Ana SayfaGörmeyi Anlamak Göz İle İlgili Durumlar, A-Z

Arpacık (arpacık): Nedenleri, belirtileri ve önlem

göz arpacıklarının fotoğraf tasviri

Arpacık nedir?

Arpacık, göz kapağındaki enfekte olmuş bir yağ bezidir. Genellikle bakterilerin neden olduğu bu durum, kirpiklerin büyüdüğü göz kapağı kenarı boyunca gelişir. Bazen göz kapağının içinde de oluşabilir, ancak bu daha nadirdir. Arpacıklar, genellikle ağrılı ve hassas olan kırmızı, şişmiş şişlikler olarak belirir.

Arpacıkların gözle görülür şekilde irinle dolması yaygındır, bu nedenle sivilce veya çıban gibi görünebilirler. Aslında, arpacık, sivilce ve çıban benzer durumlardır; hepsi tıkanmış, iltihaplı veya enfekte olmuş yağ bezlerinden kaynaklanır. Sivilce enfekte olmayabilir, ancak arpacık ve çıbanlar tanım gereği enfeksiyon içerir. Amerikan Dermatoloji Akademisi Derneği'ne göre, arpacık, göz kapağındaki bir çıban türüdür.

Arpacık Türleri

arpacık göz

Göz doktorlarının arpacık için kullandıkları teknik terim hordeolumdur (hor-DEE-uh-lum). Bir hordeolum, her zaman göz kapağında enfekte olmuş bir yağ bezidir, ancak farklı türde yağ bezlerinde oluşabilir. Enfekte olan yağ bezinin türü, hordeolumun göz kapağının hangi bölgesinde gelişeceğini belirler.

Dış Hordeolum

Kirpik çizgisi boyunca oluşan arpacık, dış hordeolum olarak adlandırılır. Bu tip hordeolum, kirpik folikülündeki enfekte olmuş bir yağ bezinden kaynaklanır. Dış hordeolum, en yaygın görülen arpacık türüdür.

İç Hordeolum

Göz kapağının iç kısmında oluşan arpacık, iç hordeolum olarak adlandırılır. Bu tip hordeolum, meibom bezi adı verilen bir yağ bezinin enfeksiyonundan kaynaklanır. İç hordeolum, dış hordeolumdan çok daha az yaygındır.

Şalazyon nedir?

Şalazyon, arpacık ile kolayca karıştırılabilen bir durumdur, ancak aslında farklıdır. Bir iç hordeolum gibi, şalazyon da meibom bezinin tıkanması sonucu göz kapağının içinde oluşan bir şişliktir. Ancak hordeolumun aksine, şalazyon genellikle enfekte olmaz ve çok daha uzun sürebilir.

Çoğu zaman, bir hordeolum şalazyona dönüşebilir. Bu, enfeksiyon temizlendikten sonra düzgün bir şekilde akmazsa ve geride bir kist bırakırsa meydana gelir. Nadir durumlarda, bir şalazyon enfekte olabilir, ancak bu durumda bile arpacık olarak kabul edilmez—bu, enfekte bir şalazyondur.

Hordeolum ve şalazyon, tıkanmış ve iltihaplanmış yağ bezlerinin bir sonucu olarak ortaya çıksa da, göz kapağında şişliğe neden olabilecek başka durumlar da vardır. Göz kapağı çıkıntılarına neden olabilecek diğer durumlar arasında milia, cilt benleri, papillomlar ve nadir durumlarda kanser yer alır.

Belirti ve Bulgular

Arpacık ve şalazyonun belirti ve semptomları benzerdir, ancak birkaç önemli fark vardır.

Dış Hordeolum kirpik çizgisinde, göz kapağının dışında görülebilen küçük, kırmızı bir yumru olarak ortaya çıkar. Genellikle bir apse veya "beyaz nokta" oluşturur ve bu nedenle gözdeki sivilceye benzer.

İç Hordeolum dış hordeoluma çok benzer görünür, ancak göz kapağının iç tarafında yer alır.

Erken Belirtiler arasında özellikle hassas bir göz kapağı hissi, gözde tahriş veya ağrı olabilir. Göz kapağı da kırmızı veya şiş olabilir. Zamanla, arpacık yüzeye çıkarak bir yumru oluşturur.

Hem dış hem de iç hordeolum genellikle ağrılıdır ve tüm göz kapağının şişmesine neden olabilir. Fark edebileceğiniz diğer belirtiler arasında gözde sulanma, ışığa hassasiyet ve göz kapağında sertlik bulunabilir.

  • Etkilenen gözde sürekli sulanma

  • Göz akıntısı veya kabuklanma

  • Artan ışık hassasiyeti

  • Yabancı cisim hissi (gözünüzde bir şey varmış gibi bir his)

  • Bulanık görme (irin veya gözdeki akıntı nedeniyle)

Göz kapağının içinde de bir şalazyon oluşabilir. Dışarıdan bakıldığında, şalazyon cilt altında bir yumru gibi görünür ve hissedilir. Genellikle kirpiklerden biraz daha uzakta oluşurlar ve ağrılı değildirler.

Çoğu zaman, şalazyon erken aşamalarda fark edilmeyecek kadar küçüktür. Ancak, bazen bezelye büyüklüğüne kadar büyüyebilir. Yeterince büyük olduğunda, gözün yüzeyine baskı yaparak görüşü bozabilir.

Arpacıklar hem üst hem de alt göz kapağında oluşabilir ve dış veya iç olabilir. Genellikle iki günden bir haftaya kadar süren arpacıklar, çoğunlukla kendi kendine iyileşir. Şalazyonlar ise yalnızca içseldir. Her iki göz kapağında da oluşabilirler, ancak genellikle üst göz kapağında daha sık görülürler. Şalazyonlar daha büyük olabilir ve birkaç hafta hatta aylarca sürebilir.

Nedenler ve Risk Faktörleri

Arpacıkların çoğu, deri bakterilerinin neden olduğu enfeksiyonlardan kaynaklanır. Göz kapaklarındaki yağ bezleri, ölü deri, kir veya makyaj kalıntılarıyla tıkandığında, bu bakteriler içeri sıkışarak enfeksiyona yol açabilir. Ayrıca, Demodex akarları da bu yağ bezlerine bakteri taşıyarak veya çok sayıda bulunmaları durumunda bu bezlere zarar vererek tıkanıklığa neden olabilir.

Herhangi bir bakteriyel enfeksiyon gibi, arpacık da teknik olarak bulaşıcıdır. Ancak sadece arpacık olan birinin yanında bulunmakla bu durumu kapmak mümkün değildir. Bu tür bakteriler genellikle cildimizde bulunur ve kişisel eşyaları paylaşmak veya ortak yüzeylere dokunmak yoluyla bulaşabilir. Ellerinizi yıkamadan gözlerinize dokunmak, bakterilerin göze bulaşmasına neden olabilir.

Nasıl ki sivilce patlatılmamalıysa, aynı durum arpacık için de geçerlidir. Arpacığı asla sıkmamalı ve kendi kendine iyileşmesine izin vermelisiniz. Sıkmak, enfeksiyonun diğer bezlere yayılmasına ve durumun kötüleşmesine yol açabilir.

Herkesin göz kapağında tıkanmış bir yağ bezi oluşabilir, ancak bazı risk faktörleri bu durumu daha olası hale getirir. Elleri sık sık yıkamamak, makyajı temizlememek gibi kötü hijyen alışkanlıkları bu riski artırır. Sağlıksız beslenme, kuru cilt ve daha önce arpacık geçirmiş olmak da risk faktörleri arasındadır. Bir enfeksiyon olduğu için, stres veya uykusuzluk gibi bağışıklık sistemini zayıflatan durumlar, arpacığa yatkınlığı artırabilir. Ayrıca, uykusuzluk genellikle gözlerin daha sık ovuşturulmasına neden olabilir ve bu da riski artırır.

Bazı sağlık koşulları da arpacık riskini artırabilir. Bu koşullar arasında şunlar bulunur:

  • Diyabet

  • Hormon Dengesizlikleri 

  • Hiperkolesterolemi (yüksek “kötü” kolesterol)

Bazı göz ve cilt rahatsızlıkları da risk faktörleridir, örneğin:

Tedavi ve Teşhis

Göz doktorunuz genellikle bir arpacık veya şalazyonu gözle teşhis edebilir. Çoğu zaman, bu durumlar tıbbi tedavi gerektirmez. Her ikisi de kendi kendine iyileşme eğilimindedir ve arpacıklar genellikle o kadar kısa ömürlüdür ki, randevunuz geldiğinde enfeksiyon zaten iyileşmiş olabilir.

Bununla birlikte, ilk belirtilerde göz doktorunuza başvurmak her zaman faydalıdır. Teşhisinize bağlı olarak, doktorunuz daha hızlı iyileşmesi için bir merhem veya başka reçeteli ilaçlar yazabilir. Ayrıca, meibom bezi hastalığı gibi altta yatan nedenleri teşhis edip tedavi edebilirler.

Tedaviyi erken almak ve göz doktorunuzun bakım talimatlarını takip etmek, arpacıkların şalazyona dönüşmesini önlemeye yardımcı olabilir. Uzun süreli arpacıklar ve anormal derecede büyük şalazyolar bazen tıbbi tedavi gerektirebilir. Bu tedavi, oral antibiyotiklerden cerrahi müdahaleye kadar değişebilir. Erken tedavi, daha sonra daha invaziv bir prosedürden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Her iki durumda da, birkaç basit ev tedavisi ile iyileşme sürecini hızlandırabilirsiniz. Öncelikle hijyen önemlidir - göz kapaklarını temiz tutmak ve ellerinizi yıkamadan gözlerinize dokunmamak gerekir.

Sıcak kompresler de arpacık ve şalazyolar için etkili bir ev tedavisidir. Günde birkaç kez en az beş dakika boyunca ılık, nemli bir bez uygulamak, tıkanmış yağ bezlerini açmaya ve enfeksiyonu dışarı atmaya yardımcı olabilir. Ayrıca, eczanelerde veya doktorunuzun muayenehanesinde daha uzun süre sıcak tutacak kompresler bulabilirsiniz.

Göz kapağının iltihaplı bölgesine nazikçe masaj yapmak da iyileşme sürecine katkı sağlayabilir.

DAHA FAZLASINI ÖĞRENİN: Arpacıktan nasıl kurtulursunuz?

Arpacık Nasıl Önlenir

Tıpkı evde tedavi yöntemlerinde olduğu gibi, arpacık oluşumunu önlemenin temeli de iyi hijyendir. Mümkün olduğunca gözlerinize dokunmaktan kaçının ve ellerinizi yıkamadan gözlerinize dokunmayın. Makyaj yapmasanız bile, uyumadan önce yüzünüzü yıkamak önemlidir. Kozmetikler asla paylaşılmamalı ve eskiyen kozmetikler birkaç ayda bir atılmalıdır. Ayrıca, kontakt lens kullanıyorsanız, kullanım ve bakım talimatlarına dikkatle uymak önemlidir. Lenslerinizi her zaman düzgün bir şekilde temizleyin ve saklayın, son kullanma tarihi geçenleri takmaktan kaçının.

Komplikasyonlar

Vakaların çoğu zararsızdır ve kendi kendine iyileşir. Ancak, özellikle etkilenen bölgeyi sıkarsanız veya patlatırsanız, komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ciddi şekilde enfekte olmuş bir arpacık tedavi edilmezse komplikasyonlar gelişebilir. Bazı durumlarda, yeterince büyük bir şalazyon da komplikasyonlara yol açabilir.

Preseptal veya periorbital selülit

Preseptal selülit, diğer adıyla periorbital selülit, göz kapağının ve çevresindeki dokuların enfekte olduğu bir durumdur. Bu durum tıbbi tedavi gerektirir, ancak doğru tedavi ile kalıcı hasara yol açmaz. Ancak, tedavi edilmezse, gözün derinliklerinde çok daha ciddi bir enfeksiyon olan orbital selülite dönüşebilir.

Arpacığı sıkmak veya patlatmak, küçük ve lokalize olan enfeksiyonun yayılmasına ve periorbital selülite dönüşmesine neden olabilir. Ciddi şekilde enfekte olmuş bir arpacık için tıbbi tedavi almayı ihmal etmek, enfeksiyonun gözün diğer bölgelerine yayılmasına da yol açabilir.

Meibom Kisti

Meibomian kisti, bir şalazyonun diğer adıdır. Bazı durumlarda, bir iç hordeolum, meibomian kistine dönüşebilir. 

Bu durum, tıkanmış bezin içindeki irin ve diğer birikintiler enfeksiyon geçtikten sonra tamamen boşalmadığında meydana gelir. Bu birikintiler bezde kalır ve sert veya lastiksi bir kist haline gelir. Ancak, şalazyonlar ve diğer göz kapağı kistleri, bir hordeolumdan bağımsız olarak da oluşabilir.

Kozmetik Deformasyon ve Görme Bozukluğu

Bu tür komplikasyonlar öncelikle, yaklaşık bir bezelye boyutuna kadar büyüyebilen şalazyonlarla ilişkilidir. Şalazyon genellikle ağrıya neden olmasa da, göz kapağının altındaki bu yumru dışarıdan oldukça belirgin hale gelebilir. Şalazyon yeterince büyüdüğünde, göz kapağının düşmesine (pitoz) ve görüşün engellenmesine neden olabilir veya korneaya içe doğru baskı yaparak bulanık görmeye yol açabilir.

Bazı durumlarda, düzgün şekilde akmayan ve iyileşmeyen arpacıklar ve şalazyonlar, göz kapağı kenarında skarlaşmaya (göz kapağı çentiği) veya daha nadir olarak göz kapağı fistülüne yol açabilir. Ayrıca, uygun olmayan boşaltma ve iyileşme süreci, enfeksiyon bölgesinde kirpik kaybına da neden olabilir.

Bir Göz Doktoruna Ne Zaman Görünmeli?

Arpacık ve şalazyon genellikle kendi kendine iyileşir, ancak ek tavsiye almak için bir göz doktoruna başvurmak her zaman iyi bir fikirdir. Göz doktoru, göz kapağındaki şişliğin kesin teşhisini koyabilir, uygun tedaviyi belirleyebilir ve evde nasıl bakım yapmanız gerektiği konusunda size rehberlik edebilir.

Göz doktorunuzu daha önce görmüş olsanız bile, belirtileriniz kötüleşmeye devam ederse veya arpacık tekrar ederse başka bir ziyaret planlamalısınız. Ayrıca, görüşünüzde herhangi bir değişiklik, ışığa karşı hassasiyet veya göz kapaklarında kanama, su toplaması veya kabuklanma gibi durumlar meydana gelirse, derhal göz doktorunuza başvurmanız önemlidir.

Stye. American Academy of Ophthalmology. EyeWiki. April 2022. 

Hordeolum (stye). American Optometric Association. Accessed October 2022.

Stye. Cleveland Clinic. October 2021. 

Pimples. Cleveland Clinic. March 2022. 

How to treat boils and styes. American Academy of Dermatology Association. Accessed October 2022. 

Chalazion and hordeolum (stye). Merck Manual Professional Version. May 2022.

Chalazion. Cleveland Clinic. February 2021. 

Styes and chalazia (inflammation of the eyelid): Overview. InformedHealth.org [Internet]. December 2019. 

Chalazion and stye. Kellogg Eye Center. University of Michigan Health. Accessed October 2022.

Chalazion. Icahn School of Medicine at Mount Sinai. December 2020.

What are chalazia and styes? American Academy of Ophthalmology. EyeSmart. September 2022. 

Stye. StatPearls [Internet]. May 2022.

Hordeolum. StatPearls [Internet]. August 2021.

Staph infection. Cleveland Clinic. June 2022.

Stye. Patient.info. July 2022. 

Diagnosing stye. NYU Langone Health. Accessed October 2022.

Eyelid bump. MedlinePlus, National Library of Medicine. August 2020.

Periorbital cellulitis. MedlinePlus, National Library of Medicine. November 2021.

Preseptal and orbital cellulitis. Merck Manual Professional Version. August 2021. 

Is it OK to pop a stye? American Academy of Ophthalmology. EyeSmart. March 2022.