Examens oculaires

Examens de la vue et de l’acuité visuelle

Lunettes à monture noire et tableau des yeux
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Pendant un examen de la vue, votre professionnel de la vue utilisera un tableau de lettres ("eye chart") to measure how well you see objects at least 6 meters (20 feet) away. This is called distance visual acuity testing.

Si vous n’avez pas eu d’examen de la vue dernièrement, cliquez ici pour trouver un optométriste près de chez vous.

L’exemple classique d’un tableau optométrique est le tableau optométrique de Snellen, mis au point par l’ophtalmologiste hollandais Hermann Snellen dans les années 1860. Il existe de nombreuses variations du tableau optométrique de Snellen, mais en général, on y trouve 11 lignes de lettres majuscules. La première ligne ne contient généralement qu’une seule lettre (habituellement la lettre « E »). Les autres lignes contiennent des lettres qui deviennent plus en plus petites et nombreuses.

Téléchargez un tableau optométrique de Snellen et les instructions ici.

Pendant un examen oculaire de routine, votre professionnel de la vue vous demandera d’indiquer la plus petite ligne de lettres que vous pouvez déchiffrer et de la lire. Si vous pouvez lire la dernière ligne de lettres, votre acuité visuelle est excellente.

Quoi "20/20 vision" means in an eye test

Le positionnement standard du tableau optométrique est sur un mur à une distance de 20 pieds (six mètres) de vos yeux. Étant donné que bien des optométristes n’ont pas une pièce de 20 pieds (six mètres) de long, dans une petite salle, le tableau optométrique peut être accroché derrière la chaise du patient, et des miroirs peuvent être utilisés pour qu’il apparaisse devant vous à une distance simulée de 20 pieds (six mètres).

 carte oeil snellen et carte oeil tumbling E

Comment un tableau de l'œil Snellen et un tableau «tumbling E» pourraient ressembler au bureau de votre ophtalmologiste. Le tableau E tumbling teste l'acuité visuelle des jeunes enfants et des autres qui ne savent pas lire les lettres à haute voix.

Une vision 20/20 est considérée "normal" vision, meaning if you can read at 20 feet (6 meters) the smallest letters on the eye chart that a person with normal vision should be able to read.

Les tableaux optométriques peuvent être configurés de différentes façons, mais en général, si pendant un examen vous pouvez lire le grand E de la première ligne, mais aucune des autres lignes, votre acuité visuelle est de 20/200 (6/60). Autrement dit, vous pouvez lire à 20 pieds (six mètres) une lettre qu’une personne ayant une vision normale peut lire à une distance de 200 pieds (60 mètres). C’est donc dire qu’une acuité visuelle de 20/200 (6/60) est très mauvaise — environ dix fois pire qu’une vision normale.

"Tumbling E" eye chart

Parfois, il est impossible d’utiliser un tableau optométrique standard de Snellen.

Par exemple, lorsque la personne qui se fait examiner la vue est un jeune enfant qui ne connaît pas l’alphabet ou qui est trop timide pour lire les lettres à haute voix. Autres exemples : une personne analphabète ou ayant un handicap cognitif qui l’empêche de reconnaître les lettres ou de les lire à haute voix.

Dans ces situations, une modification du tableau optométrique de Snellen appelée "tumbling E" chart may be used. The tumbling E chart has the same scale as a standard Snellen eye chart, but all characters on the chart are a capital letter "E," in different spatial orientations (rotated in increments of 90 degrees).

Le professionnel de la vue demande à la personne examinée d’utiliser l’une ou l’autre de ses mains (en pointant du doigt) pour indiquer dans quelle direction "fingers" of the E are pointing: right, left, up or down.

Des études ont démontré que les mesures de l’acuité visuelle au moyen d’un tableau de E groupés sont pratiquement identiques à celles obtenues à l’aide d’un tableau optométrique standard de Snellen.

Téléchargez un tableau optométrique de E groupés et les instructions ici.

Acuité visuelle de près : le tableau de Jaeger

Pour évaluer votre vision de près, votre optomoétriste peut utiliser une petite fiche portative appelée tableau de Jaeger. Le tableau de Jaeger se compose de courts blocs de texte de différentes tailles.

Carte oculaire Jaeger

Un diagramme des yeux Jaeger contient plusieurs blocs de texte successivement plus petits, dont la taille varie généralement de J10 (gros caractères) à J1 (très petits caractères).

Le tableau de Jaeger original a été mis au point en 1867 et contenait sept paragraphes, chacun étant imprimé en police de plus en plus petite. Le paragraphe le plus petit que vous pouvez lire en tenant le tableau à environ 40 cm de vous détermine votre acuité visuelle de près.

Depuis, plusieurs modifications ont été apportées au tableau de Jaeger (ou "Jaeger card") by different manufacturers. Unfortunately, modern Jaeger charts are not standardised, and the actual letter sizes on different Jaeger cards might vary slightly.

L’échelle des caractères dans un tableau optométrique de Jaeger moderne varie habituellement de J10 (environ 14 points pour la police Times New Roman) à J1 (environ 3 points pour la police Times New Roman). Certains tableaux de Jaeger ont un paragraphe supplémentaire appelé "J1+" that may be even smaller than the J1 block of text.

Le paragraphe J1 sur une fiche de Jaeger est habituellement considéré comme une vision de près équivalant à une acuité visuelle de 20/20 sur un tableau optométrique à distance. Sur certains tableaux de Jaeger, le paragraphe J1+ est l’équivalent de 20/20.

La taille de la police varie généralement de J7 (10 points) et J10 (14 points), ce qui équivaut à 20/70 (6/20) et à 20/100 (6/30) sur un tableau optométrique à distance.

Un tableau de Jaeger peut être utilisé de deux différentes façons, selon ce que votre professionnel de la vue essaie d’évaluer :

  • Le tableau est tenu à une distance de lecture précise (comme 35 cm) et vous devez lire le passage écrit dans la plus petite police que vous pouvez voir.
  • Le tableau est rapproché et éloigné de vous jusqu’à ce que vous puissiez lire une certaine taille de police.

Téléchargez un tableau de Jaeger pour évaluer l’acuité visuelle de près et les instructions ici.

Limites des tableaux optométriques

Les tableaux optométriques mesurent l’acuité visuelle seulement. Ils aident votre optométriste à déterminer si vous avez besoin d’une prescription de lunettes ou de lentilles cornéennes pour votre vision à distance. Toutefois, les bons résultats à un examen d’acuité visuelle ne garantissent pas que vos yeux sont en santé.

Les tableaux optométriques n’évaluent pas votre vision périphérique, votre perception de la profondeur, votre perception des couleurs ou votre capacité de percevoir les contrastes.

Ils n’évaluent pas les éléments liés à la santé de vos yeux, comme la pression intraoculaire, le glaucome, la sécheresse de vos yeux et si vos rétines sont en bon état.

L’examen au moyen d’un tableau optométrique n’est donc qu’un aspect d’un examen complet de la vue, que vous devriez avoir chaque année ou aux deux ans.

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