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Medicamentos y colirios para cataratas.

botella de gotas para los ojos

¿Existen gotas oculares para las cataratas?

No existen gotas para los ojos aprobadas por la FDA que puedan tratar las cataratas. La cirugía sigue siendo la única forma de tratar una catarata y los problemas de visión que la acompañan, pero puede que ese no sea el caso para siempre.

Los investigadores están estudiando varias sustancias químicas que algún día podrían ayudar a disolver las cataratas mediante la aplicación de gotas oculares.

¿Por qué es tan difícil tratar las cataratas con colirios?

Una catarata se nubla sobre un objeto redondo y transparente en el ojo llamado cristalino. Un cristalino nublado puede causar visión borrosa, sensibilidad a la luz y otros síntomas de cataratas.

Hay tres razones principales por las que las gotas para los ojos para cataratas aún no están disponibles:

  1. Los investigadores todavía están intentando descubrir qué productos químicos son mejores para prevenir o tratar las cataratas en humanos.

  2. Es difícil que una gota para los ojos administre suficiente medicamento al cristalino, ya que está dentro del ojo.

  3. Los investigadores deben asegurarse de que cualquier sustancia química que entre en contacto con los ojos no los dañará ni dañará su salud en general.

Es difícil saber si las gotas oculares para cataratas algún día estarán listas para usarse, pero en los últimos años se han realizado investigaciones prometedoras.

Los medicamentos futuros para las cataratas podrían incluir:

Gotas oculares de lanosterol

Su cuerpo utiliza químicos esteroides para funcionar y mantenerse saludable. Todos los esteroides provienen de moléculas llamadas lanosterol.

Algunas investigaciones han demostrado que el lanosterol podría ayudar a aclarar la opacidad de una catarata. Aún no se ha probado directamente en humanos, por lo que los investigadores todavía están tratando de determinar si es seguro y eficaz. Hasta ahora, ha habido resultados mixtos.

Un desafío es que el lanosterol es una molécula grande. Eso hace que sea más difícil absorberlo en el ojo y que llegue al lente.

Con el tiempo, las gotas para los ojos podrían utilizar nanotecnología microscópica para administrar lanosterol directamente a las células del cristalino que más lo necesitan.

Los investigadores no saben exactamente cómo la sustancia química podría afectar otras partes del cuerpo. El lanosterol puede transformarse en colesterol, que podría acumularse y dañar el corazón o los vasos sanguíneos.

Otros esteroles

Otros posibles medicamentos para las cataratas podrían basarse en moléculas relacionadas con el lanosterol.

25-hidroxicolesterol

Algunas investigaciones sugieren que una molécula similar llamada 25-hidroxicolesterol también podría ayudar a disolver las cataratas. Pero, al igual que el lanosterol, los resultados han sido mixtos.

Se necesita más investigación antes de saber si algún día el 25-hidroxicolesterol podría usarse en gotas para cataratas.

VP1-001 ("Compuesto 29")

En algunos estudios una mezcla química llamada VP1-001 (también conocida como "compuesto 29") ayudó a eliminar las cataratas en ratones.

VP1-001 también mejoró las cataratas en lentes humanos ex vivo. "Ex vivo" significa que el lente fue removido del cuerpo, recibió el tratamiento, y luego fue devuelto.

Los investigadores todavía están aprendiendo cómo afecta VP1-001 al ojo y qué podría significar para el futuro de las gotas oculares para cataratas.

Antioxidantes

Todo el tiempo hay moléculas inestables llamadas radicales libres en el cuerpo. A veces son causados por actividades normales como comer o hacer ejercicio, pero también pueden ocurrir después de una exposición dañina a la contaminación, el humo del cigarrillo o demasiada luz solar.

Con el tiempo, esto provoca un daño llamado estrés oxidativo, que puede ponerlo en mayor riesgo de padecer ciertas enfermedades y afecciones médicas, incluidas las cataratas relacionadas con la edad.

Los antioxidantes son moléculas que ayudan al cuerpo a "combatir" el estrés oxidativo. Las frutas y verduras contienen antioxidantes como las vitaminas A, C y E.

Los investigadores todavía están tratando de determinar si las gotas oftálmicas antioxidantes podrían ayudar a eliminar las cataratas en el futuro.

NAC

La L-carnosina es una molécula que podría tener un efecto antioxidante sobre las cataratas (lo que podría revertir la opacidad del cristalino). El problema es que no puede entrar en el ojo en forma de colirio.

Una molécula que puede entrar en el ojo se llama N-acetilcarnosina, o NAC para abreviar. Su cuerpo convierte la NAC en L-carnosina una vez que está dentro del ojo.

La NAC ayudó a las cataratas en algunos ensayos clínicos, pero no fue útil en otros. Se necesita más investigación.

Algunas empresas ya fabrican y venden gotas para los ojos NAC de venta libre. Estos productos no están aprobados por la FDA para tratar o prevenir cataratas.

Ácido rosmarínico

El ácido rosmarínico es un antioxidante que se encuentra naturalmente en plantas como el romero, el orégano y el tomillo. Tiene muchos beneficios para la salud y uno de ellos podría ser prevenir o tratar las cataratas.

Un estudio sobre gotas para los ojos a base de hierbas que incluían ácido rosmarínico previno las cataratas en animales, pero se necesita más investigación para determinar si puede ayudar a los humanos.

C-KAD

Una empresa con sede en California envió gotas oculares para cataratas llamadas C-KAD a ensayos clínicos en 2008. El medicamento llegó a la fase 2, pero no ha habido actualizaciones desde 2009.

Los ensayos clínicos tienen cuatro fases. Durante la fase 2, los investigadores suelen administrar el fármaco a entre 100 y 300 participantes. Es un paso fundamental que ayuda a los investigadores a saber qué tan bien funciona un medicamento y cómo reacciona la gente ante él.

Hable con su médico acerca de las gotas oculares para cataratas

Algunos productos de gotas para los ojos afirman que ayudan a eliminar las cataratas, pero no están aprobados por la FDA.

Siempre hable con un oftalmólogo antes de usar nuevas gotas o medicamentos para los ojos. Su médico puede ayudarle a tomar la decisión más segura e informada.

Es posible que algún día pueda comprar gotas oftálmicas para cataratas que sean aprobadas por la FDA. Por ahora, la cirugía sigue siendo el único tratamiento probado.

LEER MÁS: Qué esperar antes, durante y después de la cirugía de cataratas

  1. Advances in drug therapy and delivery for cataract treatment. Current Opinion in Ophthalmology. January 2023.

  2. The quest for homeopathic and nonsurgical cataract treatment. Current Opinion in Ophthalmology. January 2020.

  3. Lanosterol. National Library of Medicine. May 2023.

  4. Advances in pharmacotherapy of cataracts. Annals of Translational Medicine. November 2020.

  5. Cataract innovations. American Academy of Ophthalmology. September 2018.

  6. Failure of oxysterols such as lanosterol to restore lens clarity from cataracts. Scientific Reports. June 2019.

  7. Mechanism of action of VP1-001 in cryAB(R120g)-associated and age-related cataracts. Investigative Ophthalmology & Visual Science. August 2019.

  8. Zebrafish (Danio rerio) is an economical and efficient animal model for screening potential anti-cataract compounds. Translational Vision Science & Technology. August 2022.

  9. Carnosine and beta-alanine supplementation in human medicine: Narrative review and critical assessment. Nutrients. April 2023.

  10. Therapeutic potential of rosmarinic acid: A comprehensive review. Applied Sciences. August 2019.

  11. Rosmarinic acid restores complete transparency of sonicated human cataract ex vivo and delays cataract formation in vivo. Scientific Reports. June 2018.

  12. Rosmarinic acid restores complete transparency of human cataract ex vivo and delays cataract formation in vivo. Investigative Ophthalmology & Visual Science. July 2019.

  13. The basics. National Institutes of Health. October 2022.

  14. Natural antioxidant activities of plants in preventing cataractogenesis. Antioxidants. June 2022.

  15. Oxysterol compounds in mouse mutant αA- and αB-crystallin lenses can improve the optical properties of the lens. Investigative Ophthalmology & Visual Science. May 2022.

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