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Lidrandentzündung: Ursachen und Behandlung einer Augenlidentzündung

Mann mit geschwollenem Augenlid / Blepharitis

Was ist eine Lidrandentzündung?

Eine Lidrandentzündung ist eine Entzündung der Augenlider. Sie ist eine häufige Ursache für wunde, rote Augenlider und verkrustete Wimpern.

Augenlidentzündungen sind sehr häufig und können Menschen jeden Alters betreffen.

Zum Glück kann Ihnen Ihr Augenarzt eine wirksame Lidrandentzündung-Behandlung verschreiben, die die Augenlidentzündung begrenzen kann, bevor ernsthafte Schäden an Ihren Augen oder Augenlidern auftreten.

Ursachen für Lidrandentzündung

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für Lidrandentzündung, darunter:

Bakterielle Augenlidinfektion

  • Meibom-Drüsen-Dysfunktion (MDD)

  • Trockene Augen

  • Pilzartige Augenlidinfektion

  • Parasiten (Demodex-Wimpernmilben)

Lidrandentzündung und trockene Augen treten häufig zusammen auf und stiften Verwirrung darüber, ob das trockene Auge Lidrandentzündung verursacht oder Lidrandentzündung das trockene Auge.

Dies geschieht so häufig, dass einige Forscher und Augenärzte jetzt glauben, dass diese beiden Erkrankungen Teil eines einzigen chronischen Augenproblems sein könnten, das als Lidrandentzündung-Syndrom des trockenen Auges (DEBS) bezeichnet wird.

Nach Ansicht der Befürworter dieser Theorie ist das trockene Auge einfach die späte Manifestation der Lidrandentzündung, und die Behandlung der Lidrandentzündung wird auch die Symptome des trockenen Auges verhindern, verringern oder beseitigen.

Eine Lidrandentzündung ist in der Regel mit einer Überwucherung von Bakterien verbunden, die an den Augenlidrändern und an der Basis der Wimpern leben. Mit der Zeit vermehren sich diese Bakterien und bilden eine Struktur, die als Biofilm bezeichnet wird.

Dieser Biofilm wird zu einer toxischen Umgebung – wie die Plaque, die sich auf Ihren Zähnen bildet. Parasitäre Wimpernmilben, die Demodex genannt werden, ernähren sich von dem Biofilm, was wiederum zu einem Überwuchern dieser Milben führt, was eine Verschlimmerung der Augenlidentzündung verursacht.

Bakterien im Biofilm der Augenlider produzieren auch Substanzen, die als Exotoxine bezeichnet werden und eine Entzündung der ölabsondernden Drüsen in den Augenlidern, die Meibomdrüsen genannt werden, verursachen. Dies verursacht eine sogenannte Meibomdrüsenfunktionsstörung, die Beschwerden beim trockenen Auge verursacht (und verschlimmert).

Lidrandentzündung wird auch häufig mit Hautkrankheiten wie okulärer Rosacea, Ekzemen, Schuppen und Psoriasis in Verbindung gebracht. Und häufig treten Lidrandentzündung und Bindehautentzündung zur gleichen Zeit auf.

Symptome von Lidrandentzündung

Die häufigsten Symptome der Lidrandentzündung sind:

  • Brennende oder stechende Augen

  • Verkrustete Rückstände am Wimpernansatz

  • Gereizte, tränende Augen

  • Juckende Augenlider

  • Scheuern oder Fremdkörpergefühl

Je nach Schweregrad der Lidrandentzündung können einige oder alle dieser Symptome auftreten, und die Lidrandentzündung-Symptome können zeitweise oder ständig auftreten. In einigen Fällen verursacht die Lidrandentzündung auch den Verlust von Wimpern (Madarose).

Lidrandentzündung ist auch eine häufige Ursache für Beschwerden mit Kontaktlinsen und zwingt viele Menschen, das Tragen von Kontaktlinsen aufzugeben.

Behandlung der Lidrandentzündung

Die Behandlung der Lidrandentzündung sollte mit einem Besuch bei Ihrem Augenarzt beginnen, um die Ursache Ihrer Augenlidentzündung festzustellen. Ihr Augenarzt wird Ihre Augen und Augenlider untersuchen, um zu beurteilen, ob Sie an Lidrandentzündung leiden, und um festzustellen, welche Art der Lidrandentzündung-Behandlung am besten geeignet ist.

Die Behandlung der Lidrandentzündung umfasst in der Regel:

Augenlid-Peelings

Durch sanftes Reiben der Augenlider werden die Ablagerungen von Biofilm und überschüssigen Bakterien von den Augenlidrändern entfernt. Ihr Augenarzt empfiehlt in der Regel eine tägliche Anwendung von warmen Kompressen und Augenlid-Peelings, um Ihre Augenlider zu reinigen und die Anzahl von Bakterien und Demodex-Milben auf Ihren Augenlidern zu reduzieren.

Reinigungsmittel können, verschreibungspflichtige Augenlidreiniger, nicht verschreibungspflichtige Augenlid-Reinigungspads oder verdünntes Babyshampoo, sein.

Verfahren in der Praxis

Obwohl Augenlidpeelings zu Hause hilfreich sind, werden für eine effektivere Behandlung der Lidrandentzündung häufig Augenlid-Hygieneverfahren in der Praxis empfohlen. Mögliche Verfahren umfassen:

1. Elektromechanisches Augenlidrand-Debridement zur effizienten Entfernung von Bakterien, Biofilm und Demodex-Milben von Ihren Augenlidern und offenen verstopften Meibomdrüsen.

2. Thermische Impulsbehandlung mit einem Gerät, das Material, das die Meibomdrüsen verstopft, schmilzt und ausdrückt.

3. Blitzlichtbehandlungstherapie (IPL, Intense Pulsed Light) um verstopfte Augenlid-Drüsen zu öffnen und den normalen Fluss von Ölen in den Tränenfilm wieder aufzunehmen.

Medikamentöse Augentropfen und/oder Salben

Ihr Augenarzt verschreibt Ihnen möglicherweise auch lokale Medikamente, um überschüssige Lidrandentzündung verursachende Bakterien oder andere Mikroben auf den Augenlidern zu vernichten – insbesondere, wenn die Gefahr einer Augeninfektion besteht oder wenn es den Anschein hat, dass Sie neben Lidrandentzündung auch rosa Augen oder eine andere Art von Augeninfektion haben.


Tipps zur Augenlid-Hygiene

Augenlid-Hygiene ist sehr hilfreich bei der Behandlung und Kontrolle von Lidrandentzündung, aber nur, wenn sie richtig durchgeführt wird.

Verwenden Sie zu Beginn eine saubere, warme Kompresse, um alle blockierten Rückstände in den ölabsondernden Meibomdrüsen in Ihren Augenlidern zu schmelzen. So geht’s:

  • Waschen Sie Ihre Hände und befeuchten Sie dann einen sauberen Waschlappen mit warmem (fast heißem) Wasser.

  • Legen Sie den Waschlappen für einige Minuten über Ihre geschlossenen Augenlider.

  • Reiben Sie dann vor dem Öffnen der Augen den Augenlidrand sanft mit dem Waschlappen ab. (Drücken Sie nicht fest auf Ihr Auge.)

Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Augenarztes, wie oft Sie eine warme Kompresse verwenden sollten und wie lange sie aufliegen sollte. Wenn Sie die Behandlung zum ersten Mal beginnen, werden Sie möglicherweise angewiesen, dies mehrmals täglich zu tun, jeweils etwa fünf Minuten lang. Später müssen Sie die Kompresse möglicherweise nur noch einmal täglich anwenden.


Reinigung Ihrer Augenlider

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Verwenden Sie ein Wattestäbchen mit einer weichen Spitze, um die von Ihrem Augenarzt empfohlene Reinigungslösung aufzutragen. Verteilen Sie die Lösung sanft an den Rändern Ihrer oberen und unteren Augenlider und achten Sie darauf, dass sie nicht in Ihr Auge gelangt.

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Das Ziel einer Blepharitis-Behandlung ist es, Ihre Augenlider wieder in einen normalen, gesunden Zustand zu versetzen.

Die Reinigung Ihrer Augenlider ist der nächste wesentliche Schritt. Ihr Augenarzt wird Ihnen empfehlen, welches Reinigungsmittel zu verwenden ist. Zu den Optionen gehören warmes Wasser, verdünntes Baby-Shampoo oder ein freiverkäuflicher oder verschreibungspflichtiger Augenlidreiniger.

Um Ihre Augenlider zu reinigen:

  • Waschen Sie sich die Hände und befeuchten Sie dann einen sauberen Waschlappen, Wattestäbchen oder Mullbinden mit der Reinigungslösung.

  • Wimpern und Augenlidrand sanft abwischen.

  • Mit warmem Wasser spülen.

  • Wiederholen Sie den Vorgang für Ihr anderes Auge mit einem anderen Waschlappen, Tupfer oder Wattepad.

Ihr Augenarzt kann Sie zu Beginn mehrmals täglich und danach einmal täglich Ihre Augenlider reinigen lassen.

Es ist eine gute Idee, die Verwendung von Augen-Make-up bei Lidrandentzündung zu minimieren, da Mascara und anderes Make-up die Augenlid-Hygiene beeinträchtigen können.

Wenn Ihr Augenarzt ein Anti-Schuppen-Shampoo für Kopfhaut und Augenbrauen empfiehlt, achten Sie darauf, dass das Shampoo nicht in die Augen gelangt, um Reizungen zu vermeiden.

Wie man verhindert, dass eine Lidrandentzündung erneut auftritt

Lidrandentzündung ist in der Regel eine chronische Erkrankung, d. h. sie kann häufig wiederkehren und ein sich wiederholendes Problem sein.

Der beste Weg, Lidrandentzündung zu vermeiden oder zu verhindern, dass sie wiederkommt, ist die tägliche Reinigung der Augenlider, um die Ansammlung von Bakterien, Biofilm und Demodex-Milben am Augenlidrand zu verhindern. Es sind eine Reihe nicht verschreibungspflichtiger Augenlid-Peeling-Produkte erhältlich, oder Sie können die gleichen Augenlid-Hygiene-Techniken wie oben beschrieben anwenden.

Es gibt auch eine Reihe von verschreibungspflichtigen Augenlidreinigungsprodukten, die möglicherweise wirksamer sind als Baby-Shampoo oder freiverkäufliche Produkte.

Ihr Augenarzt empfiehlt Ihnen möglicherweise auch Nahrungsergänzungsmittel wie Omega-3-Fettsäuren, um Ihre Meibomdrüsen gesund und Ihre Augen feucht und beschwerdefrei zu halten.

Wenn Sie Kontaktlinsen oder eine Brille tragen

Wenn Sie beim Tragen von Kontaktlinsen eine Lidrandentzündung entwickeln, sollten Sie Ihre Kontaktlinsen nicht mehr tragen, bis die Lidrandentzündung erfolgreich behandelt worden ist. Das Tragen von Kontaktlinsen bei einer Augenlid-Entzündung kann dazu führen, dass Bakterien und andere Fremdkörper an den Linsen haften bleiben und ein rosa Auge oder potenziell schwerwiegendere Augenerkrankungen verursachen.

Wenn Sie keine Ersatzbrille haben und diese kaufen müssen, sollten Sie in Erwägung ziehen, nach photochromen Gläsern zu fragen, die sich bei Sonnenlicht automatisch verdunkeln und in Innenräumen aufhellen. Wenn Sie wie einige Menschen mit trockenem Auge Lichtempfindlichkeit (Fotophobie) empfinden, fühlen sich Ihre Augen mit photochromen Gläsern, wie z. B. Gläser der Marke Transitions, draußen vielleicht wohler. Ein weiterer Vorteil: Sie bräuchten keine separate Sonnenbrille mit Sehstärke für das Tragen im Freien.

Nachdem Ihre Lidrandentzündung erfolgreich behandelt wurde, können Sie wieder Kontaktlinsen tragen, wenn Sie dies wünschen. Wenn Sie derzeit wiederverwendbare Kontaktlinsen tragen, sollten Sie in Erwägung ziehen, auf tägliche Einwegkontaktlinsen oder sauerstoffdurchlässige Kontaktlinsen umzusteigen, da diese ein geringeres Risiko für lidrandentzündungsbedingte Probleme haben können.

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