Главная страницаУход за глазамиОбследование глаз

Что представляет собой проверка зрения? Объяснение оптометрической таблицы и остроты зрения

Очки с черной оправой, расположенные на офтальмологическом столе для проверки зрения.

Во время проверки зрения врачи-офтальмологи используют оптометрические таблицы, чтобы измерить, насколько хорошо вы видите на расстоянии по сравнению с другими людьми. Если вы еще его не нашли, нажмите здесь, чтобы найти ближайшего врача-офтальмолога.

Классическим примером оптометрической таблицы является оптометрическая таблица Снеллена, разработанная голландским окулистом Германом Снелленом в 1860-х годах. Существует много вариантов оптометрической таблицы Снеллена, но, в целом, все они показывают 11 строк прописных букв. В верхней строке одна буква (обычно "большая E," но могут использоваться и другие буквы). В других строках приведены буквы, размер которых постепенно уменьшается.

При выполнении обследования глаз ваш врач-офтальмолог попросит вас найти строчку с самыми мелкими буквами, которые вы можете разобрать, и прочитать ее. Если вы можете прочитать нижний ряд букв, острота зрения у вас очень хорошая.

Что означает "20/20" при проверке зрения?

Во многих врачебных кабинетах оптометрическую таблицу размещают на стене на расстоянии 6 метров (20 футов) от ваших глаз. Поскольку длина кабинетов многих офтальмологов меньше 6 метров, в комнате меньшего размера оптометрическая таблица может висеть позади кресла пациента, а расстояние 6 метров моделируется с помощью зеркал.

Зрение 20/20 считается "нормальным" зрением, то есть с расстояния 6 метров вы можете прочитать букву, которую большинство людей могут прочитать с расстояния 6 метров.

Оптометрические таблицы можно настраивать по-разному, но, как правило, если во время проверки зрения вы можете прочитать большую E сверху, но больше ни одной буквы ниже ее, ваше зрение считается 20/200. Это значит, что с расстояния 6 метров вы можете прочитать букву, которое люди с "нормальным" зрением могут прочитать с расстояния 60 метров. Поэтому острота зрения при значениях 20/200 является очень низкой.

Обычно строка букв, которую могут прочитать люди со зрением 20/20, является четвертой снизу, а под ней расположены строки для остроты зрения 20/15, 20/10 и 20/5. Немногие люди имеют остроту зрения 20/10 или выше, но у многих животных, особенно хищных птиц, по оценкам, острота зрения составляет 20/5 или даже выше.

Оптометрическая таблица с "перевернутыми E"

В некоторых случаях стандартную оптометрическую таблицу Снеллена использовать нельзя. Один из примеров — это когда проверку зрения проходит маленький ребенок, который не знает алфавита или слишком стесняется читать буквы вслух. К другим примерам относятся случаи, когда человек неграмотен или имеет инвалидность, которая не позволяет ему когнитивно распознавать буквы или читать их вслух.

В таких ситуациях может использоваться модификация оптометрической таблицы Снеллена, которая называется оптометрической таблицей "с перевернутыми Е". Оптометрическая таблица с перевернутыми E имеет тот же масштаб, что и стандартная оптометрическая таблица Снеллена, но все символы в таблице представляют собой заглавную букву "E" в разных пространственных ориентациях (повернутых с шагом 90 градусов).

Окулист просит обследуемого человека использовать любую руку (с вытянутыми пальцами), чтобы показать, в каком направлении указывают "пальцы" буквы E: вправо, влево, вверх или вниз.

Исследования показали, что результаты измерения остроты зрения с помощью оптометрической таблицы с перевернутыми E практически аналогичны результатам, полученным при использовании стандартной оптометрической таблицы Снеллена.

Проверка остроты ближнего зрения: Таблица Ягера для проверки зрения

Для оценки ближнего зрения врач-офтальмолог может использовать удерживаемую в руке небольшую карточку, которая называется таблицей Ягера для проверки зрения. Таблица Ягера состоит из коротких блоков текста разного размера.

Оригинальная таблица Ягера для проверки зрения была разработана в 1867 году и содержала семь абзацев, каждый из которых был напечатан все меньшим и меньшим шрифтом. Абзац, напечатанный самым мелким шрифтом, который вы могли прочитать, держа таблицу на расстоянии примерно 35 сантиметров, определял остроту зрения.

С тех пор в таблицу Ягера (или "карточку Ягера") различными изготовителями было внесено несколько изменений. К сожалению, современные таблицы Ягера не стандартизированы, и фактические размеры букв на разных таблицах Ягера могут несколько отличаться.

Шкала шрифта на современной таблице Ягера для проверки зрения обычно варьирует от J10 (примерно 14 пунктов для шрифта Times New Roman) до J1 (примерно 3 пункта для шрифта Times New Roman). В некоторых таблицах Ягера имеются дополнительный абзац, обозначенный "J1+", который может быть даже меньше, чем блок текста со шрифтом J1.

Абзац J1 в таблице Ягера обычно считается эквивалентом остроте ближнего зрения 20/20 в таблице для зрения на расстоянии. На некоторых карточках Ягера абзац J1+ является эквивалентом строки 20/20. Газетный текст обычно напечатан размером от J7 (шрифт 10 пунктов) до J10 (шрифт 14 пунктов), что эквивалентно зрению 20/70 и 20/100 таблицы для зрения на расстоянии.

Таблицу Ягера для проверки зрения можно использовать двумя разными способами в зависимости от того, что пытается измерить врач-офтальмолог:

  • Таблицу держат на определенном расстоянии для чтения (например, 35 сантиметров), и вас просят прочитать текст с наименьшим шрифтом, который вы можете разобрать.

  • Таблицу перемещают вперед и назад, пока вы не сможете прочитать шрифт определенного размера.

Ограничения оптометрических таблиц

Оптометрические таблицы позволяют измерить только остроту зрения. Они действительно помогают врачу-офтальмологу выяснить, нужен ли вам рецепт на очки или контактные линзы для зрения на расстоянии. Они также помогают определить, требуется ли вам согласно закону использовать корректирующие очки во время вождения или вообще нельзя водить.

Но оптометрические таблицы не измеряют ваше периферическое зрение, восприятие глубины, цветовосприятие или способность воспринимать контраст.

И они не измеряют ничего, что связано со здоровьем ваших глаз, например внутриглазное давление, наличие глаукомы, сухость глаз и состояние сетчатки.

Поэтому проверка зрения с помощью оптометрической таблицы является только одним компонентом, входящим в комплексное обследование глаз, которое вы должны проходить каждые один или два года.

Schwiegerling, J. Field Guide to Visual and Ophthalmic Optics. SPIE Press. 2004.

Can Jaeger numbers be standardized. ARVO Annual Meeting abstract. Investigative Ophthalmology & Visual Science. May 2007.

Khurana, AK. Theory and Practice of Optics and Refraction. Elsevier India. 2008.

Find Eye Doctor

Запланировать экзамен

Найти глазного врача