Ana Sayfa Rahatsızlıklar A’dan Z’ye Göz Rahatsızlıkları

Katarakt için ilaç ve göz damlaları

Adam Debrowski tarafından; Brian Boxer Wachler, MD tarafından incelendi

Katarakt İçin Göz Damlası Var Mı?

Kataraktları tedavi edebilen FDA onaylı göz damlaları mevcut değildir. Şu an için ameliyat, katarakt ve beraberinde getirdiği görme sorunlarını tedavi etmenin tek yoludur. Ancak bu durum sonsuza kadar böyle olmayabilir. Araştırmacılar, gelecekte göz damlaları aracılığıyla kataraktları eritmeye yardımcı olabilecek ilaçlar üzerinde çalışmaktadır.

Kataraktın göz damlasıyla tedavisi neden bu kadar zordur?

Kataraktlar, gözün içindeki doğal lenste bulunan bulanık noktalardır. Yaşlandıkça, lensteki proteinler parçalanarak katarakta yol açabilir. Bu durum, bulanık görme, ışığa hassasiyet ve diğer görme problemlerine neden olur.

Katarakt göz damlalarının henüz mevcut olmamasının üç büyük nedeni vardır:

Araştırmalar Devam Ediyor: Araştırmacılar, kataraktı önlemek veya tedavi etmek için en etkili kimyasalları bulmaya çalışmaktadır. Henüz kesin bir tedavi bulunmamaktadır.
İlaç Ulaşımı Zordur: Göz damlasının gözün içine nüfuz etmesi ve lensin içine yeterli miktarda ilaç iletmesi zordur, çünkü katarakt lensin içinde yer alır.
Sağlık Güvenliği: Araştırmacıların, gözlerinize temas eden ya da gözlerinize giren herhangi bir kimyasalın, gözlerinize veya genel sağlığınıza zarar vermediğinden emin olmaları gerekir.

Katarakt için göz damlalarının ne zaman geliştirileceği ya da olup olmayacağı şu an için belirsiz olsa da, son yıllarda umut verici araştırmalar yapılmaktadır.

Gelecekteki katarakt ilaçları bu gelişmelerle şekillenebilir.

Lanosterol Göz Damlası

Vücudumuz, sağlıklı kalmak ve işlevlerini yerine getirebilmek için steroid kimyasallarına ihtiyaç duyar. Tüm steroidler, lanosterol adı verilen moleküllerden türetilir. Bazı araştırmalar, lanosterolün kataraktın bulanıklığını gidermeye yardımcı olabileceğini öne sürmüştür. Ancak, bu araştırmalar henüz insanlarda doğrudan test edilmemiştir. Dolayısıyla araştırmacılar, lanosterolün katarakt tedavisinde güvenli ve etkili olup olmadığını belirlemeye devam etmektedir. Şu ana kadar elde edilen sonuçlar karışıktır.

Bir zorluk, lanosterolün büyük bir molekül olmasıdır. Bu, göz damlasının içerdiği lanosterolün göz içine emilmesini ve merceğe ulaşmasını zorlaştırır. Bununla birlikte, lanosterolü doğrudan en çok ihtiyaç duyulan mercek hücrelerine iletmek için mikroskobik nanoteknolojinin kullanılması gerektiği düşünülmektedir.

Araştırmacılar, lanosterolün vücudun diğer bölümlerine nasıl etki edebileceğini de tam olarak bilmiyorlar. Lanosterol, kolesterole dönüşme potansiyeline sahiptir ve birikmesi durumunda kalbe veya kan damarlarına zarar verebilir.

Diğer Steroller ve Potansiyel Katarakt Tedavi Yöntemleri

Katarakt tedavisinde kullanılan ilaçlar, lanosterol gibi moleküllere benzer diğer sterollere dayalı olabilir. Bu moleküller, katarakt tedavisinde umut verici sonuçlar sunabilir. İşte bunlardan bazıları:

25-Hidroksikolesterol Bazı araştırmalar, 25-hidroksikolesterol adı verilen bir molekülün de kataraktları eritmeye yardımcı olabileceğini öne sürmektedir. Ancak, lanosterol gibi bu molekülle ilgili elde edilen sonuçlar karışıktır. 25-hidroksikolesterolün gelecekte katarakt tedavisinde kullanılıp kullanılamayacağına dair kesin bir bilgi yoktur ve bu konuda daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.

VP1-001 ("Bileşik 29") VP1-001 (aynı zamanda "bileşik 29" olarak da bilinir) adlı kimyasal bir karışım, bazı çalışmalar sonucunda farelerde kataraktların temizlenmesine yardımcı olmuştur. VP1-001, insan lenslerinden çıkarılarak yapılan araştırmalar sonucunda ex vivo ortamda (laboratuvar ortamında) kataraktları iyileştirmiştir. "Ex vivo", lensin bir insandan alınıp laboratuvarda incelendiği anlamına gelir.

Araştırmacılar, VP1-001'in göz üzerindeki etkilerini ve katarakt göz damlalarının geleceği için ne anlama gelebileceğini anlamaya çalışmaktadırlar. Bu konuda yapılan araştırmalar ilerledikçe, bu bileşiğin katarakt tedavisinde kullanımı hakkında daha fazla bilgi edinmek mümkün olacaktır.

Antioksidanlar ve Katarakt Tedavisi

Vücudumuzda her zaman serbest radikaller adı verilen dengesiz moleküller bulunur. Bu serbest radikaller, vücutta normal aktiviteler sonucu oluşabileceği gibi (örneğin yemek yeme veya egzersiz yapma), çevresel faktörler (kirli hava, sigara dumanı, aşırı güneşe maruz kalma gibi) nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Serbest radikaller, vücutta oksidatif stres adı verilen bir hasara yol açabilir. Oksidatif stres zamanla hücrelere zarar verir ve yaşa bağlı kataraktlar da dahil olmak üzere çeşitli hastalıklar ve sağlık sorunlarına yol açabilir.

Antioksidanlar, serbest radikalleri nötralize ederek vücudumuzun oksidatif stresle "savaşmasına" yardımcı olan moleküllerdir. Meyve ve sebzeler gibi gıdalar, A, C ve E vitaminleri gibi antioksidanlar içerir. Bunun dışında başka birçok antioksidan molekülü de bulunmaktadır.

Araştırmalar, antioksidan içeren göz damlalarının, kataraktları temizlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olup olamayacağına dair umut verici veriler aramaktadır. Ancak bu konuda yapılacak daha fazla araştırma ile antioksidanların katarakt tedavisindeki potansiyeli netleşecektir.

NAC (N-Asetilkarnosin) ve Katarakt Tedavisi

L-karnosin, katarakt üzerinde antioksidan etkisi olabilecek bir moleküldür, yani lens üzerindeki bulanıklığı tersine çevirebilir. Ancak, L-karnosinin göz damlası yoluyla gözün içine girmesi zor bir işlemdir.

Bunun yerine, gözünüze girebilen bir molekül olan N-asetilkarnosin (NAC) kullanılabilir. NAC, gözünüzün içine girdikten sonra vücutta L-karnosine dönüştürülür.

NAC, bazı klinik deneylerde kataraktlar üzerinde olumlu etkiler göstermiştir, ancak diğer çalışmalarda etkili olmamıştır. Bu nedenle, NAC'nin katarakt tedavisindeki potansiyeli hakkında daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.

Bazı şirketler şu anda reçetesiz NAC göz damlaları üretmekte ve satmaktadır. Ancak, bu ürünler FDA tarafından kataraktları tedavi etmek veya önlemek amacıyla onaylanmamıştır. Bu nedenle, bu ürünlerin etkinliği ve güvenliği hala araştırılmaktadır.

Rosmarinik Asit ve Katarakt Tedavisi

Rosmarinik asit, biberiye, kekik ve kekik gibi bitkilerde doğal olarak bulunan güçlü bir antioksidandır. Bu bileşik, birçok sağlık faydası sunar ve bunlardan biri de kataraktların önlenmesi veya tedavi edilmesi olabilir.

Bir araştırma, Rosmarinik asit içeren bitkisel göz damlalarının hayvanlarda kataraktları önlemeye yardımcı olabileceğini bulmuştur. Başka bir çalışmada ise, kataraktların ex vivo (canlı organizma dışındaki) koşullarda temizlenebileceği gösterilmiştir. Ancak, Rosmarinik asidin insanlarda katarakt tedavisinde etkili olup olamayacağına dair kesin bir bilgi edinmek için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.

C-KAD ve Klinik Deneyler

Kaliforniya merkezli bir şirket, 2008 yılında katarakt tedavisi amacıyla geliştirdiği C-KAD adlı göz damlasını klinik deneylere gönderdi. Bu ilaç, 2. klinik deney aşamasına kadar ilerledi, ancak 2009'dan sonra herhangi bir güncelleme yapılmadı.

Klinik deneyler dört aşamadan oluşur. 2. fazda, ilaç genellikle 100 ila 300 katılımcıya verilir. Bu aşama, araştırmacıların ilacın etkinliğini ve katılımcıların ilaca nasıl tepki verdiğini anlamalarına yardımcı olan kritik bir adımdır. C-KAD'nin durumu ve geleceğiyle ilgili henüz yeni bir gelişme olmadığı için, tedaviye yönelik daha fazla bilgi edinmek için araştırmaların devam etmesi gerekmektedir.

Doktorunuzla Katarakt Göz Damlaları Hakkında Konuşmak

Bazı göz damlası ürünleri, kataraktları temizlemeye yardımcı olduklarını iddia etse de, şu an için FDA tarafından onaylanmamıştır. Yeni bir göz damlası veya ilaç kullanmayı düşünüyorsanız, her zaman bir göz doktoruyla görüşmeniz önemlidir. Doktorunuz, sizin için en güvenli ve en bilinçli kararı vermenize yardımcı olabilir.

Bir gün, katarakt için FDA onaylı göz damlaları satın alabilirsiniz, ancak şu an için ameliyat, kataraktı tedavi etmek ve görme sorunlarını düzeltmek için kanıtlanmış tek yöntemdir.

DAHA FAZLASINI OKUYUN: Katarakt ameliyatından önce, sırasında ve sonrasında neler beklenmelidir

Advances in drug therapy and delivery for cataract treatment. Current Opinion in Ophthalmology. January 2023.

The quest for homeopathic and nonsurgical cataract treatment. Current Opinion in Ophthalmology. January 2020.

Lanosterol. National Center for Biotechnology Information. Accessed June 2023.

Advances in pharmacotherapy of cataracts. Annals of Translational Medicine. November 2020.

Cataract innovations. EyeNet Magazine. American Academy of Ophthalmology. September 2018.

Failure of oxysterols such as lanosterol to restore lens clarity from cataracts. Scientific Reports. June 2019.

Mechanism of action of VP1-001 in cryAB(R120g)-associated and age-related cataracts. Investigative Ophthalmology & Visual Science. August 2019.

Zebrafish (Danio rerio) is an economical and efficient animal model for screening potential anti-cataract compounds. Translational Vision Science & Technology. August 2022.

Carnosine and beta-alanine supplementation in human medicine: Narrative review and critical assessment. Nutrients. April 2023.

Therapeutic potential of rosmarinic acid: A comprehensive review. Applied Sciences. August 2019.

Rosmarinic acid restores complete transparency of sonicated human cataract ex vivo and delays cataract formation in vivo. Scientific Reports. June 2018.