causar uma abrasão na córnea.

Galhos de árvores, papel, pincéis de maquiagem, um animal de estimação, um olho, resíduos em local de trabalho, equipamentos esportivos e mais representam um perigo à superfície de seus olhos.

Muitas abrasões em córnea não são causadas por um evento traumático perceptível, como ser cutucado no olho. Areia, poeira e outras pequenas partículas também podem causar abrasão na córnea, principalmente se você esfregar seus olhos.

Olhos secos podem aumentar o risco de uma abrasão na córnea, principalmente ao acordar. Se seus olhos secam enquanto você está dormindo, suas pálpebras podem grudar em sua córnea. Quando você acorda e abre os olhos, suas pálpebras roçam contra a superfície seca do olho, podendo causar uma abrasão na córnea.

Lentes de contato mal ajustadas, danificadas ou sujas também podem resultar em uma córnea arranhada. Assim como usar suas lentes de contato por muito tempo ou durante o sono.

Sintomas de uma córnea arranhada

A córnea é uma das partes mais sensíveis do seu corpo. Mesmo uma abrasão muito pequena na córnea pode ser extremamente dolorosa e parecer muito maior do que é — como se houvesse um objeto grande e áspero no olho.

Além da dor e de uma sensação de aspereza, outros sinais e sensação de uma abrasão na córnea incluem:

  • Vermelhidão

  • Olhos lacrimejantes

  • Sensibilidade à luz

  • Dor de cabeça

  • Visão turva

  • Contração do olho

Às vezes, uma abrasão na córnea pode ser tão desconfortável a ponto de provocar náusea.

Se você acredita que pode ter sofrido uma abrasão na córnea e está sentindo qualquer um desses sintomas, consulte um oftalmologista imediatamente.

O que esperar

Pessoas tendem a esfregar os olhos quando sentem que há algo "neles", mas isso pode piorar muito a situação.

Se houver algo no seu olho, você pode tentar lavá-lo com água, mas não o esfregue.

Expandable

Uma abrasão da córnea geralmente afeta apenas um olho e pode parecer que algo está no seu olho arranhado ou no seu.

Além disso, não cubra o olho com um curativo. Isso pode acelerar o crescimento de bactérias e aumentar o risco de uma infecção ocular.

Se possível, lave o olho com uma solução salina estéril ou uma solução multiuso de lentes de contato , e não com água da torneira ou de uma garrafa. Microrganismos como a Acanthamoeba foram encontrados em água de torneira e até mesmo em água de garrafa, e esses patógenos podem causar uma infecção grave que pode afetar a visão se entrarem em contato com um olho cuja córnea está arranhada.

Depois de lavar o olho, se a vermelhidão, dor ou sensação de corpo estranho continuarem, procure atendimento médico imediatamente, pois abrasões na córnea podem causar danos graves em apenas 24 horas.

Para diagnosticar uma abrasão na córnea, seu oftalmologista pode aplicar um colírio para anestesiar seu olho, para que você consiga mantê-lo aberto durante o exame. Outro tipo de colírio pode ser usado para ajudar seu oftalmologista a determinar a extensão da abrasão ao examinar seu olho com uma luz azul e com um microscópio para exame chamado lâmpada de fenda.

Dependendo do que possa ter causado o arranhão e do que seu oftalmologista vir durante o exame, uma cultura pode ser coletada para garantir o tratamento adequado em caso de infecção.

Tratamentos para um olho arranhado

O tratamento para uma abrasão na córnea depende da gravidade e da causa da lesão. Pequenas abrasões às vezes podem ser tratadas com colírios lubrificantes sem conservantes para manter o olho úmido e confortável enquanto o processo natural de cura do olho ocorre.

Como precaução, mesmo abrasões superficiais às vezes também são tratadas com colírios antibióticos para prevenir infecção durante a cicatrização. Abrasões superficiais na córnea tendem a cicatrizar rápido, normalmente dentro de dois ou três dias.

No entanto, outras abrasões na córnea podem exigir uma pomada antibiótica que permaneça por mais tempo no olho, um esteroide para diminuir a inflamação e a formação de cicatrizes e algo para aliviar a dor e a sensibilidade à luz. Abrasões grandes e profundas na córnea levam mais tempo para curar e podem causar uma cicatriz permanente que pode afetar a visão.

Em alguns casos, córneas arranhadas são tratadas com algo conhecido como lente de contato terapêutica. Quando usadas com colírios vendidos sob prescrição médica, essas lentes especiais aliviam a dor e, ocasionalmente, aceleram a cicatrização.

Tipicamente, lentes de contato normais não devem ser usadas sobre uma abrasão na córnea devido ao aumento do risco de desenvolvimento de uma infecção sob a lente. Seu oftalmologista lhe dirá quando é seguro voltar a usar as lentes de contato após uma córnea arranhada.

Dependendo do tratamento e da gravidade da lesão, seu optometrista ou oftalmologista pode marcar um exame de acompanhamento até mesmo 24 horas após o tratamento inicial.

Quando tratadas imediatamente, a maioria das abrasões na córnea resultam em uma recuperação plena, sem perda permanente de visão. Mas algumas abrasões mais profundas que ocorrem no centro da córnea (diretamente na frente da pupila) podem deixar uma cicatriz e resultar em uma perda da acuidade visual.

Se não houver tratamento, algumas abrasões profundas na córnea podem resultar em uma úlcera na córnea capaz de causar perda grave de visão. Abrasões causadas por matéria orgânica, em particular, podem aumentar o risco de ulceração da córnea.

Comparecer à consulta de acompanhamento é muito importante, pois abrasões na córnea nem sempre cicatrizam adequadamente e podem levar a erosões recorrentes na córnea e outras complicações que podem afetar sua visão e conforto.

Como prevenir uma abrasão na córnea

Apesar de muitas causas de abrasões na córnea serem difíceis de prevenir, outras podem ser evitadas adotando-se precauções simples e sensatas.

Por exemplo, sempre use óculos de segurança ou óculos de proteção em ambientes de trabalho com resíduos suspensos no ar, principalmente ambientes de soldagem. Da mesma forma, óculos de proteção devem ser usados ao fazer trabalhos de jardinagem, usar ferramentas elétricas e ao praticar esportes.

Se você usa lentes de contato, sempre siga as instruções do seu oftalmologista sobre quanto tempo você pode passar com elas, quando descartá-las e as soluções para lentes de contato adequadas para manter suas córneas saudáveis e fortes.

Se você tiver uma abrasão na córnea que parece estar relacionada ao ressecamento dos olhos, consulte seu oftalmologista e siga o protocolo de tratamento para olhos secos recomendado.

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