Çocukluk Çağı Kataraktları

Çocukluk Çağı Kataraktı Nedir?

Katarakt, gözün doğal merceğinin bulanıklaşmasıdır. Çocuklarda ise bu duruma pediatrik katarakt denir ve çocukluk çağı kataraktları olarak da adlandırılır. Katarakt, bir çocuğun görme yetisini etkileyebilir ve bulanık görmeye yol açabilir.

Kataraktlar tek gözde (tek taraflı katarakt) veya her iki gözde (çift taraflı katarakt) meydana gelebilir. Boyutları, merceğin üzerinde veya içinde küçük noktalardan kalın bulutlara kadar değişebilir.

Çocuklarda katarakt oldukça nadir görülen bir durumdur. Amerika Birleşik Devletleri'nde her 10.000 bebekten yaklaşık üç ila dördü doğuştan veya doğumdan kısa bir süre sonra bu durumu geliştirir.

Bazı Çocuklarda Katarakt Neden Oluşur?

Doktorlar, bir çocuğun neden katarakt geliştirdiğini her zaman kesin olarak bilemezler. Ancak, bu durumların yaklaşık yarısı genetik mutasyonlardan kaynaklanır ve genellikle bir veya her iki ebeveynden miras alınan genlerle ilişkilidir. Ayrıca, bebeğin metabolizmasını etkileyen enfeksiyonlar, yaralanmalar veya sağlık sorunları da katarakta yol açabilir. Sistemik (tüm vücut) hastalıklar da çocuklarda katarakta neden olabilir. Down sendromu, pediatrik kataraktlarla en sık ilişkilendirilen durumdur.

Bu düzenleme ile cümleler daha akıcı ve anlaşılır hale geliyor.

Belirtiler

Tüm pediatrik katarakt tipleri bir çocuğun görüşünü etkilemez, ancak bazı tipler görme sorunlarına yol açabilir. Gözün içindeki doğal lens, göz bebeğinin hemen arkasında bulunan şeffaf, esnek bir yapıdır. Katarakt, lens üzerinde oluşan bulanık veya opak bir noktadır. Lensin görünümünü değiştirir ve içinden geçen ışığı engeller. Ayrıca, bir çocuğun beyninin ışığı işleme şeklini de değiştirebilir. Çocukluk çağı kataraktı şu semptomlara yol açabilir:

• İnsanları veya nesneleri tanıma güçlüğü

• Gözleriyle hareket eden nesneleri takip etmekte zorlanma

• Parlak ışıklara karşı hassasiyet

• Şaşı gözler (şaşılık)

• Sinirli ve kontrol edilemeyen göz hareketleri (nistagmus)

• Tembel göz (ambliyopi)

• Bazı durumlarda süt beyazı bir göz bebeği Ayrıca, flaşla çekilen fotoğraflarda büyük bir katarakt görülebilir. Bu durumda bir göz bebeği beyaz görünebilirken, diğer göz bebeği normal kırmızı ışık refleksini gösterebilir.

İLGİLİ: Çocukları etkileyebilecek görme sorunları

Çocukluk Çağı Kataraktının Çeşitleri

Çocukluk çağı kataraktı iki farklı zaman diliminde gelişebilir:

• İnfantil başlangıç – Yenidoğan veya bebeklik döneminde teşhis edilir.

• Juvenil başlangıç – Bebeklikten sonra, bazen çocukluk döneminde teşhis edilir.

Kataraktlar şunlardan biri olabilir:

• Doğuştan katarakt – Katarakt, bebek doğduğunda vardır. Çoğu (ama hepsi değil) infantil katarakt doğuştandır. Bazı juvenil kataraktlar da doğuştandır.

• Edinilmiş katarakt – Katarakt, bir hastalık, tıbbi durum veya yaralanma sonucu gelişir. Çoğu (ama hepsi değil) juvenil katarakt edinilmiştir. Bazı infantil kataraktlar da edinilmiştir.

Çocukluk çağı kataraktlarının birçok özel türü vardır. Bunlar, merceğin farklı kısımlarını etkileyebilir.

Daha Yaygın Olan Türlerden Bazıları Şunlardır:

• Lameller Katarakt – Merceğin korteksi (dış tabaka) ile çekirdeği (iç "çekirdek") arasındaki bulanıklık.

• Nükleer Katarakt – Merceğin çekirdeğinde oluşan bulanıklık.

• Arka Subkapsüler Katarakt – Merceğin arka yüzeyi boyunca bulanıklık.

• Ön Polar Katarakt – Merceğin ön merkezinde yoğun opak bir nokta; genellikle mercek kapsülünün önüne bağlıdır.

• Arka Polar Katarakt – Merceğin arka merkezinde yoğun opak bir nokta; genellikle mercek kapsülünün arkasına bağlıdır.

• Travmatik Katarakt – Göz yaralanmasından sonra oluşan bulanıklık.

Bazı pediatrik kataraktlar, persistan fetal vaskülatür (PFV) adı verilen bir rahatsızlıktan kaynaklanır. Tedavi edilmezse, PFV bir çocuğu daha sonraki yaşamında ciddi göz problemleri riskiyle karşı karşıya bırakabilir.

Tanı

Birçok bebek kataraktı, doğumda yapılan doktor muayenesi sırasında fark edilebilir. Ayrıca bir çocuk doktoru, sağlıklı bebek muayenesi sırasında kataraktı teşhis edebilir.

Diğer kataraktlar ise görme taraması sırasında veya travmatik bir göz yaralanmasından sonra tespit edilebilir.

Bir göz doktoru, kapsamlı bir göz muayenesi sırasında çocukluk kataraktını teşhis edebilir. Pek çok ebeveyn, çocuk göz sağlığı konusunda uzmanlaşmış bir göz doktoruna başvurmayı tercih eder.

Göz muayenesi sırasında doktor, çocuğun gözlerinin içini daha iyi görebilmek için çeşitli araçlar ve testler kullanacaktır.

AYRICA BAKINIZ: Bebeğin ilk göz muayenesi

Tedavi

Pediatrik kataraktın tedavisi, kataraktın türüne, boyutuna ve ciddiyetine bağlı olarak değişir. Çoğu durumda, çocukların kataraktını çıkarmak için cerrahi müdahale gerekebilir. Ancak her katarakt ameliyat gerektirmez.

Bazı kataraktlar, bir göz doktorunun düzenli gözlemleriyle yönetilebilir. Bununla birlikte, gelecekte cerrahi müdahale gerekebilir.

Kataraktın büyüklüğü, yerleşimi ve görme üzerindeki etkisi gibi faktörler göz önünde bulundurularak tedavi planı oluşturulacaktır. Erken tanı ve müdahale, görme kaybını en aza indirgemek için önemlidir.

Ameliyat ve İyileşme Süreci

Çocukluk çağı kataraktı ameliyatı genellikle güvenli ve etkilidir, ancak her cerrahi işlemde olduğu gibi bazı riskler mevcuttur. Ameliyat sırasında doktor, etkilenen lensi çıkarır ve yerine bir göz içi lens (IOL) yerleştirir. IOL, doğal lensin şeffaf ve yapay bir versiyonudur, böylece çocuk net bir şekilde görmeye devam eder.

Riskler şunlar olabilir:

• Enfeksiyon

• Glokom

• Retinanın ayrılması

• Daha fazla ameliyat gerekliliği

Eğer her iki gözde de katarakt varsa, doktor genellikle aynı anda yalnızca bir gözü ameliyat eder. Bu yaklaşım, her iki gözde komplikasyon riski oluşmasını engellemeye yardımcı olur.

İyileşme süreci: Ameliyat sonrası çocuğun, göz damlaları kullanması ve etkilenen göz üzerine bir süre siperlik takması gerekebilir. Çoğu çocuk, gözlük veya kontakt lens kullanmaya devam eder. Ayrıca, bazı çocuklar tembel göz (ambliyopi) tedavisi için daha güçlü gözlerini desteklemek amacıyla gözlerine bant takabilirler.

Ebeveynlerin çocuklarının görmesini izlemek için düzenli göz doktoru kontrollerini takip etmeleri oldukça önemlidir. Bu kontroller, çocuğun göz sağlığının iyileşmesini ve potansiyel sorunların erken tespit edilmesini sağlar.

Görünüm

Zamanında yapılan katarakt ameliyatı genellikle iyi görsel sonuçlar sağlar. Ancak, her çocuğun iyileşme süreci ve sonuçları farklı olabilir. Bu sonuçlar, çocuğun yaşına, kataraktın türüne, ameliyatın zamanlamasına ve diğer bireysel faktörlere bağlı olarak değişkenlik gösterebilir. Bir göz doktoru, bu faktörleri ebeveynlerle detaylı şekilde görüşecektir.

Ameliyatın zamanında yapılması çok önemlidir; geciktirilmemelidir. Erken yapılan müdahale, uzun vadede görme kaybını önlemeye yardımcı olabilir.

Ameliyat sonrası çocuğun görme yetisini yönetmek kritik bir adımdır. Ebeveynlerin, çocuklarının göz sağlığını izlemek için düzenli takipler yapması ve görme reçetelerinin güncel olduğundan emin olmaları gerekecektir. Bu, çocuğun görme yetisinin en iyi şekilde korunmasına yardımcı olacaktır.

Göz doktoruna ne zaman görünmeli?

Çocuğunuzun gözlerinde veya görme yeteneğinde bir sorun olduğundan şüphelendiğiniz her an, bir göz doktoru veya çocuk göz doktoru ile göz muayenesi planlamak önemlidir. Küçük çocuklar, bir şeylerin yanlış olduğunu fark etmede yetişkinler kadar hassas olmayabilir, bu nedenle göz problemleri genellikle erken dönemde fark edilmeyebilir.

Rutin göz muayeneleri, görünürde normal olan bir durumda bile göz sağlığıyla ilgili önemli sorunları ortaya çıkarabilir. İşte önerilen muayene programı:

• 6 ila 12 aylıkken bir göz muayenesi.

• 3 ila 5 yaş arasında en az bir göz muayenesi.

• İlk sınıftan önce bir göz muayenesi ve ardından yetişkinliğe kadar her yıl düzenli göz muayenesi.

Eğer çocuğunuzun göz problemi geliştirme riski daha yüksekse, göz doktoru daha sık muayene önerisinde bulunabilir. Düzenli göz kontrolleri, çocuğunuzun sağlıklı bir görme yeteneğine sahip olmasını sağlamak için oldukça önemlidir.

DAHA FAZLASINI OKUYUN: Bebeğinizin görüşü hakkında bilmeniz gereken her şey

Sayfa yayınlandı 19 Mart 2025 Çarşamba

Sayfa güncellendi 8 Nisan 2025 Salı

Tıbben incelendi 22 Haziran 2023 Perşembe