Miyopluk: Uzağı görememenin nedenleri ve semptomları

Miyopluk (aynı zamanda uzağı görememe olarak da adlandırılır) 40 yaşın altındaki kişilerde görme bozukluğunun en yaygın nedenidir. Son yıllarda, yaygınlığı endişe verici bir hızla artmaktadır.

Dünya çapındaki araştırmalar, 2000 yılında dünya nüfusunun kabaca yüzde 25'inin uzağı göremediğini işaret etmektedir, ancak 2050 yılına kadar, gezegendeki insanların kabaca yarısının miyop olması beklenmektedir.

Miyopluk semptomları

Uzağı göremiyorsanız yol işaretlerini okumak ve uzaktaki nesneleri net bir şekilde görmekte zorluk çekersiniz, ancak okuma ve bilgisayar kullanımı gibi yakındaki işler için iyi görebilirsiniz.

Miyopluğun diğer belirtileri ve semptomları arasında şaşılık, göz yorgunluğu ve baş ağrıları yer alır. Araba sürerken veya spor yaparken yorgun hissetmek, düzeltilmemiş uzağı görememenin bir semptomu olabilir.

Gözlüklerinizi veya kontakt lenslerinizi takarken bu belirtileri veya semptomları yaşarsanız daha güçlü bir gözlük gerekip gerekmediğini görmek için göz doktorunuzdan göz muayenesi randevusu alın.

Miyopluğa ne sebep olur?

Miyopluk, göz küresi korneanın odaklama gücüne ve göz merceğine göre fazla uzun olduğunda ortaya çıkar. Bu, ışık ışınlarının retinanın doğrudan yüzeyinde değil önündeki bir noktaya odaklanmasına neden olur.

Uzağı görememe, kornea ve/veya merceğin göz küresinin uzunluğuna göre fazla kavisli olmasından da kaynaklanabilir. Bazı durumlarda, miyopluk bu faktörlerin bir kombinasyonu nedeniyle ortaya çıkar.

Miyopluk tipik olarak çocukluk çağında başlar ve ebeveynleriniz uzağı göremiyorsa daha yüksek risk altında olabilirsiniz. Çoğu durumda, uzağı görememe erken yetişkinlik döneminde stabilize olur, ancak bazen yaşla birlikte ilerlemeye devam eder.

Miyopluğun tedavisi

Uzağı görememe olacaktır, kontak lensle veya refraktif cerrahi ile de ilişkilidir.

Miyopluk derecenize bağlı olarak, gözlüğünüzü veya kontakt lenslerinizi her zaman veya yalnızca araç sürme, beyaz tahtaya bakma veya film izleme gibi uzaktan çok net bir şekilde görmeniz gereken durumlarda takmanız gerekebilir.

Uzağı görememe için kullanılan gözlük camları için iyi seçenekler şunlardır yüksek indisli camları (daha ince, daha hafif gözlükler için) ve yansıtıcı olmayan kaplamaya sahip camlar. Ayrıca, gözlerinizi UV ışınlarından ve yüksek enerjili mavi ışıktan korumak ve açık havada ayrı bir güneş gözlüğüne olan ihtiyacını azaltmak için fotokromik camlar düşünebilirsiniz.

Eğer uzağı göremiyorsanız,"" gözlük reçetesi veya kontakt lens konsültasyonu ilk rakamın (sfer) önünde bir eksi işareti (-) bulunacaktır. Rakam ne kadar yüksek olursa, uzağı o kadar kötü görüyorsunuz demektir.

Refraktif cerrahi, gözlük veya kontakt lenslere olan ihtiyacı azaltabilir ve hatta ortadan kaldırabilir. En yaygın prosedürler eksimer lazer ile yapılır.

• PRK'de, lazer bir kornea dokusu tabakasını kaldırarak korneayı düzleştirir ve ışık ışınlarının retinaya daha doğru bir şekilde odaklanmasını sağlar.

• LASIK'te, -ki bu en yaygın refraktif prosedürdür- korneanın yüzeyinde ince bir flep oluşturulur, lazerle kornea dokusunun bir kısmı çıkarılır ve ardından flep orijinal konumuna geri konur.

Bunu, geceleri uyurken korneanızı yeniden şekillendiren özel rijit gaz geçirgen (RGP veya GP) kontakt lensler takacağınız cerrahi olmayan bir prosedür olan ortokeratoloji takip eder. Sabahları lensleri çıkardığınızda, korneanız yeni şeklini geçici olarak korur, böylece gün boyunca gözlük veya kontakt lens olmadan net bir şekilde görebilirsiniz.

Ortokeratoloji ve korneal refraktif tedavi (CRT) olarak adlandırılan ilgili GP kontakt lens prosedürünün hafif ila orta düzeydeki miyopluğun geçici olarak düzeltilmesinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. Her iki prosedür de, LASIK için çok genç olan veya başka nedenlerle refraktif cerrahi için iyi aday olmayan kişiler için cerrahiye iyi bir alternatiftir.

Fakik IOL olarak bilinen implant edilebilir lensler, özellikle LASIK veya diğer lazer görme düzeltme prosedürlerinden kaynaklanan komplikasyon riskini artırabilecek yüksek miktarda miyopluk veya normalden daha ince korneası olan bireyler için uzağı görememeyi düzeltmek için kullanılan bir başka cerrahi seçenektir.

Fakik IOL'ler kontakt lensler gibi çalışır, ancak cerrahi olarak göz içine yerleştirilirler ve tipik olarak kalıcıdırlar ve bu da bakım gerektirmedikleri anlamına gelir. Katarakt cerrahisinde kullanılan IOL’lerin dışında, fakik IOL'ler gözün doğal merceğinin yerini almaz ve mercek sağlam kalır.

Miyopluğun kontrol altına alınması

Günden güne daha fazla insanın uzağı görememesiyle birlikte, miyopluğun çocukluk çağında ilerlemesini kontrol altına alınmasının yolları aranmaktadır.

Bir dizi farklı teknik denenmiştir; bunlara çocuklara bifokal camlar, progresif camlara ve gaz geçirgen kontakt lensler takılması da dahildir. Bunların hepsi karma sonuçlar vermiştir.

Son klinik çalışmalar, düşük dozlu atropin göz damlasının okul çağındaki çocuklarda miyopluğun ilerlemesini yavaşlatabildiğini ve daha yüksek konsantrasyonlara kıyasla önemli ölçüde daha az yan etkiye sahip olduğunu göstermiştir.

Bununla birlikte, bazı çocuklar atropin damlalarına iyi bir şekilde yanıt vermez.

Amerikan Optometri Akademisi toplantısında 2017'de yapılan bir araştırmaya göre, bifokal günlük tek kullanımlık kontakt lens 8 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda miyopluğun gelişmesini tek odaklı cama kıyasla azaltmıştır.

Özel olarak tasarlanmış multifokal camlar, geleneksel kontakt lens kullanan çocuklara kıyasla miyopluğun ilerlemesini bir yılda yüzde 59, iki yılda yüzde 54 ve üç yılda yüzde 52 azalmıştır.

Araştırmayı sunan ve CooperVision'da klinik araştırmalar üst düzey yöneticisi olan Paul Chamberlain, “Kırılma kusurundaki değişiklik ile göz küresi büyümesindeki değişiklik arasında iyi korelasyonlar vardı,” demiştir.

Dejeneratif miyopluk

Çoğu durumda, uzağı görememe sadece küçük bir rahatsızlıktır ve göz sağlığı için çok az risk oluşturur veya hiç risk oluşturmaz. Ancak bazen miyopluk çok progresif ve şiddetli olabilir ve dejeneratif bir durum olarak kabul edilir.

Dejeneratif miyopluk (malign veya patolojik miyopluk olarak da bilinir) kalıtsal olduğuna inanılan ve genellikle erken çocukluk döneminde başlayan nispeten nadir görülen bir durumdur. Amerikalıların yaklaşık yüzde 2'si bundan etkilenmekte ve dejeneratif miyopluk tam körlüğün önde gelen nedenidir.

Malign miyoplukta, göz küresi uzaması hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir ve miyopluğun hızlı ve ciddi bir şekilde ilerlemesine ve görme kaybına yol açar. Bu rahatsızlığı olan kişiler retina dekolmanı riski ve gözün arkasındaki diğer dejeneratif değişiklikler (anormal kan damarı büyümesinden kaynaklı olarak gözde kanama gibi) vardır.

Dejeneratif miyopluk katarakt riskini de artırabilir.

Göz doktorunuza görünün: Yakın nesneleri görme konusunda sorun yaşıyorsanız veya yazıları okumak için kitapları (veya akıllı telefonunuzu) daha uzakta tuttuğunuzu fark ettiyseniz, göz doktorunuza görünmelisiniz. Uzağı görememe çocuklarda tedavi edilebilir ve bazı durumlarda yavaşlatılabilir.

Sayfa yayınlandı 1 Eylül 2020 Salı