Colirios y otros tratamientos para las contracciones oculares

Sobre contracciones, tics o espasmos en los ojos

Las contracciones oculares, también conocidas como mioquimia o blefaroespasmo, son algo común que la mayoría de las personas experimentan en un momento u otro. A menudo se describe como un tic involuntario o "temblor" en el músculo del párpado superior o inferior. Puede durar desde unos pocos segundos hasta varios días.

Si bien un párpado nervioso puede ser molesto, generalmente es inofensivo y desaparece por sí solo después de un tiempo. Para aquellos que deseen acelerar el proceso de recuperación, existen algunas formas de ayudar a calmar un tic ocular.

Acciones simples, que incluyen el manejo del estrés, una nutrición balanceada y mejores hábitos de sueño, pueden ayudar no solo a eliminar los tics oculares, sino también a evitar que ocurran por completo.

Tratamiento en el hogar para espasmos oculares menores

Su estilo de vida puede afectar la frecuencia con la que tiene tics en los párpados y el tiempo que tardan en desaparecer. Al reducir o eliminar ciertos desencadenantes, es posible que pueda deshacerse de un espasmo ocular continuo y reducir sus posibilidades de tener otro en el futuro.

Algunos métodos de tratamiento de espasmos oculares en el hogar incluyen:

Encontrar maneras de manejar el estrés

Se cree que el estrés es la razón más común para los tics en los párpados. Los altos niveles de estrés pueden interferir con muchos procesos naturales del cuerpo, al liberar hormonas de estrés en el cerebro.

Estas hormonas notifican al cerebro sobre una "amenaza" percibida, y el cerebro responde preparando al cuerpo para luchar, huir o congelarse. Parte de la respuesta del cuerpo al estrés es un aumento en la tensión muscular y la actividad eléctrica en el sistema nervioso.

La tensión muscular y el aumento de la actividad eléctrica pueden causar espasmos musculares por sí solos. Cuando se combinan, crean la receta perfecta para un tic ocular.

Reducir el estrés no siempre es fácil; Hay algunas fuentes de estrés que no siempre se pueden evitar. Pero integrar hábitos saludables en su rutina diaria, como caminar, hacer ejercicio y meditar puede ayudarle a contrarrestar los efectos del estrés.

Mantener un horario de sueño saludable

Nunca subestime una buena noche de descanso. La falta de sueño puede causar un desequilibrio en ciertas hormonas, como el cortisol (una de las hormonas del estrés mencionadas anteriormente). Los estudios sugieren que la falta de sueño puede causar una sobreproducción de cortisol, lo que hace que los músculos sean más propensos a sufrir espasmos.

Crear un horario de sueño saludable requiere trabajo, pero puede dar sus frutos con numerosos beneficios para la salud, lo que incluye la reducción o eliminación de un párpado nervioso.

Para empezar, intente reducir su consumo de cafeína, especialmente al final del día. Otras formas de lograr un buen descanso nocturno son limitar el uso de las pantallas antes de irse a la cama y acostarse a la misma hora todas las noches.

Reducir la ingesta de cafeína, alcohol y tabaco

El consumo moderado de alcohol y/o cafeína no debe causar espasmos en los ojos. Sin embargo, el consumo excesivo puede hacer que los músculos de los ojos comiencen a contraerse. Este es el por qué:

La cafeína es un estimulante que, cuando se consume, interactúa con las moléculas de energía en las células. Demasiada cafeína puede producir estas células a toda marcha y puede causar un impulso anormal, lo que resulta en espasmos musculares. 

Si bien los detalles sobre el efecto directo del alcohol en los músculos aún no están claros, el consumo crónico de alcohol puede provocar una afección llamada miopatía alcohólica. La condición se caracteriza por una disfunción en los músculos esqueletales. Los síntomas comunes de la miopatía alcohólica incluyen debilidad muscular, rigidez, calambres y contracciones o espasmos.

Cuando se usa tabaco, ya sea fumando, mascando u otras formas de uso, la nicotina ingresa al torrente sanguíneo. Viaja al cerebro y se une a los receptores que monitorean la frecuencia cardíaca, el movimiento y el estado de alerta. Cuando se une a estos receptores, la nicotina puede estimular el movimiento muscular, lo que puede causar tics musculares en el ojo.

Al reducir la cantidad de cafeína, alcohol y tabaco que consume, es posible que pueda deshacerse de una contracción persistente o prevenir una en el futuro.

Beber más agua

Entre el 55% y el 60% del cuerpo está formado por agua. Entonces, para que todo dentro del cuerpo funcione como se debe, la hidratación adecuada es clave.

Estar deshidratado dificulta que su cuerpo lleve nutrientes importantes a los músculos. Esto puede provocar un desequilibrio de las sales y, a su vez, espasmos musculares.

No hay una cantidad fija de agua que deba beber todos los días. Varía según factores como el tamaño, el nivel de actividad y el metabolismo de una persona, así como el clima en el que vive (los climas más cálidos requieren más agua).

En lugar de tratar de consumir cierta cantidad de agua diariamente, manténgase atento a las señales de que está deshidratado. Los síntomas comunes de la deshidratación incluyen:

• Sed

• Boca y/o labios secos

• No orinar con frecuencia

• Orina que es de color amarillo oscuro y tiene un olor fuerte

Conocer los signos de deshidratación puede ayudarle a reconocer cuándo beber agua, lo que puede evitar un tic ocular basado en la deshidratación.

Pasar menos tiempo con las pantallas digitales

Además de sus efectos sobre la calidad del sueño, el uso excesivo de pantallas es una de las causas más comunes de fatiga visual y ojos secos, los cuales pueden provocar espasmos en los ojos.

Enfocar de cerca durante mucho tiempo puede tensar los músculos dentro y alrededor de los ojos. Al igual que con otros músculos del cuerpo, el uso excesivo puede causar fatiga en los músculos oculares. Es común que las fibras musculares sobrecargadas provoquen espasmos. 

Cuando no pueda evitar el uso de pantallas durante muchas horas, utilice la "regla 20-20-20" para reducir la sequedad ocular y la fatiga visual. La regla sugiere que cada 20 minutos, una persona debe mirar un objeto a una distancia de al menos 20 pies durante 20 segundos.

Otra buena manera de ayudar a tus ojos durante el tiempo frente a la pantalla es parpadear. Los estudios han encontrado que la velocidad de parpadeo de una persona disminuye significativamente cuando mira una pantalla. La tasa de parpadeo natural es de alrededor de 18 parpadeos por minuto. Durante el tiempo de pantalla, cae a menos de cuatro parpadeos por minuto, ¡esa es una caída significativa en la cantidad de parpadeos!

Recuerde que parpadear con más frecuencia y practicar la "regla 20-20-20" puede ayudarle a reducir la fatiga visual y los ojos secos asociados con las contracciones.

Deficiencias de vitaminas y espasmos en los ojos. 

Una dieta pobre puede conducir a una deficiencia de vitaminas, lo que puede causar problemas en todo el cuerpo, incluidos espasmos en los párpados. Ciertos nutrientes son importantes para permitir que los nervios y los músculos trabajen juntos correctamente. 

Algunas de las vitaminas y minerales que ayudan con la función nerviosa y muscular incluyen:

• Magnesio

• Potasio

• Calcio

• Vitamina B12

• Vitamina D

• Hierro

• Zinc

Si su dieta carece de uno o más de estos nutrientes, puede resultar en una contracción ocular por deficiencia de vitaminas.

Intente agregar alimentos saludables y naturales a su dieta, especialmente alimentos que estén llenos de los nutrientes adecuados. Esto puede evitar un tic en el ojo debido a la deficiencia de vitaminas. 

Los suplementos vitamínicos pueden ayudar en algunas situaciones, pero debe hablar con su médico antes de comenzar a tomarlos.

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Tratamiento médico para espasmos oculares severos

Aunque es raro, es posible que un tic ocular menor empeore y se convierta en un espasmo muscular más fuerte llamado blefaroespasmo (BSP). Con BSP, los tics musculares son más fuertes, lo que a menudo hace que los ojos se entrecierren o se cierren involuntariamente. 

El blefaroespasmo y condiciones similares como el espasmo hemifacial pueden requerir tratamiento médico para mejorar o resolver las contracciones.

Gotas para los ojos

Es raro que un médico le recete gotas para los ojos para los espasmos oculares. Esto se debe a que solo funcionan temporalmente y los resultados varían.

El escenario más común en el que un médico usaría gotas para los ojos para tratar las contracciones oculares es si un paciente ha recibido inyecciones de Botox para los espasmos, pero necesita un alivio temporal hasta que el Botox comience a funcionar.

Las gotas oftálmicas de apraclonidina, comúnmente utilizadas para tratar el glaucoma, ayudan a aliviar los síntomas del blefaroespasmo. Un estudio que midió su efectividad encontró una reducción en la severidad de las contracciones. Sin embargo, los efectos fueron temporales y los síntomas no se resolvieron por completo.

Medicamentos orales

Hay ciertas recetas orales que pueden funcionar como tratamiento para las contracciones oculares. Los medicamentos generalmente caen bajo la categoría de relajantes musculares o reductores de movimientos involuntarios.

Si bien los medicamentos orales para los espasmos de los párpados pueden ofrecer alguna mejoría, tienen sus efectos secundarios y puede que no valgan la pena por el pequeño alivio que brindan.

Los medicamentos que se pueden usar para tratar una contracción ocular incluyen:

Trihexifenidilo: fármaco antiespasmódico/antitemblores. Marcas comunes: Artane, Trihexane y Tritane

Clonazepam: sedante que se usa para tratar las convulsiones y los ataques de pánico. Marca común: Klonopin

Lorazepam: sedante utilizado para tratar trastornos convulsivos y ansiedad. Marcas comunes: Ativan y Lorazepam Intensol

Baclofen: relajante muscular que se usa para tratar los espasmos musculares y la rigidez. Marcas comunes: Lioresal, Ozobax y Gablofen

Tetrabenazina: reductor de movimientos involuntarios que se usa para tratar los trastornos del movimiento. Marca común: Xenazine

Hable con su médico acerca de los efectos secundarios asociados con los medicamentos anteriores y determine si son adecuados para su plan de tratamiento.

Inyecciones de bótox

Las inyecciones de Botox son el tratamiento más común para las contracciones oculares severas. Esto se debe a que el Botox ha demostrado ser lo más efectivo para calmar los espasmos musculares alrededor del ojo.

Usando una aguja pequeña, un médico inyectará la solución de Botox en los músculos orbicularis oculi que rodean el ojo afectado. El Botox debilita los músculos inyectados, lo que reduce o elimina las contracciones que causan la contracción. 

Los beneficios de Botox deben notarse dentro de los tres días posteriores al tratamiento y duran de tres a cuatro meses. Una vez que desaparezcan, se necesitarán más inyecciones.

Cirugía

Es muy raro necesitar cirugía para un ojo nervioso. La mayoría de los médicos solo lo consideran si un paciente tiene síntomas graves y no muestra mejoría con las inyecciones de Botox u otros métodos de tratamiento.

La miectomía orbicular es un procedimiento quirúrgico en el que se extirpan fragmentos de los músculos del párpado. Es un procedimiento invasivo y puede conllevar varias semanas para una recuperación total. Sin embargo, el procedimiento tiene una tasa de éxito del 80-90%.

¿Funcionan los tratamientos alternativos?

Por lo general, los cambios en el estilo de vida mencionados anteriormente pueden ayudar a remediar un ojo nervioso. Pero si está buscando tratamientos alternativos para las contracciones oculares severas, hay algunas opciones que pueden ofrecer algo de alivio.

Ayurveda es un método de tratamiento natural que se originó en la India y se centra en la conexión y el equilibrio mente-cuerpo. Si bien hay afirmaciones de que el tratamiento ayurvédico para las contracciones oculares es exitoso, hay poca o ninguna evidencia científica que lo respalde.

La biorretroalimentación es otra terapia de mente y cuerpo que se incluye como tratamiento alternativo. Se ha informado que esta terapia rara vez tiene éxito en el manejo del blefaroespasmo.

El único tratamiento alternativo para las contracciones oculares que ha mostrado resultados favorables es la acupuntura. Los estudios sugieren que la acupuntura para las contracciones oculares puede disminuir efectivamente la tensión del párpado inferior asociada con el blefaroespasmo.

Si está interesado en un tratamiento alternativo para un espasmo ocular, analice sus opciones junto a su proveedor de cuidado ocular. 

Cuándo ver a un profesional del cuidado ocular

Si las contracciones oculares afectan su visión o no desaparecen después de algunas semanas, programe una cita con un profesional de la visión o un médico de familia. 

Si bien es raro, las contracciones de los párpados pueden ser un síntoma de otra afección. Hable con un médico si nota alguno de los siguientes síntomas además de los tics en los párpados:

• Uno o ambos párpados caídos

• Dolor, enrojecimiento o hinchazón de los ojos

• Secreción proveniente de su ojo

• Dificultad para abrir el párpado afectado

• Espasmos musculares en la cara o en otra parte del cuerpo

Página publicada en miércoles, 17 de mayo de 2023

Página actualizada en martes, 23 de mayo de 2023

Revisado médicamente en miércoles, 9 de noviembre de 2022