Göz Kızarıklığı (Konjonktivit) Tedavisi

Göz kızarıklığı (konjonktivit) tedavisi, göz rahatsızlığına neyin sebep olduğuna bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir.

Antibiyotikler genellikle bakteriyel konjonktivit formlarının tedavisinin temelini oluştururken, genellikle kendi kendine geçen viral göz kızarıklığı tipleri için en iyi yaklaşım semptomların giderilmesidir.

Kapalı göz kapaklarına konulan sıcak kompresler viral veya bakteriyel konjonktivitiniz varsa gözlerinizi rahatlatmaya yardımcı olabilir. Bu iki konjonktivit tipi bulaşıcı olduğu için, diğer gözünüze veya çevrenizi paylaşan insanlara bulaşmasını önlemek için sık sık el yıkama gibi iyi hijyen önlemleri almanız gerekir.

Gözleriniz sıklıkla çok kaşınıyorsa ve tahriş oluyorsa, bu bulaşıcı olmayan göz kızarıklığı ile ilişkili göz alerjilerini tedavi etmek için göz damlası veya haplara ihtiyacınız olabilir.

Ancak göz kızarıklığı, gözlerde yaşlanma veya ışığa duyarlılık (fotofobi) gibi semptomlar yaşadığınızda, uygun tedavi hakkında tavsiye almak için her zaman göz doktorunuza danışmanız izlenecek en iyi yoldur.

Bakteriyel konjonktivit için antibiyotik tedavileri

Bakterilerin neden olduğu göz kızarıklığı enfeksiyonlarını tedavi etmek için genellikle göz merhemleri veya damlalar şeklinde geniş spektrumlu bir antibiyotik tedavisi kullanılır. Vücudun herhangi bir yerinde altta yatan bir enfeksiyonun konjonktivit semptomlarına neden olabileceği bazı durumlarda, size yutmanız için tablet şeklinde antibiyotikler verilebilir.

Standart antibiyotik tedavileri, yetişkinlerde bakteriyel konjonktivitin olağan nedenleri olan stafilokok (staf) veya streptokok (strep) enfeksiyonları ile ilişkili sıradan bakteriyel enfeksiyonlar için sıklıkla işe yarayacaktır.

Çocuklarda, viral bir hastalık olan yaygın griple ilgisi olmayan Haemophilus influenza bakterisi de gözlerde kızarıklığa neden olabilir.

Genellikle bu tür bakteriyel enfeksiyonlar için gözü temizlemeye ve değerlendirme için bir numune (kültür) alınmasına gerek kalmadan tipik bir antibiyotik tedavisi işe yarayacaktır. İlk tedavi işe yaramazsa, tedaviye daha özel bir antibiyotikle devam edebilmek için kültür alınması gerekebilir.

Göz doktorunuz, gözlerinizi temiz tutmak veya bakteriyel bir enfeksiyonun başlamasını önlemek için bir göz temizleyici verebilir. Yapay gözyaşları, kuruluğu ve rahatsızlığı gidermek için göz kızarıklığında yaygın olarak verilen bir başka ilaçtır.

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların (STD) neden olduğu göz kızarıklığı tedavileri

Eğer gözden gelen akıntı şiddetliyse, gonokokal (bel soğukluğu) konjonktivit, özellikle doğum anında cinsel yolla bulaşan bir hastalığı olan annelerle temas eden bebeklerde altta yatan bir neden olabilir.

İdeal olarak bir anne adayı, bebeğe bulaşma olasılığından kaçınmak için önceden var olan herhangi bir enfeksiyonun antibiyotiklerle temizlendiğinden emin olmak için bebeği doğmadan önce testlerden geçmelidir.

Yeni doğmuş bir bebekte gonokokal konjonktivit doğrulanırsa, antibiyotik tedavisi intravenöz (damar içine) veya kas içine ve topikal göz damlaları veya merhemler şeklinde verilmelidir.

Göz kızarıklığıyla doğan her bebek gonokokal ve klamidyal konjunktivit (STD) açısından değerlendirilmelidir. Ancak stafilokok, streptokok ve diğer bulaşıcı ajanlar da düşünülmeli ve böylece uygun tedaviye başlanmalıdır.

Yine, doğumdan hemen sonra veya birkaç hafta içinde ortaya çıkan tüm konjonktivit vakalarına (oftalmi neonatorum) cinsel yolla bulaşan hastalıklar neden olmaz. Bir bebeğin gözleri, doğum sürecinde başka bakteri türlerine maruz kalma sonucu enfekte olabilir. Ayrıca, sadece birkaç haftalık bebekler eve gittikten sonra başka bakteri kaynakları nedeniyle göz kızarıklığına maruz kalabilir.

Yeni doğan bebeklerin gözlerine doğumdan sonraki bir saat içinde gümüş nitrat ve antibiyotik merhem sürmek gibi önlemler, gonokokal konjonktivit oranını büyük ölçüde azaltabilir. Ancak bu, tanıdan sonra antibiyotiklerle tedavi edilmesi gereken klamidya kaynaklı konjonktiviti durdurmayacaktır.

Klamidya veya gonore ile ilişkili konjonktivit için antibiyotik tedavisi, bu bulaşıcı maddeleri içeren sekresyonlara maruz kalan cinsel olarak aktif yetişkinler için de gerekli olabilir.

Viral konjonktivit tedavileri

Pek çok konjonktivit türü viral olduğu ve sağaltıcı bir tedavisi olmadığı için, tedavi (varsa) düşünülmeden önce göz kızarıklığının altta yatan nedenini belirlemek için kesin semptomları belirlemek önemlidir.

Genellikle, viral konjonktiviti olan bir kişide sulanma veya az miktarda mukus akıntısı ile birlikte bir veya her iki gözde birden kızarıklık görülür. Genelde görme iyidir.

Siz veya çocuğunuz soğuk algınlığı gibi bir üst solunum yolu enfeksiyonu geçirdiyseniz, bu durumda ortaya çıkan göz kızarıklığı, nemli, zar benzeri doku ile kaplı burun pasajlarını ve gözleri yaygın olarak istila eden bir adenovirüse bağlı olabilir.

Bu nedenle viral konjonktivit, enfekte olmuş çocuklar aile fertleriyle veya sınıf arkadaşlarıyla yakın temas halindeyken hapşırmaya ve öksürmeye başladığında kolayca yayılır. Bu, çoğu zaman göz kızarıklığı salgınlarının genel sebebidir.

Kızamık ve kabakulak gibi virüs kaynaklı hastalıklar da bir zamanlar olduğu kadar yaygın olmasa da, göz kızarıklığının viral formlarına yol açabilir.

Viral konjonktivitiniz varsa, genellikle bu durumun kendisi tedavi edilemez. Ancak gözlerinizi biraz rahatlatmak için bazı göz damlalarına ihtiyacınız olabilir.

Viral göz kızarıklığı rahatsızlığını ve semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilecek göz damlası örnekleri şunları içerir:

• Antihistaminikler; bunlar göz kaşıntısını ve tahrişini hafifletebilir.

• Vazokonstriktörler; bunlar gözdeki kan damarlarını daraltarak kızarıklığı azaltır.

Göz doktorunuz, viral enfeksiyonu doğrulamak için göz veya göz kapaklarındaki küçük yumrular (foliküller) ve kulağın önünde bulunan lenf düğümünde büyüme gibi başka belirtilere de bakabilir. Bazı viral konjonktivit vakalarında, vücudunuzun bağışıklık tepkileri ve göz iltihabı, göz yüzeyinin yakınında birikintilerin oluşmasına neden olarak bulanık görme gibi sorunlara yol açabilir.

Bazen bu semptomları kontrol etmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için steroidler reçete edilir. Ancak steroidler kesildikten sonra hastalığın seyrini sürdürmesi oldukça olasıdır. Ayrıca, uzun süreli steroid kullanımı katarakt veya glokom gelişimiyle ilişkilendirilebilir.

Bazı semptomların ortadan kalkması birkaç ay ve hatta bir yıl veya daha uzun sürebilir. Ancak çoğu sıradan viral konjonktivit vakası, birkaç gün veya hafta içinde tedavi olmaksızın kendi kendine geçecektir.

Alerjik konjonktivit tedavisi

Göz kaşıntısı neredeyse her zaman bir alerjik konjonktivit belirtisidir. İp gibi ancak çok az bir mukus akıntısı ve göz kızarıklığı da görülebilir.

Diğer yaygın alerji semptomları arasında burun tıkanıklığı, akıntısı (rinit), boğaz "kaşıntısı" ve kuru öksürük yer alır. Görme nadiren etkilenir.

Alerjik konjonktivit tedavisi, bazı durumlarda kronik olabilen semptomları kontrol altına alacak şekilde tasarlanır.

Semptomların derecesine bağlı olarak, birçok kişi gözlerde kızarıklığı ve kaşıntıyı gidermek için reçetesiz satılan vazokonstriktör ve antihistaminik göz damlası kombinasyonlarından fayda sağlamaktadır.

Bu yaklaşım etkili olmazsa veya semptomlar daha şiddetli hale gelirse, geçici olarak hafif bir steroidli göz damlası ilacı kullanılabilir. En sonunda, mast hücresi stabilizatörü olarak bilinen bir göz damlası ilacı da kullanılabilir. Mast hücreleri histamin ve diğer göz iltihabı nedenlerini salgılar ve kaşıntıdan sorumludur.

Alerjik konjonktivit semptomları sadece steroidlerle kontrol edilebilen ve tedaviye devam etme ihtiyacı duyan kişiler, steroidlerin potansiyel yan etkileri arasında olan göz basıncında potansiyel artışlar ve katarakt gelişimi açısından izlenmelidir.

Dev papiller konjonktivit ilaçları

Yumuşak kontakt lens kullanıcıları, dev papiller konjonktivit (GPC) sorunu olan insanların büyük çoğunluğunu oluşturur.

Belirtiler arasında yırtılma, önemli mukus üretimi ve ilgili gözde kaşıntı yer alır. Genellikle her iki göz de sürece dahil olur. Üst göz kapağının alt tarafındaki çıkıntılı bir yüzey, dev papilla varlığını gösterir.

GPC’nin çareleri arasında şunlar yer alır:

• Kontakt lens gibi, anormal bağışıklık tepkisine neden olan yabancı cismin çıkarılması ve en az bir ay veya daha uzun süre takılmaması.

• Rahatsızlık giderildikten sonra, yalnızca sınırlı bir süre için yumuşak kontakt lens takılması veya gaz geçirgen kontakt lenslere geçilmesi GPC'nin tekrarlama riskini azaltabilir.

• Kontakt lens hijyen kurallarının sıkı sıkıya takip edilmesi (uygun kontakt lens solüsyonları kullanmak gibi) ve lenslerin sıklıkla değiştirilmesi GPC olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Son olarak, göz yüzeyini günde birkaç kez steril tuzlu su (salin) çözeltisiyle yıkamak ek rahatlama sağlayabilir. Özellikle şiddetli GPC'si olanlar için, kısa süreli bir kortikosteroidli göz damlası reçete edilebilir.

Ayrıca, kontakt lens kullanmaya devam etmek isteyen ve halihazırda GPC'si olan kişiler, vücudun bağışıklık tepkisinin neden olduğu gözdeki histamin ve diğer iltihap aracılarının salınımını bastırmaya yardımcı olmak için mast hücresi dengeleyici maddeler içeren göz damlalarını kullanmayı düşünebilir.

Sayfa yayınlandı 17 Şubat 2021 Çarşamba