Migraña ocular

¿Qué es una migraña ocular?

El término “Migraña ocular” puede significar cosas diferentes. La mayoría de la gente lo usa para referirse a una migraña con aura, aunque una migraña retiniana también puede denominarse "migraña ocular". Ambas son condiciones distintas, que causan cambios temporales en la visión.

Los médicos ya no suelen usar el término "migraña ocular". En cambio, llaman a cada migraña por su nombre específico, para que sepa exactamente de cuál están hablando.

Migrañas oculares: Migraña con aura versus Migraña retiniana

Cada tipo de migraña ocular específica tiene nombres diferentes, por lo que puede resultar confuso. Algunas personas le llaman "migraña óptica" o "migraña ocular".

Por lo general, estos son nombres comunes para una migraña con aura.

Migraña con aura

Una migraña con aura comienza en el cerebro, no en el ojo. El "aura" es un síntoma que ocurre justo antes de una migraña.

Alrededor del 8% de la población padece migrañas con aura.

Una de cada cuatro personas que sufre migrañas ve un aura de antemano. Todos los demás que padecen migrañas solo experimentarán síntomas como dolor de cabeza, náuseas y vómitos.

Algunas personas ven un aura sin que se presente ningún dolor, pero es raro.

Migraña retiniana

Algunas personas llaman a las migrañas retinales "migraña ocular", pero no es tan común.

Una migraña retiniana es una afección poco común que causa pérdida temporal de la visión en un ojo. Comienza en la parte posterior del ojo (retina) o justo detrás del ojo.

Algunas personas experimentan dolor durante la migraña ocular o después de esta. Otras personas ven cambios en la visión, sin que haya ningún dolor.

Las migrañas retinianas son poco comunes, pero los investigadores no saben exactamente qué tan raras son. Alguna información sugiere que sólo uno de cada 200 pacientes con migraña sufre migrañas retinianas.

Los médicos no pueden diagnosticar las migrañas retinianas de la misma manera que diagnostican otros problemas. En cambio, las diagnostican descartando otras afecciones que causan los mismos síntomas.

Síntomas de migraña ocular

Los síntomas de la migraña ocular dependen del tipo de dolor de cabeza que experimente.

Migraña con síntomas de aura.

Casi todas las auras visuales de una migraña le harán ver al menos un efecto inusual.

Estos efectos pueden incluir:

• Luces parpadeantes

• Líneas en zigzag

• Puntos brillantes

• Puntos borrosos o ciegos

• Visión nublada

• Visión ondulada o "acuosa"

La mayoría de las auras duran entre cinco minutos y una hora y luego desaparecen, antes de que comience el dolor de cabeza.

Puede que vea un aura en ambos ojos. Dado que estas comienzan en su cerebro, podrá ver cosas como luces intermitentes o puntos brillantes aún con los ojos cerrados.

Las auras de migraña no siempre son sólo visuales. Aproximadamente una de cada tres auras viene con síntomas sensoriales como entumecimiento u hormigueo en el cuerpo. Una de cada 10 auras incluye síntomas disfásicos que dificultan el habla y el uso del lenguaje como de costumbre.

La mayoría de las personas se vuelven muy sensibles a la luz una vez que comienza el dolor de migraña, incluso si no ven un aura de antemano. También pueden sentir dolor o presión detrás de los ojos.

Síntomas de migraña retiniana

Los síntomas de la migraña retiniana solo ocurren en un ojo. Los efectos visuales pueden ocurrir con o sin dolor.

Los síntomas pueden incluir:

• Un punto borroso o ciego en su visión que puede hacerse más grande a medida que avanza la migraña

• Luces parpadeantes en la visión

• Ceguera temporal

Estos efectos visuales suelen durar entre cinco minutos y una hora. Después de eso, su visión debe volver a la normalidad.

Los médicos suelen estar más preocupados por una migraña retiniana que por una migraña con aura. Es poco común, pero las migrañas retinianas a veces pueden provocar pérdida permanente de la visión en un ojo. Busque ayuda médica si sus síntomas duran más de una hora.

Las migrañas retinianas también pueden tener los mismos síntomas que otras afecciones oculares graves y problemas médicos urgentes. Informe siempre a un médico cuando note nuevos cambios en su visión.

¿Qué causa las migrañas oculares?

Aunque los investigadores no saben exactamente por qué ocurren las migrañas oculares, algunos posibles desencadenantes incluyen:

• Estrés

• Deshidración

• De fumar

• Cafeína

• Fatiga visual

• Luces brillantes

• Ejercicio

• Cambios hormonales

• Medicación anticonceptiva

• Sensibilidad alimentaria y química.

• Hipertensión

• Presión arterial baja

Estos son algunos de los desencadenantes más comunes, pero no son los únicos que pueden provocar una migraña ocular.

Tratamiento y prevención de las migrañas oculares.

Aunque no pueda detener los efectos visuales de una migraña ocular una vez que comience, es posible que pueda tratar el dolor de cabeza.

Los tratamientos comunes incluyen:

• Analgésicos de venta libre: medicamentos que puede comprar sin receta. Algunos pueden ayudar a tratar las migrañas leves. Los medicamentos comunes incluyen Advil, Motrin, Excedrin y otros.

• Triptanos: medicamentos recetados que bloquean el dolor dentro del cerebro. Los médicos pueden recetarle Imitrex, Maxalt, Relpax u otros.

• Ergotaminas: un medicamento recetado que bloquea el dolor dentro del cerebro. En la actualidad,la mayoría de los médicos recetan triptanos en lugar de ergotaminas. Algunos medicamentos comunes incluyen Cafergot, Migranal y otras.

• Antieméticos: medicamentos que tratan las náuseas y los vómitos. Los medicamentos comunes incluyen Reglan, Compazine y otros.

• Opioides: narcóticos recetados que ayudan a aliviar el dolor. Los opioides son muy adictivos, por lo que los médicos no los recetan a menos que sea necesario.

Las migrañas retinianas son más difíciles de tratar. Los medicamentos que tratan las migrañas con aura generalmente no ayudan con las migrañas retinianas. Es por eso que los médicos se concentran en prevenirlas.

Encontrar y evitar los desencadenantes de la migraña puede ayudarle a tener menos episodios de migraña ocular. Aunque puede ser más difícil evitar algunos desencadenantes que otros.

Ciertos medicamentos y suplementos también pueden ayudar a las personas a sufrir menos migrañas. Muchos de estos medicamentos se usaron originalmente para controlar diferentes afecciones, como la presión arterial alta o la depresión.

Un especialista en dolores de cabeza puede ayudarlo a decidir qué opciones de tratamiento probar.

Su médico podría recomendarle:

• Antidepresivos

• Medicina para la presión arterial

• Medicina anticonvulsiva

• Suplementos vitamínicos, minerales o herbales.

• Inyecciones de bótox

• Dispositivos que ralentizan temporalmente la actividad cerebral

• Anticuerpos monoclonales (CGRP)

Siempre hable con su médico antes de tomar nuevos medicamentos o suplementos, incluso si puede comprarlos sin receta. Algunos pueden agravar ciertas condiciones o interactuar con otros medicamentos. También pueden provocar dolores de cabeza o incluso daños en los órganos si los usa demasiado.

Factores de riesgo

Algunas cosas pueden aumentar el riesgo de sufrir migrañas oculares:

• Historial familiar de migrañas

• Ser mujer

• Tener entre 30-39 años

Las migrañas retinianas son más comunes en personas que tienen ciertas condiciones de salud, como:

• Aterosclerosis

• Lupus

• Anemia drepanocítica

Las migrañas retinianas también son más comunes en mujeres adultas jóvenes que han tenido migrañas con aura anteriormente.

Condiciones que causan síntomas similares.

Ciertas condiciones de salud pueden verse o sentirse como una migraña ocular ya que sus síntomas son muy similares.

Un aura de migraña visual o migraña retiniana se puede confundir con:

• Desgarre de retina: un desgarre o agujero en la retina en la parte posterior del ojo. Puede causar que vea luces intermitentes, moscas volantes, sombras o una "cortina" que cubra parte de su visión. Muchos desgarres de retina provocan desprendimientos de retina y pueden causar pérdida permanente de la visión si no se tratan de inmediato.

• Desprendimiento de retina: cuando la retina se separa de la parte posterior del ojo. Un desprendimiento de retina también puede causar que vea luces intermitentes, moscas volantes, sombras o "cortinas" sobre parte de su campo de visión. Sin tratamiento inmediato, puede ocurrir una pérdida permanente de la visión.

• Epilepsia: es una sobrecarga de actividad eléctrica en el cerebro, lo que hace que alguien se mueva, luzca o actúe de manera diferente durante un breve periodo de tiempo (una convulsión). Algunas convulsiones pueden causar problemas de visión y náuseas, pero normalmente no duran más de un par de minutos.

• Accidente cerebrovascular: un coágulo de sangre o un vaso sanguíneo reventado impide que la sangre llegue a una parte del cerebro. Algunos accidentes cerebrovasculares pueden poner en peligro la vida. La migraña es la tercera afección más común que se confunde con un derrame cerebral.

Estas no son las únicas cosas que pueden confundirse con las migrañas oculares. Estas condiciones no siempre son graves, pero pueden serlo. Visite a un profesional de la visión cada vez que note nuevos cambios en la vista.

Cuándo consultar a un profesional de la visión

Los nuevos cambios en la visión o el dolor en la cabeza deben ser diagnosticados por un oftalmólogo o un médico.

Si cree que tiene una migraña ocular, es importante saber si se trata de una migraña con aura, una migraña retiniana u otra cosa. En caso de duda, hable con un profesional médico.

Algunas migrañas pueden parecerse a problemas de salud graves, como un derrame cerebral. Busque ayuda médica de inmediato si nota alguno de los signos de un derrame cerebral.

Página publicada en martes, 2 de abril de 2019